眼科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、原首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心視光中心主任、現(xiàn)北京茗視光眼科技術(shù)總監(jiān)兼首席專家。國(guó)內(nèi)早期開展近視激光手術(shù)的專家之一,完成各類屈光手術(shù)近20萬例(其中包括國(guó)內(nèi)知名人士和美國(guó)、英國(guó)、加拿大等近25個(gè)國(guó)家和地區(qū)的外賓),是國(guó)內(nèi)屈光手術(shù)總量和每年手術(shù)量較多的屈光專家。國(guó)內(nèi)外早先開展角膜屈光手術(shù)矯正兒童屈光不正性弱視和全飛秒Smile角膜基質(zhì)透鏡植入矯正遠(yuǎn)視,尤其擅長(zhǎng)診斷和處理各類疑難屈光問題。近年來,周躍華教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)積極開展近視防控臨床研究,加強(qiáng)近視防治科研成果與技術(shù)的應(yīng)用。為規(guī)范兒童青少年近視診斷治療,建立青少年兒童視力檔案做了大量的基礎(chǔ)性工作,對(duì)于篩查視力異?;蚩梢裳鄄〉模峁﹤€(gè)性化、針對(duì)性強(qiáng)的防控方案。
老花眼是一種生理的退化,跟做不做近視手術(shù)關(guān)系不大。不管患者是近視,還是遠(yuǎn)視,隨著年齡的增長(zhǎng),都會(huì)出現(xiàn)老花現(xiàn)象。 有些人在看遠(yuǎn)處時(shí)要戴一個(gè)眼鏡,看近時(shí)要把眼鏡摘下來,眼鏡要反復(fù)的交替,則說明這個(gè)人已經(jīng)出現(xiàn)了老花眼。所以,不僅是正常人或遠(yuǎn)視人會(huì)老花,近視的人也會(huì)同時(shí)伴隨老花眼。
全飛秒手術(shù)和半飛秒手術(shù)的區(qū)別是: 半飛秒又稱飛秒激光制瓣的LASIK手術(shù),它是通過飛秒激光進(jìn)行角膜瓣的制作,因?yàn)轱w秒激光的精準(zhǔn)性非常好,所以飛秒激光制作的角膜瓣非常均勻、精準(zhǔn)。如果有足夠的角膜厚度用于矯正近視,就可避免一些手術(shù)并發(fā)癥。目前醫(yī)院基本不用機(jī)械刀進(jìn)行角膜瓣的制作,多數(shù)醫(yī)院都已改成飛秒激光制瓣。 全飛秒是指整個(gè)手術(shù)過程中不用準(zhǔn)分子激光,而是用全飛秒進(jìn)行塑形,所以它切口較小,也沒有角膜瓣,其優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)后運(yùn)動(dòng)不受限制,眼睛也較舒適。缺點(diǎn)是相比半飛秒,全飛秒不能做個(gè)性化的手術(shù),如散光較大的患者要求較有精細(xì)的視力,就不適合做全飛秒。
警察職業(yè)的近視患者在條件允許的情況下做全飛秒手術(shù)較好。 警察屬于特殊人群,平時(shí)對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)相對(duì)較多,因此警察職業(yè)的患者應(yīng)選擇相對(duì)較安全的手術(shù)。常見的半飛秒手術(shù)要做角膜瓣,手術(shù)后不需要縫針,就靠角膜瓣和角膜的基質(zhì)床自然愈合,因此半飛秒手術(shù)的愈合時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),如果受到外力或撞擊時(shí),角膜瓣就易錯(cuò)位,最終會(huì)影響視力,而全飛秒手術(shù)只是做一個(gè)2-4毫米的小切口,沒有角膜瓣,運(yùn)動(dòng)也不受限制。 所以如果患者的角膜厚度和近視程度都允許的情況下,建議警察職業(yè)的患者選擇全飛秒手術(shù)。如患者角膜厚度不夠或近視度數(shù)較高也可選擇半飛秒手術(shù)。