一般來(lái)講從臨床角度上來(lái)講，角度感染主要分為細(xì)菌性感染，還有一種那個(gè)特殊的感染就是脊椎結(jié)合，前邊我們講了脊椎普通的感染，原因也是全身的這種感染性病灶的細(xì)菌經(jīng)過(guò)血腥播散發(fā)散在脊椎椎體，有時(shí)候會(huì)破壞椎間盤(pán)椎體的結(jié)構(gòu)。同時(shí)有感染的癥狀發(fā)熱血細(xì)胞、白細(xì)胞的增加，脊椎結(jié)核從嚴(yán)格以上來(lái)講也是一種特殊類型的感染，脊椎結(jié)核主要是因?yàn)橛捎诜谓Y(jié)核引起的脊椎結(jié)核，它在全身的骨關(guān)節(jié)的結(jié)合里面發(fā)病率占首位，脊椎結(jié)核主要會(huì)有一些結(jié)核癥癥狀，比如說(shuō)低熱病人的盜汗，脊椎結(jié)核結(jié)核菌會(huì)破壞脊椎的椎體，甚至破壞椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)，同時(shí)還會(huì)形成在椎體周圍形成一種寒性的那個(gè)膿腫，就是我們通常所說(shuō)得冷膿腫，冷膿腫比較巨大它會(huì)引起膿腫的流注，這個(gè)也是一種特殊類型的脊椎感染。

脊柱感染性疾病主要的危害的分為全身性和局部性，全身性來(lái)講如果脊柱感染的這個(gè)病灶，這個(gè)不斷的擴(kuò)散，那么它的程度不斷地加重會(huì)引起全身癥狀的中毒癥狀加重，比如說(shuō)高熱還有甚至可以引起體溫失調(diào)。另外會(huì)引起的治病菌，隨著血型感染會(huì)引起，其他部位的身體其他部位的感染，另外它的局部感染，如果脊柱感染的局部感染，如果控制不好繼續(xù)播散，會(huì)首先會(huì)繼續(xù)破壞脊柱的骨性結(jié)構(gòu)，尤其是脊柱的這個(gè)力學(xué)的，承載力學(xué)的主要結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)椎弓根、椎體，還有甚至椎間隙的結(jié)構(gòu)，如果說(shuō)感染了這個(gè)病灶不斷擴(kuò)大，有膿液不斷地進(jìn)入到這個(gè)主管里面引起了神經(jīng)或者是脊髓的這個(gè)損害，就會(huì)引起相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，比如說(shuō)患者的下肢重者引起癱瘓，輕者引起下肢功能的障礙。

脊柱骨折術(shù)后的感染比較明確的：1、有全身的表現(xiàn)，比如說(shuō)體溫的升高，臨床上有檢查的一些指標(biāo)，比如說(shuō)血象的一個(gè)增高，還有血沉的增快，C反應(yīng)蛋白的增高都是判斷有無(wú)術(shù)后感染的一個(gè)指標(biāo)。2、病人的體征，有局部傷口的紅腫熱痛，局部傷口會(huì)有明顯的一個(gè)壓痛，或者是叩擊痛，病人在活動(dòng)的過(guò)程中，疼痛明顯的加重的過(guò)程。3低獨(dú)立的感染，在早期不會(huì)有明確的一些癥狀，而是表現(xiàn)為腰背部的疼痛，這就需要結(jié)合影像學(xué)的檢查手段，比如說(shuō)核磁或者是B超，來(lái)判斷是否深部組織有感染。

腰椎間盤(pán)手術(shù)后感染率很低，但仍有術(shù)后感染的現(xiàn)象,應(yīng)引起足夠的重視。椎間隙感染是腰椎間盤(pán)摘除術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，其臨床表現(xiàn)不同于一般術(shù)后切口感染，早期診斷有一定困難：即使是介入手術(shù)與非手術(shù)之間的經(jīng)皮穿刺療法，亦有引起感染的可能。感染后的癥狀有：感到腰部劇烈疼痛，不敢翻身，不敢活動(dòng)，并有低熱，血沉加快。 (1)患者術(shù)后癥狀腰腿痛明顯減輕，短期內(nèi)情況良好，但術(shù)后1～8周又出現(xiàn)劇烈的腰痛和坐骨神經(jīng)痛，且與術(shù)前的疼痛不同。一些病人還可表現(xiàn)為腹痛或下腹部放射痛。 (2)腰背部肌肉痙攣明顯，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。手術(shù)切口無(wú)感染征象，但局部壓痛陽(yáng)性?；颊唧w溫脈搏均正常。 (3)試探穿刺無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類均正常，但血沉明顯增快。 (4)發(fā)病早期X線拍片無(wú)明顯異常，術(shù)后1～3月可見(jiàn)相鄰的椎間隙變窄，椎體破壞、硬化、前后緣有新生骨質(zhì)形成的骨贅，最終使相鄰椎體融合。