閆杰
閆杰

肝膽外科 | 主任醫(yī)師

擅長
具有扎實的醫(yī)學理論知識和豐富的臨床工作經(jīng)驗,對慢性肝?。ㄈ缏腋?、慢丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝癌等)的臨床診治經(jīng)驗豐富,尤對肝硬化并發(fā)癥的二級預防進行廣泛研究,具有深刻認識。
醫(yī)生介紹

醫(yī)學博士,北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師,北京大學副教授、碩士生導師,

醫(yī)生視頻
  • 乙肝病毒定量檢測作用是什么

    乙肝病毒定量也就是HBVDNA檢測,它是來反映肝臟里邊的乙肝病毒的復制能力,乙肝病毒定量的檢測,就可以很直觀的看到乙肝病毒感染者,他體內(nèi)的這種病毒復制的能力,從而反映他的傳染性,從而反映將來他的結(jié)局或者說他的預后是一個什么樣的情況。

  • 為什么乙肝患者要查肝功能酶血指標

    肝功能的酶學指標反映了肝臟細胞膜的完整性,酶是一種人體內(nèi)存在的蛋白質(zhì),它是一種生物催化劑,所以說在人的細胞里邊會存在各種各樣的酶,來幫助人的細胞完成各種化學、生物化學的一些功能,而在肝臟里邊存在著轉(zhuǎn)氨酶,這種特殊的酶也就是說像ALT,的谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者說丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶就是它的名字,它幾乎就是存在于肝臟里,除了肝臟細胞以外別的細胞里邊都沒有,所以說只要是這個酶在血液中被檢測到了,就說明肝臟細胞膜出現(xiàn)了問題,所以轉(zhuǎn)氨酶就從細胞膜里邊給漏出來到了血液里邊來,所以酶學指標就反映了肝細胞膜的完整性,而肝細胞膜完整性又間接地反映,肝臟是不是受到了損傷,如果對于乙肝病毒感染者來說肝細胞膜受到了損傷,就預示著乙肝病毒已經(jīng)在損害肝細胞,就預示著有可能需要開始抗病毒治療。

  • 乙肝患者需要做哪些檢查

    對乙肝患者要求每半年做一次檢查,每次檢查的時候至少要做四項檢查,包括乙肝病毒定量就是HBVDNA、肝功能、甲胎蛋白和肝膽脾超聲;乙肝病毒D1是來反映病毒的復制能力的,而病毒復制能力的強弱就反映這個病人的傳染能力的強弱,也反映了這個病人將來會不會惡化成為肝硬化和肝癌的這種風險,而肝功能是一個即時檢測有沒有因為乙肝病毒的存在,而發(fā)生肝臟損傷的一個指標,如果肝功能異常就有可能需要開始治療;甲胎蛋白和彩超是用來監(jiān)測肝癌的兩項指標,單用甲胎蛋白和單用彩超來監(jiān)測肝癌的話,會有一半的肝癌被漏診,而這兩項指標一起來用,我們就會發(fā)現(xiàn)有的人可能單純甲胎蛋白升高,有的人可能單純彩超發(fā)現(xiàn)了異常的東西,如果說把這兩者結(jié)合起來可以發(fā)現(xiàn)80%甚至更多的肝癌。

  • 哪些人群需要注射乙肝疫苗

    需要注射乙肝疫苗的人都是有易感性的人,從來沒有接觸過乙肝病毒的人不會產(chǎn)生抗體,都需要注射乙肝疫苗,最需要注射乙肝疫苗的人就是新生兒;另外就是5歲以內(nèi)的兒童,如果說打過乙肝疫苗也好,沒有打過乙肝疫苗也好,如果做檢查發(fā)現(xiàn)他的乙肝表面抗體陽性,那么最好還要給他再次接種乙肝疫苗,因為5歲以內(nèi)免疫力還沒有健全,這個時候如果接觸到乙肝病毒的話很容易被感染,而且變成慢性感染者就是乙肝病毒攜帶者這樣的狀態(tài);而大于5歲之后的人,我們把這種感染的時候稱為成年人感染模式,在這種情況下免疫力已經(jīng)非常健全了,即使體內(nèi)接觸到了乙肝病毒,那么90%以上的都會把病毒清除掉,即使不打乙肝疫苗大部分人也都是非常安全的,不會得慢性乙肝。

  • 為什么丙肝可以治愈乙肝不能

    丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒相比的話,它的復制過程非常的單純,就是一個RNA病毒,它只是從RNA病毒再復制出另外的一個RNA病毒,所以在肝臟中的存在狀態(tài)很簡單,以一個病毒的形式存在著;而型肝炎病毒它的復制過程是從DNA轉(zhuǎn)化成RNA,然后再逆轉(zhuǎn)錄變成DNA的過程,在這個過程中就可能會出現(xiàn)和丙肝病毒不一樣的地方,首先它會在合成DNA的時候,出現(xiàn)一種特殊類型的DNA,我們稱為共價閉環(huán)DNA,共價閉環(huán)DNA在這種共價閉環(huán)狀態(tài)的時候,不表現(xiàn)任何的生物活性,人體的免疫細胞不會認識它,而且我們給它的所有的藥物對它也沒有任何的作用,就相當于處在一個休眠期的一粒種子。