婦科 | 副主任醫(yī)師
楊巧慧,女,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。臨床、科研、教學(xué)工作:從事中西醫(yī)結(jié)合婦科臨床、科研、教學(xué)十余年,重視辨病與辨證相結(jié)合,中醫(yī)傳統(tǒng)四診與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論及檢測技術(shù)相結(jié)合。重視氣血在疾病及調(diào)理中的重要性,并重視肝、腎、脾、心在婦科疾病中的相互作用,對盆腔炎性疾病后遺癥、絕經(jīng)前后諸證、子宮異常出血及月經(jīng)失調(diào)的診治有一定的見解和療效。入選北京市高校青年英才培養(yǎng)計劃,主持1項校級課題;作為主要研究者參與近十項國家級、省市級、中醫(yī)藥管理局及校級等課題。
多囊卵巢綜合征的婦女很多人都會有一個胰島素抵抗,甚至有個血糖的一個異常表現(xiàn)。但是不是所有人,一定會血糖有異常,所以這個要根據(jù)每個人的情況。如果說是一看你的體型,有一個體重比較偏大,那可能會讓你查,一個空腹胰島素,或者查一個血糖,或者查一個糖耐量的實驗,看有沒有這種風(fēng)險。還有要結(jié)合你家里,有沒有遺傳病史,家里人得糖尿病的,那你得的這個機(jī)率也會升高。
實際上是一種影響到生殖和代謝方面的一個綜合性的疾病,目前病因不是特別明確,最主要的表現(xiàn)就是屬于一個排卵異常就是不能夠排卵,稀發(fā)排卵或者是不排卵還有雄激素水平比較偏高,還有可能會影響到尤其是脂質(zhì)代謝和糖代謝有異常的這種情況發(fā)生的多,囊卵巢綜合征的婦女各個年齡都有,從青春期到育齡期比較多,一般絕經(jīng)的婦女不會有,所以跟激素水平也是有一定的相關(guān)性的。
對多囊卵巢綜合征的婦女來說,最好是孕前能夠去調(diào)理一下,尤其是如果月經(jīng)不規(guī)律的話,就要去調(diào)理一下,讓她的月經(jīng)能夠稍規(guī)律一下,這樣相對來說,排卵的間隔不會太長,這中獎的機(jī)率就相對會高一點。第二個的話,多囊卵巢綜合征的婦女,很多人會有一些,黃體功能不足的表現(xiàn),經(jīng)過調(diào)理以后,黃體功能能夠提高,這樣懷孕以后不容易流產(chǎn)。還有多囊卵巢綜合征的婦女,容易有一個血糖血脂的異常,經(jīng)過調(diào)理以后,也能夠知道,懷孕以后要注意哪些方面。比如說妊娠期,糖尿病的發(fā)病率會升高,那你就要注意這方面,圍生期的一個保健,或者其他方面,就能夠自己更加重視一下、所以得了多囊卵巢綜合征的婦女,如果想要懷孕,最好能提前三個月調(diào)理也好,或者說是檢查也好,就看看自己什么狀態(tài)。
第一個是適齡結(jié)婚、生孩子,第二是要注意自己在月經(jīng)期間,尤其是生孩子以后還有出血的時候要注意方面調(diào)護(hù),比如不要有性生活、不要著涼、不要受寒,第三盡量避免一些醫(yī)源性的子宮內(nèi)膜異位癥產(chǎn)生,比如反復(fù)的做一些宮腔的手術(shù),做一些子宮輸卵管造影的時生活候選的時機(jī)不對一定要聽大夫的,不要自己覺得差一天差兩天也沒事,還有平時的時候要注意心情保持舒暢這個也是非常重要的,飲食方面生冷、辛辣油膩,生活要規(guī)律,飲食也要一頓是一頓有規(guī)律的吃飯,主要是這幾個方面。
常見的誤區(qū)主要也是根據(jù)臨床當(dāng)中婦女有什么想法來產(chǎn)生,一種是覺得既然子宮內(nèi)膜異位癥這么容易復(fù)發(fā)即使再大也不手術(shù),這是一個誤區(qū),因為要不做手術(shù)得想到不做手術(shù)的危害,可能比手術(shù)復(fù)發(fā)的危害會更大一些,像囊腫太大、破裂或者囊腫短期內(nèi)長得特別快,那得考慮是不有惡變的可能性,那該做手術(shù)就得做手術(shù),這是一個怕復(fù)發(fā)不做手術(shù)堅決不做手術(shù),還有的是還沒生孩子也不想做,這跟生孩子沒關(guān)系該,現(xiàn)在很多腹腔鏡不是生育過的才能做手術(shù),第二種有的人說反正容易復(fù)發(fā)藥也不吃,或者是用完針以后至少用六個月或者說打針得打三個月六個月,又費時又費力又費錢的也不管了,這也是屬于一個誤區(qū),因為該治控制還得控制,影響到自己的生活質(zhì)量甚至影響以后的卵巢功能,影響到生育了,還是早期的時候應(yīng)該控制好,不至于導(dǎo)致后期出現(xiàn)比較重的情況。