診斷構(gòu)音障礙，首先我們要了解患者的一個(gè)病史，我們要詳細(xì)詢問(wèn)一下，患者的發(fā)病經(jīng)過(guò)。包括他的原發(fā)疾病的發(fā)病的經(jīng)過(guò)，另外還要詢問(wèn)一下患者的既往病史。下一步我們通過(guò)臨床的診斷之后，我們根據(jù)臨床的診斷結(jié)果，對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)構(gòu)音方面的檢查。比如說(shuō)呼吸功能的檢查，喉的檢查，還有構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)的檢查。可以讓患者做一些噘嘴、呲牙、咂唇、鼓腮的動(dòng)作。另外看看他的舌部的力量，舌的運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性，靈活性如何。還有看看他的軟腭的抬升，咽喉的運(yùn)動(dòng)情況怎么樣，另外看看他的懸雍垂這一塊有沒有異常。

構(gòu)音障礙是由于神經(jīng)病變與言語(yǔ)有關(guān)的肌肉麻痹，收縮力減弱或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)而出現(xiàn)的發(fā)聲、發(fā)音、共鳴、韻律等異常，表現(xiàn)為發(fā)聲困難、發(fā)音不準(zhǔn)、咬字不清、音量、音調(diào)、音速、節(jié)律等異常和鼻音過(guò)重等言語(yǔ)聽覺特征的改變，構(gòu)音障礙的患者保留著進(jìn)行交際所必須要的語(yǔ)言符號(hào)，但他們不能清楚的說(shuō)話構(gòu)音障礙主要是由于，喉部肌肉麻痹所致的發(fā)音障礙，多見于腦干病變；失語(yǔ)癥是指患者神志清楚、意識(shí)正常發(fā)音和構(gòu)音沒有障礙的情況下，大腦皮質(zhì)語(yǔ)言功能區(qū)病變所導(dǎo)致的言語(yǔ)交流能力障礙，表現(xiàn)為自發(fā)談話、聽理解、復(fù)述、命名、閱讀和書寫等六個(gè)基本方面的能力缺失或上喪失，失語(yǔ)大體可以分為感覺性失語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和混合型失語(yǔ)。

構(gòu)音障礙的評(píng)定，首先是要觀察一下患者的呼吸情況如何，看看患者的呼吸，我們正常人的呼吸次數(shù)大約是在18到20次左右。另外要觀察一下，患者的喉部的運(yùn)動(dòng)情況，看看他的發(fā)音如何，他的音質(zhì)音量有沒有改變。另外我們還要觀察一下，患者的面部是否對(duì)稱，有沒有流涎這種狀態(tài)。另外看看這個(gè)患者的口唇和舌部的運(yùn)動(dòng)情況如何。另外再觀察一下患者的這個(gè)腭弓的高度是否一致，左右是否對(duì)稱，還有軟腭的上抬情況如何。另外可以讓患者做一些鼓腮的動(dòng)作，看看有沒有鼻漏氣這種狀況的發(fā)生。最后我們還要觀察一下，患者的這個(gè)反射的情況。

因?yàn)橄Q音的強(qiáng)度主要決定于呼吸動(dòng)力，肺泡通氣量和氣流流速，流速很快時(shí)，即使氣道阻塞很輕也可產(chǎn)生較強(qiáng)的哮鳴音，但是危重型哮喘，由于氣道平滑肌痙攣，粘膜充血水腫，粘液堵塞造成了氣到明顯的狹窄，特別是由于呼吸肌疲勞、呼吸動(dòng)力減弱時(shí)，呼吸音以及哮鳴音可明顯的降低甚至消失，即所謂的靜息胸。重癥哮喘是會(huì)出現(xiàn)哮鳴音的，哮喘急性發(fā)作時(shí)的典型體征為兩肺聞及廣泛的哮鳴音，臨床上常習(xí)慣于根據(jù)哮鳴音的多少來(lái)估計(jì)病情的輕重，分析病情的變化，但是單憑哮鳴音的強(qiáng)弱來(lái)判斷哮喘的嚴(yán)重程度是不可靠的。