冠心病會(huì)影響一個(gè)人的壽命，最常見(jiàn)的影響形式有兩種： （1）猝死，嚴(yán)重的冠心病患者如果受到誘發(fā)因素，比如情緒激動(dòng)或者勞累等，會(huì)產(chǎn)生血管的急性閉塞導(dǎo)致心肌梗死，甚至心源性休克，搶救不及時(shí)或者不得當(dāng)就會(huì)導(dǎo)致猝死； （2）慢性心力衰竭，嚴(yán)重的冠心病患者如果不能得到及時(shí)有效、正確的治療，心肌缺血不能得到及時(shí)的糾正，患者的心臟在跳動(dòng)的過(guò)程中，所需要的氧氣和營(yíng)養(yǎng)就不能保證有充分的供應(yīng)，就會(huì)導(dǎo)致慢性心力衰竭的發(fā)生，以至于心肌梗死。

以下冠心病需要做搭橋手術(shù)： （1）有典型的癥狀，比如說(shuō)心絞痛或者悶氣、心慌，有確鑿的臨床證據(jù)，包括心電圖； （2）有典型的心肌缺血或者心肌梗死； （3）經(jīng)過(guò)CT或者冠狀動(dòng)脈造影確定冠狀動(dòng)脈存在狹窄而且比較嚴(yán)重，或者同時(shí)存在瓣膜的返流，室壁瘤等情況； （4）胃潰瘍、發(fā)燒、肺炎等這些情況下患者是不能做搭橋手術(shù)的，完全恢復(fù)到正常以后才具備搭橋手術(shù)的條件，搭橋手術(shù)是在全身麻醉下進(jìn)行的，對(duì)全身各個(gè)臟器的要求比較高。

搭橋手術(shù)不需要切斷肋骨。 （1）第一種搭橋手術(shù)經(jīng)典的途徑是正中開(kāi)胸，一般是從胸骨入口，不用動(dòng)肋骨。 （2）第二種就是側(cè)切口從兩個(gè)肋間之間的縫隙進(jìn)到心臟進(jìn)行操作，這種情況下使用特制的撐開(kāi)器，使肋骨的間隙變寬便于操作，結(jié)束之后再縫合起來(lái)，都不需要斷肋骨。 （3）第三種就是胸腔鏡手術(shù)也可以叫微創(chuàng)手術(shù)，在胸壁打3到4個(gè)孔，通過(guò)特殊的微創(chuàng)器械在胸腔和心臟做操作，基本上沒(méi)有什么大的切口。 這三種途徑各有優(yōu)缺點(diǎn)，正中開(kāi)胸最大的好處是手術(shù)視野顯露好操作起來(lái)比較方便；側(cè)開(kāi)胸優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小病人恢復(fù)快，缺點(diǎn)是顯露比較局限；微創(chuàng)胸腔鏡的操作需要借助特殊的手術(shù)器械來(lái)進(jìn)行，操作的難度更大，創(chuàng)傷小。

冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，又稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，顧名思義它就是在，心臟冠狀動(dòng)脈那里建一個(gè)旁路，使心臟恢復(fù)正常的供血。 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)具體的原理就是用患者自身的一段血管，在主動(dòng)脈或者分支的地方連接一端，然后這個(gè)血管的另一端，連到心臟冠狀動(dòng)脈狹窄的遠(yuǎn)端，這樣正常的血液，通過(guò)這個(gè)新的血管，向缺血的心肌供血，所以又稱(chēng)旁路移植術(shù)。 目前冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)非常成熟，它的方式有心臟完全停止跳動(dòng)下的途徑，也有心臟跳動(dòng)下的途徑等等，用的材料包括動(dòng)脈和靜脈，目前這項(xiàng)技術(shù)在全世界，每年給幾百萬(wàn)人帶來(lái)了幸福，帶來(lái)了新的生活。

部分冠心病患者進(jìn)行搭橋手術(shù)時(shí)，確實(shí)是需要讓心臟停止跳動(dòng)，在做完搭橋手術(shù)吻合之后再使心臟恢復(fù)跳動(dòng)。 目前有一種比較微創(chuàng)的手術(shù)方式，就是心臟不停跳，在心臟持續(xù)跳動(dòng)下用一種特殊的器械，在吻合的部位做良好的血管操作，這種技術(shù)叫心臟不停跳搭橋手術(shù)，無(wú)論停跳或者不停跳都是很成熟的技術(shù)。 區(qū)別是停跳下心臟處于靜止?fàn)顟B(tài)，局部吻合口沒(méi)有血液，可以良好的顯示每一針的縫合；心臟不停跳對(duì)技術(shù)的要求更高更嚴(yán)格，對(duì)外科醫(yī)生的每一針的操作要求更精細(xì)。