陳濤
陳濤

呼吸內(nèi)科 | 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng)
慢性阻塞性肺疾病、哮喘等氣道慢性炎癥性疾病綜合診治,以及睡眠呼吸暫停(鼾癥)、發(fā)作性睡病、不寧腿等睡眠疾病診治。
醫(yī)生介紹

從事臨床工作20余年。主管重慶市睡眠呼吸疾病中心睡眠呼吸監(jiān)測(cè)室常規(guī)事務(wù)工作,著重推進(jìn)睡眠疾病規(guī)范化診治。

醫(yī)生視頻
  • 鼾癥為什么要做壓力滴定

    通過(guò)壓力滴定才能夠選擇合適的呼吸機(jī)壓力及模式,更好的消除打鼾。 患者朋友診斷了鼾癥以后,往往會(huì)被建議再睡一覺(jué)進(jìn)行壓力滴定。壓力滴定是在睡覺(jué)過(guò)程中,由技師再次把PSG安裝在患者身上,把呼吸機(jī)也給患者戴上,依據(jù)一定的規(guī)則,來(lái)逐漸的調(diào)定呼吸機(jī)的壓力,用單水平呼吸機(jī)解決不了問(wèn)題的時(shí)候,就可能會(huì)轉(zhuǎn)換呼吸機(jī)的模式,從而來(lái)保證獲得氣道持續(xù)開(kāi)放,同時(shí)選擇既低又有效的治療壓力,這種技術(shù)就叫壓力滴定技術(shù)。 而治療的最佳壓力是在不管淺睡、眠深睡眠、快眼動(dòng)睡眠還是仰著睡或側(cè)著睡等任何體位下面,都不會(huì)再出現(xiàn)呼吸暫停和通氣不足的現(xiàn)象,讓整個(gè)睡眠期間的氧飽和度達(dá)到正常的水平,從而去除對(duì)全身重要臟器的損害,逐漸恢復(fù)正常的睡眠結(jié)構(gòu),達(dá)到治療效果。 有的病人聽(tīng)從廠家的建議,隨便選一個(gè)呼吸機(jī),壓力和模式可能會(huì)不合適。當(dāng)壓力過(guò)高的時(shí)候,氣流過(guò)大會(huì)導(dǎo)致口干,吞到肚子里會(huì)導(dǎo)致胃腸脹氣,面部壓迫等,反而干擾睡眠,達(dá)不到有效的治療效果;或者設(shè)定的壓力過(guò)低,只能達(dá)到低通氣,還是不能滿足機(jī)體的需要,不能解決夜間缺氧的問(wèn)題,所以達(dá)不到療效。

  • 鼾癥患者使用呼吸機(jī)會(huì)不會(huì)產(chǎn)生依賴

    鼾癥患者使用呼吸機(jī)不會(huì)產(chǎn)生依賴。 很多患者朋友都會(huì)問(wèn)用呼吸機(jī)是不是因?yàn)椴∏楹車?yán)重,是否會(huì)對(duì)呼吸機(jī)產(chǎn)生依賴,其實(shí)不是這樣的。 鼾癥主要是在睡眠期,因?yàn)楦鞣N各樣的原因引起了上呼吸道狹窄而導(dǎo)致的,就算使用呼吸機(jī)輔助通氣,但自身的呼吸中樞還是要發(fā)出呼吸命令的,胸腹部運(yùn)動(dòng)還是存在,并不是沒(méi)有了自主呼吸。而呼吸機(jī)的作用只是提供足夠的壓力,撐住塌陷的上氣道,讓患者在睡眠階段,不發(fā)生塌陷或堵塞,從而消除鼾聲,同時(shí)也消除缺氧情況,而呼吸本身還是要靠自身來(lái)啟動(dòng)的,并不需要依賴機(jī)器,所以不會(huì)產(chǎn)生對(duì)呼吸機(jī)的依賴。

  • 孩子嗜睡是怎么回事

    孩子嗜睡有三種情況: 1、常見(jiàn)的是晚上睡得太晚,長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致睡眠時(shí)間不夠,早上又急著去上學(xué),這時(shí)會(huì)引起白天精力不足、打瞌睡。這種情況需要培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣; 2、有一部分是因?yàn)榇蚝魢R鸬模谒咧谐霈F(xiàn)呼吸停頓,引起缺氧,這種缺氧就會(huì)誘發(fā)睡眠從深度睡眠轉(zhuǎn)變?yōu)闇\睡眠,正常睡眠連續(xù)性就被破壞,導(dǎo)致缺乏足夠有效的睡眠,小孩的精力無(wú)法得到恢復(fù)。 3、少數(shù)是由疾病引起的,假如這個(gè)小孩白天總是控制不住要小睡、打瞌睡,總是說(shuō)睡覺(jué)前看到了什么東西、聽(tīng)到了什么東西;還在情緒激動(dòng)時(shí),比如說(shuō)看動(dòng)畫片大笑的時(shí)候,他就喜歡吐舌頭或者雙膝發(fā)軟,甚至倒在地上,或者出現(xiàn)“鬼壓床”等情況的時(shí)候,就要警惕一種少見(jiàn)的疾病,叫發(fā)作性睡病。 后兩種情況都需要及時(shí)的就診,及時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),及時(shí)治療,才能避免孩子的身心發(fā)育受影響。

  • 多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是什么

    多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)稱PSG,就是在夜間到睡眠監(jiān)測(cè)室來(lái)進(jìn)行一種醫(yī)學(xué)研究的技術(shù),主要是由睡眠技師通過(guò)安裝腦電、心電、胸腹帶、肌電、下頜肌電、眼電等一系列的電極來(lái)采集和記錄患者一系列生物電信號(hào),通過(guò)這一系列的生物信號(hào)形成的圖形,再由技術(shù)員按照美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)制定的規(guī)則來(lái)進(jìn)行判讀分析,最后形成報(bào)告的技術(shù)。 它是用于診斷睡眠疾病的重要檢查,可以檢測(cè)出是真的失眠,還是因?yàn)榇蚝魢R鸬谋镄眩斐闪嘶颊哒`認(rèn)為自己失眠;還可以記錄有沒(méi)有呼吸暫停的情況;或者也可以用來(lái)分析病人白天打瞌睡是不是因?yàn)樵谒唠A段出現(xiàn)了異常;也可以分析病人在睡眠中出現(xiàn)拳打腳踢的異常行為到底是什么狀況。 有的患者會(huì)擔(dān)心按裝的電極會(huì)不會(huì)對(duì)健康造成損害,但這個(gè)監(jiān)測(cè)所采取的信號(hào)都是人體發(fā)出的,因此檢查對(duì)人體沒(méi)有傷害。

  • 打呼嚕為什么會(huì)影響外貌

    打呼嚕會(huì)引起長(zhǎng)期的張口呼吸,在氣流的沖擊下頜面肌肉的運(yùn)力就會(huì)發(fā)生變化,會(huì)出現(xiàn)硬腭高拱,導(dǎo)致面容發(fā)育變形,從而影響外貌。 兒童打呼嚕應(yīng)該引起重視,因?yàn)閮和蚝魢:统扇瞬煌?,兒童打呼嚕絕大多數(shù)是因?yàn)橄贅芋w發(fā)生了慢性炎癥或者肥大而引起的,少部分是因?yàn)榘l(fā)生了慢性的鼻炎阻塞和扁桃體肥大引起的。 肥大的腺樣體位于鼻后道,非常容易阻塞后鼻孔,導(dǎo)致長(zhǎng)期鼻塞,扁桃體肥大還會(huì)引起咽腔狹窄。小孩的上呼吸道發(fā)育還不完整,當(dāng)呼吸不暢的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)張口呼吸及打呼嚕,而長(zhǎng)期的張口呼吸、打呼嚕,會(huì)導(dǎo)致氣流沖擊頜面部,使頜面肌肉的運(yùn)力發(fā)生變化,出現(xiàn)硬腭高拱。長(zhǎng)此以往就會(huì)導(dǎo)致面容發(fā)育變形,會(huì)出現(xiàn)常說(shuō)的地包天和天包地,還有上唇增厚、上翹、下顎骨下垂、鼻唇溝消失、牙齒突出、咬合不良等情況,稱為腺樣體面容。