于代華
于代華

重癥醫(yī)學科 | 主任醫(yī)師

擅長
各種危急重癥患者的救治等。
醫(yī)生介紹

于代華,男,重癥醫(yī)學科,主任醫(yī)師。

醫(yī)生視頻
  • 怎樣觀察和護理昏迷病人

    專家提示后出現(xiàn)廣告需剪輯 觀察和護理昏迷病人的措施如下: 1、一定要給病人勤翻身,勤拍背,一般每兩個小時就要翻一次身,以防止墜積性肺炎和褥瘡。 2、昏迷病人盡可能要保持側(cè)臥姿態(tài),因為側(cè)臥位可以預防呼吸道的阻塞和舌后綴,如果病人有口腔的分泌物,這樣的側(cè)臥位也能夠讓分泌物自行流出。 3、昏迷病人不能夠進食和喝水,所以一定要給患者通過鼻胃管或腸管的形式增加腸內(nèi)營養(yǎng),保證患者每天有足夠的營養(yǎng)。 4、在患者的身子底下要鋪一點容易吸水的棉墊,尤其對于大小便失禁的病人,這樣可以盡量保持身體的干燥。 5、如果患者小便尿不出來,還需要給他插尿管,通過尿液的引流來進行排尿。

  • 什么是昏迷

    昏迷就是意識喪失的一種類型,是病人突然出現(xiàn)叫不醒的情況,大多數(shù)是因為大腦皮層的功能出現(xiàn)了問題。 昏迷一般分為淺昏迷、中昏迷、深昏迷、醒狀昏迷。醒狀昏迷看起來和跟正常人一樣,病人能夠眨眼,有呼吸和心跳,但是實際上沒有意識,不能跟正常人溝通交流,也不能配合任何動作,這種昏迷是愈后最差的一種形式。 昏迷如果及時的進行搶救和治療,大多數(shù)情況還是可以恢復的,如果因為治療不及時,則病人的死亡率也會比較高。

  • 左心衰竭容易與哪些疾病混淆

    左心衰竭需要與以下疾病相鑒別: 1、支氣管哮喘,因為左心衰的表現(xiàn)和支氣管哮喘的表現(xiàn)很像。支氣管哮喘往往有過敏史,如在春天的時候?qū)ǚ圻^敏,過敏史明確,聽疹會發(fā)現(xiàn)支氣管哮喘。呼吸音和左心衰不一樣,左心衰能聽到濕羅音,支氣管哮喘聽到是哮鳴音,并且支氣管哮喘往往是一個慢性病史,可在固定季節(jié)發(fā)病,但左心衰就沒有很明顯的季節(jié)的特點; 2、急性呼吸窘迫綜合癥,左心衰和急性呼吸窘迫綜合癥都是突然起病,發(fā)病很急,都為急性的呼吸困難。而左心衰是心源性的,主要是由心臟引起,但是急性呼吸緊迫綜合征主要是由感染引起的,最常見的原因是慢性支氣管炎或者是慢性阻塞性肺氣腫急性加重,導致的肺部感染。

  • 如何護理左心衰竭患者

    左心衰患者的護理包括以下幾點: 1、心理上的護理,陪護人員一定要多和患者交流溝通,疏導和緩解他的焦慮緊張情緒; 2、要臥床休息,盡可能減少活動量; 3、在呼吸困難的時候,盡可能采取端坐體位,要多給患者拍背,多給患者霧化,幫助患者把痰盡可能咳出來,如果肺里咳出的泡沫很多,還需要在霧化液里加上20%~30%的酒精進行霧化,消除痰液的泡沫; 4、在用藥方面,一定要督促患者要按時按醫(yī)囑服藥,不要自行增量或者減量; 5、密切觀察和監(jiān)測病人的病情變化,如果病人病情加重,要及時到醫(yī)院治療; 6、平時要注意戒煙、戒酒、少吃辛辣的食物,要限制鹽和水的攝入量,多吃含有維生素和高熱量的飲食。

  • 左心衰竭患者口中有痰怎么辦

    左心衰竭患者如果出現(xiàn)咳粉紅色的泡沫痰,一定要讓病人坐起來,多拍背,多做霧化,尤其是用酒精來霧化,幫助他把泡沫消掉,更好地把痰咳出來。 如果左心衰痰特別多,病人又咳不出來,會影響到病人的呼吸功能,這時候還可能需要及時送到醫(yī)院,甚至需要用到無創(chuàng)呼吸機來進行呼吸的支持治療,因為無創(chuàng)呼吸機有一個呼氣末的正壓,它能夠減輕氣道分泌物的滲出,減少肺水腫的癥狀。 如果無創(chuàng)呼吸機效果不好,甚至有可能還需要用有創(chuàng)呼吸機進行支持治療,要給他行氣管內(nèi)插管,進行有創(chuàng)呼吸機的支持,這樣就可以減少肺泡的滲出,另外也可以減輕心臟的負擔。