閆杰
閆杰

肝膽外科 | 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)慢性肝?。ㄈ缏腋?、慢丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝癌等)的臨床診治經(jīng)驗(yàn)豐富,尤對(duì)肝硬化并發(fā)癥的二級(jí)預(yù)防進(jìn)行廣泛研究,具有深刻認(rèn)識(shí)。
醫(yī)生介紹

醫(yī)學(xué)博士,北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師,北京大學(xué)副教授、碩士生導(dǎo)師,

醫(yī)生視頻
  • 患有乙肝的孕婦打疫苗可以阻斷對(duì)胎兒的傳播嗎

    乙肝的孕婦自身已經(jīng)有乙肝病毒存在,體內(nèi)也有乙肝的表面抗原的存在,而乙肝表面抗原就是乙肝疫苗的組成成分,給孕婦打乙肝疫苗是毫無(wú)意義的,而對(duì)于這種孕婦來(lái)說(shuō)生孩子的當(dāng)天一定要打乙肝疫苗,同時(shí)還要打乙肝免疫球蛋白,做這種接種之后孩子再得乙肝的風(fēng)險(xiǎn)就非常非常低,也就是說(shuō)母嬰阻斷的成功率就非常高,新生兒打乙肝疫苗是乙肝母嬰阻斷的最有效的辦法。

  • 慢性乙肝患者出現(xiàn)哪些指征要開(kāi)始抗病毒治療

    慢性乙型肝炎患者出現(xiàn)肝臟炎癥的時(shí)候,就是抗病毒治療的時(shí)機(jī),判斷肝臟炎癥最簡(jiǎn)單的辦法就是看轉(zhuǎn)氨酶是不是升高,還有一部分人轉(zhuǎn)氨酶始終正常,但是會(huì)有潛在的炎癥;對(duì)于一個(gè)30歲以上的有乙肝病毒攜帶的人,或者乙肝病毒D1水平比較高的人,要給他做肝活檢,讓病理專家在顯微鏡底下來(lái)看一看有沒(méi)有炎癥、有沒(méi)有纖維化,肝臟彈性測(cè)定儀可以不做肝穿來(lái)評(píng)估肝臟的纖維化程度,可以讓病人少受被扎一針的痛苦,同時(shí)也降低了做肝穿對(duì)肝臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

  • 抗炎保肝藥物能代替乙肝患者抗病毒治療嗎

    抗炎保肝藥可以看作在急性肝炎發(fā)作的時(shí)候,給病人用的應(yīng)急治療手段,就好像我們被一個(gè)歹徒打傷,我們首先要打110報(bào)警同時(shí)還要打120去急救,所以說(shuō)我們的保肝藥就相當(dāng)于急救,當(dāng)然轉(zhuǎn)氨酶升高的太高也會(huì)造成肝衰竭,會(huì)導(dǎo)致肝臟的一個(gè)死亡,但不能說(shuō)我們只去醫(yī)院做急救,任歹徒還為非作歹,所以說(shuō)我們還要讓警察把這個(gè)歹徒給抓起來(lái);抗病毒治療的藥物就相當(dāng)于,我們處理乙肝病毒的警察只有把乙肝病毒控制到最低,甚至測(cè)不到這種情況下我們的肝臟才不會(huì)再次被損傷,不會(huì)再次轉(zhuǎn)氨酶升高,這樣的話就不需要再用保肝降酶藥了。

  • 乙肝五項(xiàng)報(bào)告單怎么看

    乙肝五項(xiàng)就是乙肝的表面抗原、表面抗體、E抗、E抗體和核心抗體這五項(xiàng)免疫學(xué)指標(biāo),這五項(xiàng)指標(biāo)其實(shí)反映的是乙肝病毒和人體免疫力做斗爭(zhēng)過(guò)程中,到底誰(shuí)贏誰(shuí)輸這樣的一個(gè)事,如果乙肝表面抗原陽(yáng)性,就說(shuō)明人體內(nèi)存在著乙肝病毒,而乙肝表面抗原陰性、乙肝表面抗體陽(yáng)性的話,就說(shuō)明人的免疫力已經(jīng)把乙肝病毒清除,這個(gè)人將來(lái)也取得針對(duì)乙肝病毒的持久免疫力,也就是說(shuō)這輩子不會(huì)再得乙肝;而E抗原的陽(yáng)性說(shuō)明體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制能力非常的強(qiáng),如果查乙肝病毒DNA的話它的數(shù)值會(huì)非常的高;E抗體陽(yáng)性恰恰相反,在大多數(shù)人身上就會(huì)表現(xiàn)出來(lái),他的病毒復(fù)制能力非常的差,如果查乙肝D1的話它會(huì)非常的低,所以說(shuō)E抗原是乙肝病毒復(fù)制很強(qiáng)的一種表現(xiàn),而E抗體是乙肝病毒復(fù)制能力下降的一種表現(xiàn),核心抗體在人體內(nèi)的意義不是很大,因?yàn)楹诵目贵w是存在于人體內(nèi)一個(gè)很難被清除掉的抗體。

  • 治療乙肝該如何選擇藥物

    乙型肝炎的治療藥物現(xiàn)在主要有兩類,包括打針的干擾素、口服的抗病毒藥;口服抗病毒性藥中優(yōu)先推薦的是恩替卡韋、替諾福韋和TEF 這三種藥物,再加上干擾素注射的針劑是現(xiàn)在優(yōu)先推薦的一線抗病毒治療藥物;一般會(huì)給年輕人先試一下干擾素,因?yàn)楦蓴_素最大的優(yōu)勢(shì)是一旦有效,可能會(huì)終身有效就不需要再用藥,但是它的有效率非常低,只有20%到30%的有效率,所以說(shuō)可能還有70%的人經(jīng)過(guò)干擾素治療之后效果不好,他可能還得換成口服藥長(zhǎng)期服用,而口服藥的最嚴(yán)重的問(wèn)題就是需要長(zhǎng)期服用甚至終身服用,而口服藥的最大的優(yōu)點(diǎn)是安全性非常好,所以對(duì)于年紀(jì)比較大的人更優(yōu)先選擇口服藥物。