失眠常用的針刺方法在臨床中也是根據(jù)患者不同的這種病情和他的不同辨證分型。我們選用不同的治療方法，以臨床中最常見的心腎不交這一型來講，我的臨床出發(fā)就會(huì)有太溪 、三陰交、神門 、內(nèi)關(guān)、 膻中以頭部的印堂、百會(huì)四神聰這些穴位為主，反之如果是肝氣郁結(jié)，氣血不通我們就可以用這個(gè)太沖甘俞、膈俞、血海、曲池、 合谷、風(fēng)府、 風(fēng)馳這些穴位進(jìn)行刺激，就說是不同的病癥還是有一些差別，不是所有的方法一種方法，對(duì)所有的人都適用，這也是跟我們中醫(yī)指導(dǎo)思想是有差別的，有的病人的話比較頑固，我們還會(huì)在患者的背俞穴上進(jìn)行針刺，調(diào)節(jié)他的五臟的功能，達(dá)到補(bǔ)養(yǎng)精血，調(diào)理臟腑的虛實(shí)偏盛偏衰，使他的陰陽能夠陰平陽秘可以達(dá)到緩解失眠癥狀的作用。

艾灸治療的時(shí)候它是一種溫?zé)岬闹委煼椒?，艾火點(diǎn)燃的時(shí)候它中心溫度能超過800℃以上，操作不當(dāng)?shù)脑挄?huì)燙傷皮膚，甚至皮下組織，造成患者的這種組織的深度的燒傷，所以在進(jìn)行艾灸治療的時(shí)候，一定要防止?fàn)C傷，有的出了水泡了我們進(jìn)行簡單的處理就可以，但是深部的這種組織的燒傷燙傷處理起來還是比較麻煩，愈后的時(shí)間也比較長，雖然不會(huì)造成大的損害，但是畢竟影響到患者的生活，所以說在進(jìn)行艾灸施灸的時(shí)候，一定要注意防止對(duì)患者的燙傷；第二個(gè)有的人感覺比較差，比如說糖尿病，他的周圍末梢神經(jīng)的感覺都很差，我們正常人出現(xiàn)燒灼的時(shí)候很快就能意識(shí)到，他就會(huì)告訴我說我燙，糖尿病這些患者他的感覺比較差，等發(fā)現(xiàn)燙傷的時(shí)候，往往燙傷的程度很重，而且本身糖尿病他的組織潰瘍就不容易愈合，所以治療起來也是比較棘手，艾灸療法雖然簡單易行，但是要我們要在治療的過程中一定要防止對(duì)患者的局部輸血，或皮膚有這種燙傷不良反應(yīng)的發(fā)生。

艾灸是我們針灸治療的一個(gè)重要的手段，顧名思義就是用點(diǎn)燃的艾絨在穴位上進(jìn)行這種加熱加溫刺激輸穴，以鼓舞氣血達(dá)到一種治療的一種效應(yīng)。艾灸它有溫陽補(bǔ)腎強(qiáng)壯保健，對(duì)一些虛弱的患者還有補(bǔ)虛的作用，實(shí)際艾灸在治療失眠的時(shí)候它也是有適應(yīng)癥的，比如說這個(gè)患者是體質(zhì)偏虛偏寒，這時(shí)候用艾灸治療的話效應(yīng)就比較好一些，反之這個(gè)病人是一個(gè)實(shí)證用艾灸治療不但起不到治療作用了，還有類似于像火上澆油，他可能會(huì)起到一些反作用，所以說艾灸這個(gè)方法，適合不適合具體的病人，要經(jīng)過大夫的權(quán)衡，要經(jīng)過仔細(xì)的問診詢問病史，獲取第一手的臨床資料，然后再?zèng)Q定這個(gè)患者可不可以使用艾灸，也不能說一概而論，所有的患者都用艾灸，可能起不到預(yù)想的這種效果。

針刺它是屬于一種物理治療的一種手段，針刺入皮膚以后它要經(jīng)過我們的皮膚皮下組織脂肪層 筋膜到肌肉，甚至再深的話可以直達(dá)骨膜，所以它刺激的這個(gè)組織結(jié)構(gòu)層次是很豐富的，所以他針下以后酸麻綢脹，不同的這種感覺，作為一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的大夫，我們?cè)谂R床中給患者進(jìn)行針刺的時(shí)候，一個(gè)要跟患者要講清楚針刺的一些正常的一些反應(yīng)，當(dāng)出現(xiàn)一些劇烈疼痛的時(shí)候，我們患者就要給大夫說很痛，我們就要避開一些大的一些神經(jīng)和血管，防止針刺會(huì)有遺留很強(qiáng)的這種后遺感，第二個(gè)針刺的時(shí)候要針對(duì)患者不同的癥型，選一些主穴和一些隨癥的加減配合的一些輸穴；第三個(gè)在針刺的時(shí)候，同時(shí)還要給患者做一些健康教育，針對(duì)患者的這種失眠的病因，對(duì)患者進(jìn)行一些心理的疏導(dǎo)和一些健康的教育，第四個(gè)我們還會(huì)給患者教一些健康的飲食的辦法和平時(shí)的一些鍛煉，和一些食療的一些方法等等，這樣的話可以對(duì)患者的打開心結(jié)配合，醫(yī)生的這種治療，從而起到一個(gè)良好的治療的效果。

針灸治療失眠的作用從宏觀來講有這么幾點(diǎn)，第一個(gè)我們中醫(yī)講說是他是調(diào)和陰陽，可以是亢盛的陽氣，可以得到醫(yī)治，可以使他陰虛可以得到改善，就是說調(diào)整陰陽，從小里講他對(duì)我們的心肝脾肺腎五臟功能的都有調(diào)整。比如說我們的目穴，它可以調(diào)整我們的六腑的功能，我們的五臟還可以調(diào)整我們五臟的功能，就說是輸血的刺激作用，他不是在局部，它是對(duì)全身通過我們的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)系，他對(duì)我們的五臟六腑都可以起到一個(gè)調(diào)整的作用，不一而足比如說對(duì)肝淤的患者，我們可以通過針刺太沖針刺三陰交，針刺七門這些穴位可以起到一個(gè)疏肝解郁的作用，它對(duì)失眠具有改善。比如說心腎不交，我們通過針刺太溪神門和百會(huì)，就對(duì)這型的患者有明顯的治療作用，所以說針刺它的方法取穴，配伍比較靈活，取穴比較簡便，治療在患者身上有個(gè)明顯的治療效應(yīng)。