柏雪
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神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
肉毒素治療帕金森患者流涎、眼瞼痙攣、咬肌肌張力障礙、Meige綜合征、面肌痙攣、痙攣性斜頸、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等
醫(yī)生介紹

柏雪,山西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師,專(zhuān)業(yè)方向:帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙專(zhuān)業(yè),2009年協(xié)和醫(yī)院師從國(guó)內(nèi)著名運(yùn)動(dòng)障礙專(zhuān)家萬(wàn)新華教授學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)障礙的診治和肉毒毒素治療。2010年在科主任胡鳳云主任醫(yī)師的幫助支持下開(kāi)設(shè)了山西省首家運(yùn)動(dòng)障礙專(zhuān)科門(mén)診。2016年至2017年在美國(guó)佛羅里達(dá)大學(xué)Shand’s醫(yī)院運(yùn)動(dòng)障礙中心訪學(xué),師從國(guó)際帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙專(zhuān)家Michael Okun教授。2018年成功舉辦多次帕友會(huì)和肉毒素學(xué)習(xí)班以及帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)習(xí)班,得到了帕友們和同行專(zhuān)家同道們的一致好評(píng)。運(yùn)動(dòng)障礙疾病主要有帕金森病、帕金森綜合癥、肌張力障礙、舞蹈病、震顫、抽動(dòng)癥等。

醫(yī)生視頻
  • 特發(fā)性震顫應(yīng)該如何治療

    特發(fā)性震顫目前沒(méi)有完全能夠根治或者是阻止特發(fā)性震顫進(jìn)展的藥物,但是有一些藥物是能夠改善這個(gè)癥狀的,比如說(shuō)如果病人的病情比較輕,建議患者進(jìn)行健康積極的一些生活方式,體育鍛煉或者是喝綠茶咖啡這樣可以預(yù)防疾病的進(jìn)展。震顫影響到我們的日常的活動(dòng),是需要去處理的,目前用到的一線治療的藥物首先就是普萘洛爾也就是心得安,還有就是撲米酮,阿爾馬爾,也就是阿羅洛爾。另外就是二線用藥,包括托吡酯 阿普唑侖,加巴噴丁這些藥物。所有這些藥物都有相應(yīng)的適應(yīng)癥和禁忌癥,所以出現(xiàn)癥狀一定要在神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科醫(yī)生隨訪判斷是什么樣的一個(gè)震顫,根據(jù)適合你的情況來(lái)選擇什么樣的藥物。用藥物也非常難治的情況下,可以有一些手術(shù)的方式,可以考慮進(jìn)行VIM核也就是我們丘腦腹中間核,可以做DBS的手術(shù)治療可以改善我們震顫的。

  • 特發(fā)性震顫和帕金森病有什么聯(lián)系

    特發(fā)性震顫和帕金森病的聯(lián)系是:特發(fā)性震顫是一個(gè)相對(duì)良性的一個(gè)病程,也是運(yùn)動(dòng)障礙疾病中非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病形式,有一個(gè)比較小的比例,會(huì)發(fā)展成帕金森病,所以說(shuō)我們也認(rèn)為原發(fā)性震顫是帕金森病的危險(xiǎn)因素之一。原發(fā)性震顫的病人建議每隔一年會(huì)來(lái)定期隨訪,看看震顫的情況有沒(méi)有加重或者除了震顫有沒(méi)有其他的一些癥狀的出現(xiàn),比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)遲緩 肌強(qiáng)直、姿勢(shì)平衡障礙。這些癥狀有沒(méi)有會(huì)出現(xiàn),同時(shí)看有沒(méi)有嗅覺(jué)減退,比如說(shuō)聞香味聞臭味,便秘是否嚴(yán)重、晚上大喊大叫,拳打腳踢叫RBD這些情況也可能如果說(shuō)有原發(fā)性震顫的患者是帕金森病的一個(gè)高危人群,一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)定期到神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科醫(yī)生隨訪。

  • 特發(fā)性震顫和帕金森病有什么區(qū)別

    特發(fā)性震顫和帕金森病震顫的區(qū)別:1 原發(fā)性震顫也叫特發(fā)性震顫,震顫形式是一個(gè)姿位性震顫或者是動(dòng)作性震顫,姿位性震顫就是在拿筷子夾東西的時(shí)候或者是端杯子的時(shí)候,端碗的時(shí)候出現(xiàn)的這種抖。2 帕金森的抖也是比較有特色的,是一個(gè)靜止性的震顫,主要表現(xiàn)在完全放松的狀態(tài)下,出現(xiàn)的這種規(guī)律性的抖動(dòng)。帕金森病人也不是說(shuō)完全只有靜止性震顫,有一部分帕金森病人也會(huì)出現(xiàn)姿位性震顫,特發(fā)性震顫或者是原發(fā)性震顫。一定要有專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)鑒別,另外就是最重要的鑒別點(diǎn)就是帕金森病人除了靜止性震顫,還有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)平衡障礙。這是很根本的一個(gè)鑒別的方法。另外原發(fā)性震顫,總體的病程是良性的可能到從50多歲到80多歲。

  • 診斷特發(fā)性震顫需要做哪些檢查

    特發(fā)性震顫診斷目前也沒(méi)有說(shuō)是有一個(gè)具體的哪個(gè)影像學(xué)檢查或者是哪個(gè)實(shí)驗(yàn)室的檢查可以明確診斷的。這個(gè)病的診斷主要還是靠臨床醫(yī)生要詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史,還有相關(guān)的一些用藥史或者是一些既往史或者家族史,還有詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)檢查,尤其是我們的專(zhuān)科檢查來(lái)給出病人一個(gè)診斷。另外可能需要借助一些檢查,來(lái)輔助來(lái)幫助我們排除一些診斷。常見(jiàn)的一些像銅藍(lán)蛋白、甲狀腺功能或者一些激素方面的檢查,代謝方面的一些檢查,來(lái)幫助我們鑒別,像銅藍(lán)蛋白有異??梢澡b別肝豆?fàn)詈俗冃裕眉に匾矔?huì)出現(xiàn)手抖,甲亢也會(huì)出現(xiàn)手抖,還有就是遺傳代謝的一些疾病也會(huì)出現(xiàn)手抖。

  • 特發(fā)性震顫的病因是什么

    特發(fā)性震顫的病因主流的一個(gè)觀點(diǎn)認(rèn)為,特發(fā)性震顫不是特定的一個(gè)疾病,而是一種由多種原因引起的臨床綜合征,具體的病因目前并不是特別的明確,但是這個(gè)病它有百分之六七十,是有家族遺傳的,所以一般都會(huì)詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病人的家族史,有一個(gè)遺傳早現(xiàn)現(xiàn)象。