心陽(yáng)虛疾病
疾病介紹
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心陽(yáng)虛,中醫(yī)術(shù)語(yǔ),即“心陽(yáng)不振”。是心氣虛的重癥。除了心氣虛的癥狀外,還有四肢厥冷,大汗出,心悸加重,甚至昏迷不醒,脈微欲絕。多見(jiàn)于心力衰竭或休克等病癥。
病因
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心陽(yáng)虛是由什么原因引起的?
心氣不足,胸中宗氣運(yùn)轉(zhuǎn)無(wú)力則胸悶氣短。勞累耗氣,故稍事活動(dòng)后癥請(qǐng)加重。氣虛衛(wèi)外不固則自汗。氣虛血運(yùn)無(wú)力不能上榮則面色淡白或晃白,舌淡苔白;血行失其鼓動(dòng)則脈虛無(wú)力。若病情進(jìn)一步發(fā)展,氣虛及陽(yáng),陽(yáng)虛不能溫煦肢體,故兼見(jiàn)畏寒肢冷;心陽(yáng)不振,胸中陽(yáng)氣痹阻,故見(jiàn)心痛;舌淡胖苔白滑,是陽(yáng)虛寒盛之征;陽(yáng)虛無(wú)力推動(dòng)血行,脈道失充,則脈象微細(xì)。若心陽(yáng)衰敗而暴脫,陽(yáng)氣衰亡不能衛(wèi)外則冷汗淋漓;不能溫煦肢體故四肢厥冷。
癥狀
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心陽(yáng)虛有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
除有心氣虛的癥狀外,還出現(xiàn)畏寒肢冷,面色滯暗,心胸憋悶或作痛,舌質(zhì)紫暗而胖嫩,脈弱?;蚣嬉?jiàn)大汗淋漓,四肢厥冷,口唇青紫,呼吸微弱,脈微欲絕,神志模糊,甚至昏迷,為心陽(yáng)虛脫的危候。
檢查
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心陽(yáng)虛應(yīng)該做哪些檢查?
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鑒別
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心陽(yáng)虛容易與哪些疾病混淆?
【證候分析】心氣虛證,以心臟及全身機(jī)能活動(dòng)衰弱為辨證要點(diǎn);心陽(yáng)虛證,以在心氣虛證的基礎(chǔ)上出現(xiàn)虛寒癥狀為辨證要點(diǎn);心陽(yáng)暴脫證,以在心陽(yáng)虛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)虛脫亡陽(yáng)癥狀為辨證要點(diǎn)。心氣虛衰,心中空虛惕惕而動(dòng)則心悸怔忡。
相同點(diǎn):心悸怔忡,胸悶氣短,活動(dòng)后加重,自汗。
不同點(diǎn):
①心氣虛:面色淡白或晃白,舌淡苔白,脈虛。
②心陽(yáng)虛:畏寒肢冷,心痛,面色晃白或晦暗,舌淡胖苔白滑,脈微細(xì)。
③心陽(yáng)暴脫:突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱。面色蒼白,口唇青紫。神志模糊,或昏迷。
并發(fā)癥
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心陽(yáng)虛可以并發(fā)哪些疾病?
心陽(yáng)虛,心陽(yáng)不振,陽(yáng)氣不得外達(dá),故畏寒肢冷,面色滯暗。心陽(yáng)不振,胸中陽(yáng)氣痹阻,故心胸憋悶或作痛,舌質(zhì)紫暗,口唇青紫。若心陽(yáng)暴脫,宗氣大泄,則四肢厥冷,大汗淋漓,息短氣微,神志模糊,甚至昏迷,脈微欲絕。
預(yù)防
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心陽(yáng)虛應(yīng)該如何預(yù)防?
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治療
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心陽(yáng)虛治療前的注意事項(xiàng)
治法:溫通心陽(yáng),回陽(yáng)救逆。
方藥:桂枝甘草湯加減或四逆湯加減。
附子、肉桂、干姜,五味子,桂枝等。