慢阻肺的主要癥狀是慢性進(jìn)行性加重的呼吸困難、咳嗽、咳痰，有的患者沒(méi)有明顯的咳嗽、咳痰癥狀，只有進(jìn)行性加重的呼吸困難。早期的慢阻肺癥狀比較隱匿，可以沒(méi)有明顯的癥狀，尤其是慢阻肺多發(fā)生于老年人，老男人的活動(dòng)耐量比較小，可能每天的運(yùn)動(dòng)量，只有步行或者上樓，這些比較簡(jiǎn)單的活動(dòng)。早期不容易發(fā)現(xiàn)，如果患者出現(xiàn)明顯活動(dòng)后的氣急，或者在爬坡、上樓后，出現(xiàn)氣短加重，需要停下來(lái)休息，這個(gè)時(shí)候要考慮慢阻肺的可能。建議四十歲以上的吸煙人群，伴有活動(dòng)后氣短的患者，進(jìn)行肺功能檢查，早期評(píng)估慢阻肺進(jìn)行早期的治療。

慢阻肺慢阻肺是常見(jiàn)可治療、預(yù)防的疾病，主要以持續(xù)的呼吸道癥狀和氣流受限為主要特征。慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)是做肺功能的檢查，因?yàn)榉喂δ軝z查不方便，很少有人了解肺功能檢查，所以導(dǎo)致慢阻肺的診斷率很低。在我國(guó)四十歲以上的人群，慢阻肺的發(fā)病率可能達(dá)到百分之十三點(diǎn)七臨床的診斷率，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于這個(gè)數(shù)字。 提高廣大人民對(duì)慢阻肺的認(rèn)識(shí)，慢阻肺指標(biāo)的致病原因就是吸煙，以及吸入有害的顆粒物或者氣體。尤其是四十歲以上的吸煙人群，建議這類(lèi)人群每年做肺功能檢查，來(lái)預(yù)防或者是早期診斷慢阻肺。

哮喘的治療主要以吸入藥物為主，臨床上常用的是吸入性的糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑。比如信必可，就是布丁奈德、福莫特羅，臨床上有三種劑性信必可320、信必可160和信必可80。還有沙美特羅、福地卡松哮喘吸入性用藥就是短效的β2受體激動(dòng)劑，哮喘用藥是控制用藥，長(zhǎng)期治療為主。急性發(fā)作時(shí)可加用布地奈德，布地奈德可以為緩解用藥，也可以長(zhǎng)期治療用藥。急性發(fā)作時(shí)加用一吸到兩吸，每天不能超過(guò)八吸。

支氣管哮喘是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，所以哮喘不是遺傳性疾病，但是有遺傳傾向。比如說(shuō)父母或者兄弟姐妹，近親屬診斷過(guò)哮喘，那么有相關(guān)的癥狀，哮喘的可能性就是很大。臨床上哮喘的患者，多數(shù)是以青年人為主，但是有的老年人也會(huì)發(fā)生哮喘，這類(lèi)老年人群可能在年輕的時(shí)候，并沒(méi)有被診斷過(guò)哮喘，到老年以后診斷出哮喘，這類(lèi)患者可能是環(huán)境因素影響會(huì)更大一些。總的來(lái)說(shuō)，哮喘是有遺傳傾向，但它并不屬于遺傳性疾病，遺傳對(duì)哮喘是有一定影響。

哮喘是可逆性的氣流受限的疾病，如果哮喘患者長(zhǎng)期控制不佳，影響肺功能，嚴(yán)重的就會(huì)出現(xiàn)不可逆的氣流受限，影響運(yùn)動(dòng)耐量，降低生活質(zhì)量。有的哮喘患者，還有可能發(fā)生致死性哮喘，這時(shí)就會(huì)嚴(yán)重的威脅人類(lèi)的健康。如果哮喘患者控制的比較好，那么他的危害比較小，哮喘的控制目標(biāo)是達(dá)到當(dāng)前癥狀的控制和降低未來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。如果當(dāng)前癥狀控制不好，哮喘患者經(jīng)常會(huì)有胸悶、氣急、咳嗽等癥狀，比如不能爬山、打球等，限制了日常活動(dòng)。 所以哮喘的目標(biāo)就主要是實(shí)現(xiàn)良好的控制狀態(tài)，需要患者長(zhǎng)期吸入控制性用藥。