呼吸內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
從事臨床工作20余年。主管重慶市睡眠呼吸疾病中心睡眠呼吸監(jiān)測室常規(guī)事務工作,著重推進睡眠疾病規(guī)范化診治。
打呼嚕需要做睡眠監(jiān)測的有以下幾類:1.長期打呼嚕;2.鼾聲、呼吸有停頓現(xiàn)象;3.睡覺時張口呼吸;4.睡不踏實易憋醒等。 如果小孩長期都在打呼嚕,而且聲音比較大,會突然出現(xiàn)鼾聲、呼吸停頓的現(xiàn)象;或者在睡眠過程中,出現(xiàn)張口呼吸;或是因缺氧而總是維持趴著睡、頭部后仰等動作;亦或是睡不踏實、動來動去很不安穩(wěn)等情況下,就要引起重視,需要進行檢查。 因為在這種情況下,呼嚕聲停頓和變微弱的時候,實際上就警示著機體出現(xiàn)了反復的缺氧,會導致睡眠的中斷,睡不踏實。小孩的深睡眠和快眼動睡眠時間就會縮短,深睡眠對身體發(fā)育非常重要,而快眼動睡眠跟智力的發(fā)育也是相關的。 如果長期缺氧,那么就會嚴重危害孩子的生長發(fā)育及智力發(fā)育,也會引起小孩白天焦躁,導致情緒管理、學習能力都受到嚴重影響。因此出現(xiàn)這種情況,就要盡快的就醫(yī)。
打鼾是指睡眠中因為上呼吸道狹窄時,阻塞的氣流與咽部組織形成振動而發(fā)出的不均勻聲音。 打呼嚕就是打鼾,是指在睡眠時,上呼吸道(從鼻子到咽喉部)的通路里出現(xiàn)了不同程度的狹窄。當鼻炎腔或者咽喉部出現(xiàn)了病變,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃體肥大、舌體肥大、肥胖引起頸部脂肪堆積以及腦梗塞病人舌根后墜等,都可以引起上氣道的狹窄,從而導致打鼾。 進入睡眠時,全身肌肉骨骼會松弛,這時肌張力下降,導致上氣道的狹窄加重,形成氣流阻塞,導致氣流湍急,當湍急的氣流沖擊咽喉部和咽部的組織時形成振動,造成一種噪音,就是鼾音。 鼾聲往往表現(xiàn)為不均勻的聲音,當上氣道完全閉塞時,呼吸氣流就消失了,呼吸就會停止,病人就會因為缺氧而憋醒,坐起來大口大口地喘氣,緩解缺氧。 健康的人在出現(xiàn)呼吸道感染、飲酒或者重度疲勞以后,也會出現(xiàn)一個短暫的打呼嚕,但是這種呼嚕聲是比較均勻的,而且一般不會出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象。
打呼嚕會引起機體缺氧,導致多種慢性病的發(fā)生,而慢性病對身心的危害都是極大的,應該引起重視。 呼嚕聲是呼吸氣流通過狹窄上氣道引起的湍流聲,本質(zhì)上是因為睡眠中反復的出現(xiàn)了通氣量下降,或者根本就沒有呼吸。打呼嚕造成的結果是軀體會呈現(xiàn)一陣陣的缺氧,缺氧時腦電就會覺醒,睡眠就轉(zhuǎn)為淺睡眠,睡眠結構就會被破壞,這時機體內(nèi)部的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能也會出現(xiàn)紊亂。 如果長期反復出現(xiàn)這樣的情況,就容易誘發(fā)高血壓的發(fā)生,有的人會出現(xiàn)緩慢的心律失常、快速的心律失常交替;有的人會出現(xiàn)心肌的缺氧、缺血,導致心梗和心絞痛的發(fā)生;有的會出現(xiàn)腦缺血或者腦出血,甚至會引起代謝紊亂,導致糖尿病的發(fā)生,而且晚上睡不好,睡眠總是被缺氧中斷,精力得不到恢復,對記憶力也會產(chǎn)生影響,白天的工作效率也不高,容易誘發(fā)焦慮和抑郁的情緒,對我們的身心危害都是極大的。 打呼嚕也會導致很多慢性病的發(fā)生,而早期重視和關注,可以減緩慢性病發(fā)生,所以要重視鼾癥,遠離慢性病。