（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：1小時(shí)前發(fā)生車禍傷，致雙膝、右肘受傷，當(dāng)即感覺傷處腫脹疼痛，活動(dòng)受限。為了進(jìn)一步對(duì)患者的病情進(jìn)行系統(tǒng)的診療，于是將患者收住我院我科進(jìn)行治療。綜合患者的相關(guān)檢查結(jié)果分析，遂給予骨傷科護(hù)理常規(guī)，囑咐患者注意休息，以及配合復(fù)方丹參滴丸活血化瘀、三七片消腫止痛治療。治療后患者病情好轉(zhuǎn)，于是同意患者出院。
【基本信息】女，43歲
【疾病類型】軟組織損傷
【就診醫(yī)院】日照市中醫(yī)醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年8月
【治療方案】予骨傷科護(hù)理常規(guī)，配合活血化瘀消腫止痛藥物治療
【治療周期】3天
【治療效果】訴傷處疼痛減輕，無(wú)發(fā)熱，納眠可
一、初次面診
第一次見患者是在急診科，當(dāng)時(shí)是因?yàn)榛颊甙l(fā)生車禍而被急救車?yán)良痹\進(jìn)行治療。當(dāng)時(shí)急診請(qǐng)我去會(huì)診，見到患者后吧，對(duì)他的一些情況進(jìn)行了詳細(xì)的詢問(wèn)，患者自述1小時(shí)前發(fā)生車禍傷，致雙膝、右肘受傷，當(dāng)即感覺傷處腫脹疼痛，活動(dòng)受限。
于是急來(lái)我院就診，急診對(duì)癥診療，為了進(jìn)一步對(duì)患者的病情進(jìn)行系統(tǒng)的診療，于是將患者收住我院我科進(jìn)行治療。
二、治療經(jīng)過(guò)
待患者入院后，為進(jìn)一步明確診斷，我在病房為患者進(jìn)行了專科檢查，?？魄闆r：膝關(guān)節(jié)較腫脹，雙膝關(guān)節(jié)廣泛壓痛，雙膝浮髕試驗(yàn)（-），內(nèi)外側(cè)應(yīng)力試驗(yàn)陰性，前后抽屜試驗(yàn)（-），麥?zhǔn)险鳎?），未觸及骨擦感及異?；顒?dòng)，右肘部局部壓痛，活動(dòng)可，肢端血運(yùn)感覺及功能可，余肢體未見明顯異常。
為了進(jìn)一步完善檢查，我還為患者申請(qǐng)了膝部及肘關(guān)節(jié)DR，DR提示：雙膝、右肘關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見特殊。于是綜合患者的相關(guān)檢查結(jié)果分析，遂給予骨傷科護(hù)理常規(guī)，囑咐患者注意休息，以及配合復(fù)方丹參滴丸活血化瘀、三七片消腫止痛治療。
三、治療效果
患者住院期間一般狀況尚可，治療期間患者配合檢查，積極治療。現(xiàn)在患者自述受傷部位疼痛減輕，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他不適癥狀，于是患者請(qǐng)求出院，綜合患者入院前后的病情發(fā)展變化以及相關(guān)檢查結(jié)果分析，并且請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后，遂同意患者出院。囑咐患者出院后定期復(fù)查，如有其他不適及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生溝通。
四、注意事項(xiàng)
1、臥床休息，避免負(fù)重行走。
2、飲食方面，注意要以清淡飲食為主，不要吃辛辣刺激類食物，以防加重病情。
3、注意隨時(shí)觀察受傷部位的疼痛以及肢體麻木等情況的變化。
4、適當(dāng)合理的結(jié)合功能鍛煉，以促進(jìn)瘀血與滲出的吸收、組織修復(fù)。
五、個(gè)人感悟
軟組織損傷在日常生活中很常見，而軟組織損傷有以下幾點(diǎn)癥狀表現(xiàn)：①疼痛：與暴力的性質(zhì)和程度有很大的關(guān)系；②腫脹：由局部損傷軟組織內(nèi)出血或出現(xiàn)炎性反應(yīng)滲出所致；③功能障礙：常引起損傷部位或者相鄰部位的功能障礙。
當(dāng)我們發(fā)生軟組織損傷時(shí)，以下的治療方法可以幫到大家：①在受傷24 小時(shí)以內(nèi)，局部可用采用冷敷的方法，其目的是使毛細(xì)血管收縮，加速組織水腫的消退，從而起到消腫止痛的作用。②損傷早期可以采取敷藥方法治療，這一措施有著非常好的療效。③損傷后可采用繃帶固定，這樣可以保證暫時(shí)限制肢體活動(dòng)，有利于損傷韌帶的修復(fù)。
方法固然重要，但是日常生活中的預(yù)防也不容忽視，因此平時(shí)要增加體育鍛煉以提高機(jī)體的抵抗力。如果一旦造成軟組織損傷，一定不要隨意忽視，要及時(shí)的就診進(jìn)行系統(tǒng)的治療。