除了我們剛才說的姿勢以外，那么和體重也是有關(guān)系的。因為胖的人的話，他的體重比較大，有可能，比正常人要大50%或者是100%，那么他的椎間盤的退變，椎間盤的壓力，肯定是會更明顯地增加。那么椎間盤的壓力增加，那么它的就導(dǎo)致椎間盤的退變，會更嚴重一些。其他的問題的話，比如說是鍛煉少，那么鍛煉少的病人的話，這一部分人群，他的肌肉的力量比較薄弱，那么脊柱的穩(wěn)定性就不夠，那么和經(jīng)常鍛煉的人比的話，肌肉力量豐厚的人，他的脊柱的穩(wěn)定性，會明顯地增加，那么可以減少椎間盤的壓力，從而減輕或者是推遲，椎間盤的退變的情況，另外和妊娠也有關(guān)系，懷孕的時候和肥胖，實際上一個意思。那么懷孕的時候因為體重增加，那么導(dǎo)致椎間盤的壓力，比平時要明顯地增加，有的時候在懷孕過程當(dāng)中，也容易出現(xiàn)椎間盤的突出。

腰椎間盤突出癥的影響因素，幾個方面，一個是我們平時的姿勢。如果是久坐的話，對椎間盤的退變，還是會影響比較大。那么我們做過一個實驗，比如說我們站立位的時候，椎間盤的壓力是一，那么我們站立彎腰的時候，應(yīng)該是1.5，坐位的時候是二左右，那么坐位前屈，那么椎間盤的壓力是2.5。所以我們久坐的時候，椎間盤的壓力，要比站立的時候壓力要大得多，還有就是坐位前屈的時候，椎間盤的壓力應(yīng)該是最大的。我們很多人久坐的時候，往往姿勢都不是特別好，挺直的姿勢比較少，往往都是坐位的時候，有一個前屈的動作，那么這個姿勢，就是椎間盤受的壓力和刺激，是最大的一個姿勢，容易導(dǎo)致椎間盤的退變。

腰椎間盤突出癥的，主要的癥狀是腰痛，伴有下肢的放射痛。那么它也是發(fā)病的節(jié)段不一樣，它的癥狀和麻木，放射痛的位置也會有區(qū)別。那么腰椎間盤突出癥，最常見的節(jié)段是腰四五，和腰五骶一，就是下腰椎的兩個節(jié)段。因為這一個點是身體的上邊的重量，向下傳導(dǎo)的一個樞紐。那么這兩個節(jié)段，它的負重是最大的。所以它的退變也是發(fā)生的最早，也是最嚴重的。比如說腰四五的椎間盤突出，那么它的癥狀一個是腰痛，然后是沿著大腿后側(cè)，放射到小腿的前側(cè)和足背，那么它的麻木的范圍，主要是小腿的前側(cè)，和足背這部分的麻木，肌力減弱，主要是拇指的背伸的肌力減弱。如果是腰五骶椎間盤突出的話，那么它放射的區(qū)域，是沿著大腿的后側(cè)，放射到小腿的后外側(cè)和足底，那么它麻木的區(qū)域，主要也是小腿的后外側(cè)和足底，它力量的改變，也是踝關(guān)節(jié)折曲，向下踩的這一部分力量，會有減弱的情況。還有我們臨床上，比較少見的椎間盤突出的節(jié)段，是腰三四，和腰二三的椎間盤突出，那么腰三四間盤突出，壓迫的是腰四的神經(jīng)根，腰二三間盤突出，壓迫的是腰三的神經(jīng)根，那么這兩個都是骨神經(jīng)的組成，那么它的癥狀主要是腰痛，同時放射到大腿的前側(cè)和小腿的內(nèi)側(cè)，那么和前面的，兩個節(jié)段間盤突出是不一樣的，這是上腰椎的間盤突出的一個特點。大腿前側(cè)的疼痛，腰椎間盤突出癥的影響因素。

腰椎間盤突出癥，早期的癥狀急性發(fā)作的時候，我們有一個急性期.我們叫三周左右的急性期，那么它的癥狀會比較重，腰痛、伴有下肢的放射痛。那么急性期的時候，我們往往會叮囑病人，最主要的一點，就是要絕對的臥床休息。那么急性期的時候，臥床本身就是治療，除了大小便以外，那么癥狀重的病人，除了大小便以外，絕對臥床。那么三周左右主要的癥狀，應(yīng)該都能夠改善。

腰椎間盤突出癥的發(fā)作，也是兩方面的因素。一個是我們?nèi)粘５姆e累的損傷，我們每天的彎腰 ，俯仰這樣的活動，那么纖維環(huán)，每天都是在受到壓迫，有一個輕微的損傷。還有一個的話，就是外傷，那么腰椎間盤突出癥的，病人的話，往往都是在積累損傷的情況下。那么出現(xiàn)一個腰扭傷，或者是外力的打擊，那么有一個外傷的作用，那么導(dǎo)致椎間盤的纖維環(huán)，一下破裂，出現(xiàn)椎間盤的突出。