腦梗死的早期癥狀，我們通常的用FAST表示，F(xiàn)主要是表現(xiàn)為面部，面部主要是在得了急性期腦血管病以后，有可能口眼歪斜、五官不端正；A就是表現(xiàn)為肢體的活動障礙；S就是表現(xiàn)你的說話能力的喪失，言語表達的不流利，甚至不能表達言語功能。這時候就應該及時的到最近的醫(yī)院去就診。還有一個就是后循環(huán)，腦血管病出現(xiàn)的時候， 主要是表現(xiàn)為頭暈，惡心，嘔吐，站立不穩(wěn)，甚至出現(xiàn)昏迷的情況，如果早期的出現(xiàn)這些表現(xiàn)的時候，應該及時就診。
我們這個詞學術性非常強，什么意思呢就是指來了一個病人，他直接的受傷可能在前額或者是枕部，但是他的出血部位恰恰是在于對側，這是我們經(jīng)常碰到的一種現(xiàn)象；什么原因呢舉個例子如果你枕部受傷躺在地上受的傷但是去做CT發(fā)現(xiàn)是前額受了損傷，為什么呢就是因為他的這個后枕部一受傷，因為腦子前額的顱底的一些骨脊就像我們山的山峰或者是溝 坎一樣的，會挫傷到腦子導致的血腫這種傷叫做對沖傷。所以說我們來到醫(yī)院問明病史是非常重要的，很多時候如果在這個前額受傷了可能在枕部就會出現(xiàn)一個大的血腫，這都是非常需要注意的。做CT檢查一定不能忽視對側受傷的這個情況。
在臨床上當有腰椎盤突出的患者的時候，醫(yī)生一般給出的是睡硬板床，而有的朋友在聽取醫(yī)生建議之后，睡硬板床是選擇去掉所有的床墊，直接睡在堅硬的床板上，事實上硬板床并不是絕對硬板，而是去掉太厚的床墊避免腰椎在睡眠中出現(xiàn)變形，太硬的床板不僅不利于緩解患者的癥狀，還可能會加重病情，睡在太過堅硬的床板上不能維持腰椎的生理曲度，不利于緩解腰部的疲勞，并且腰部肌肉需要承擔較大的壓力，患者可能會發(fā)生腰部肌肉勞損癥狀，反而加重，所以不是說硬板床沒有效果，而是你對醫(yī)生所說的硬板床理解錯誤，醫(yī)生所說的硬板床是指在處于仰臥位的時候人體可以維持腰椎的正常的生理，前突側臥的時候腰椎不會發(fā)生側歪，硬板床對于腰是有著明顯的好處，但前提是要選合適的硬板床。
腦梗死它根據(jù)梗死面積大小分為，腔隙性腦梗死，還有大面積腦梗死。所謂腔隙性腦梗死，它就是腦內的微小腦組織，面積比較較小出現(xiàn)梗死灶，它往往只是在高血壓，動脈粥樣硬化的基礎上，它形成了小的一些梗死灶，多見于五十歲以上的中老年人。這種病人他一般發(fā)病的時候癥狀比較輕，一般壞死的腦細胞、腦組織，一般不超過二十毫升。另外這種腦梗死出現(xiàn)以后，他根據(jù)梗死的位置不同，可能表現(xiàn)不同的臨床癥狀。但一般對于腔隙性腦梗死的病人，癥狀都比較輕，可能有些病人即便產(chǎn)生腦梗死，他沒癥狀他也發(fā)現(xiàn)不了，可能在CT，核磁共振檢查以后才發(fā)現(xiàn)。但對于這種腔隙性腦梗死，它的治療方面根據(jù)情況，有的可能也不需要治療，所以是常見的腦功能障礙。
上樓梯的時候一般主張健側的下肢先上，第一、重心移動到患側下肢，就是患側下肢充分負重時讓病人健側上肢邁到上一臺階，然后健側下肢發(fā)力，讓身體往上移動，這時候患側下肢，不要過分的屈曲，要自然地踏到上一側就可以了。下樓梯的時候一般主張患側的下肢先下，重心往健側移動，健側的下肢充分負重，然后把患側下肢向前擺動，移動到下一個臺階，這時候身體的重心迅速的往患側往前移，由患側下肢進行負重，這樣進行下樓梯的訓練。
什么是顳肌貼敷術，顳肌貼敷術就是把顱外血供豐富的肌肉等組織，帖敷在顱內的腦組織表面，那么隨著時間的延長，腦組織會從這些組織上自動的吸引血管，與皮層的血管形成一些自發(fā)的吻合，通過顱外的血運重建到顱內，緩解腦組織供血不足，那么通過建立，由腦外正常血管向顱內供血作用的通道，改善腦子的血流，那么腦內的血流改善以后，對煙霧狀血管的需求會逐漸減少，從而會降低腦出血的發(fā)生，也減少腦出血的風險，改善患者的愈后，那么顳肌貼敷術，它不像搭橋術，效果會這么直接，帖敷上以后，大概需要到三個月到半年，才會新生一些血管，那么隨著時間的延長，新生的血管會逐步增加，一般來說，病人年齡越年輕，效果越好，五六十歲的老年人，帖敷的效果就比較差，特別是兒童，由于血管非常纖細，直接搭橋難度比較大，所以很多兒童，我們都會采取直接做一個顳肌貼敷術，隨著時間的延長，它會形成很多血管，達到一個非常好的治療效果。
癲癇不是精神病，事實上大多數(shù)癲癇患者沒有任何的精神疾患，即使出現(xiàn)精神癥狀也是發(fā)作性的不持續(xù)的，不過近些年的研究顯示癲癇患者可能更容易出現(xiàn)焦慮、抑郁和其他心理障礙型疾患，具的病因尚不清楚，但據(jù)推測可能與癲癇的病因，發(fā)作累積的特殊腦區(qū)，抗癲癇藥物的副反應，癲癇患者的特殊心理特征等有關。
竇性心動過緩我們正常的心率是60~100次，教科書上只要小于60次，59次以下的都屬于竇性心動過緩。在臨床上我發(fā)現(xiàn)一般病人在55次以上，應該是沒有什么影響的，甚至是說50次以上的，白天的心率50次以上的，夜間大于35~54次以上的也沒特別影響。但是有時候有些病人有影響的時候心率太慢的時候，有時候病人可以出現(xiàn)頭暈、乏力，可以出現(xiàn)一些黑朦、暈厥的表現(xiàn)。他的心率慢了心臟供血就少了，心臟供血少了，心臟這個發(fā)動機供血少了，它很容易造成心腦循環(huán)的障礙。比如病人出現(xiàn)乏力、頭暈的情況，主要是過度慢的時候，病人可能會突發(fā)暈厥，就躺在那里不知道事兒。可能再慢的時候，心臟會出現(xiàn)停跳，也可能會出現(xiàn)猝死。要是太慢不正常的話，建議病人去醫(yī)院檢查，不行的話就按起搏器指針。
腦梗死是有哪幾種常見的類型，神經(jīng)科的一個重要的疾病腦梗死，腦梗死在臨床上有有幾種分型，我們通常的分為腦血栓形成，腦血栓形成性腦梗死，栓塞性腦梗死腔隙性腦梗死，有的學者。另外列出的一種多發(fā)性的腦梗死，這幾種都是我們臨床當中經(jīng)常見到的，腦梗死的類型血栓性的腦梗死，是我們在臨床中最常見的一種腦梗死的現(xiàn)象，這種腦梗死的原因是基于動脈硬化，血管狹窄腔隙性腦梗死，是我們基于影像學基礎上的一種影像學分類，多發(fā)性的腦梗死就是在腦中有多個的低密度灶，形成的一種腦梗死的一種現(xiàn)象，影像學現(xiàn)象這是我們也是腦梗死當中臨床，多見的一種類型，其實臨床上還有一種最常見的缺血性的，癥狀就是TIA就是短暫性的腦缺血、短暫性的、腦缺血發(fā)作這種發(fā)作是一種，這種發(fā)作可能并不留下低密度灶，但是確確實實是多見的，缺血性腦血管病的臨床發(fā)作形式。
