軀體化焦慮患者容易增加心梗風(fēng)險(xiǎn)嗎？
收聽：2.28k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
軀體化焦慮患者容易增加心梗的風(fēng)險(xiǎn)，軀體化焦慮，他是焦慮癥的一種表現(xiàn)。焦慮癥是指在沒有腦器質(zhì)性疾病或者是其他精神疾病的情況下，以精神和軀體的焦慮癥狀，或者以防止焦慮的行為形式為主要特點(diǎn)的一種精神障礙。這一類人群因?yàn)槭冀K處于焦慮狀態(tài)，他們的神經(jīng)調(diào)節(jié)始終處于一種失衡的狀態(tài)，過度的緊張，它會導(dǎo)致我們這類人群比正常人群較容易出現(xiàn)高血壓、冠心病、胃腸疾病、糖尿病，甚至癌癥等等。除此以外，緊張焦慮的情緒在抑制我們激素的分泌，這些激素它可能會組織我們心腦細(xì)胞的正常代謝，久而久之會出現(xiàn)部分細(xì)胞的死亡，他也是加重了心梗的風(fēng)險(xiǎn)。
相關(guān)音頻推薦
-
軀體化焦慮患者容易增加心梗的風(fēng)險(xiǎn)，軀體化焦慮，他是焦慮癥的一種表現(xiàn)。焦慮癥是指在沒有腦器質(zhì)性疾病或者是其他精神疾病的情況下，以精神和軀體的焦慮癥狀，或者以防止焦慮的行為形式為主要特點(diǎn)的一種精神障礙。這一類人群因?yàn)槭冀K處于焦慮狀態(tài)，他們的神經(jīng)調(diào)節(jié)始終處于一種失衡的狀態(tài)，過度的緊張，它會導(dǎo)致我們這類人群比正常人群較容易出現(xiàn)高血壓、冠心病、胃腸疾病、糖尿病，甚至癌癥等等。除此以外，緊張焦慮的情緒在抑制我們激素的分泌，這些激素它可能會組織我們心腦細(xì)胞的正常代謝，久而久之會出現(xiàn)部分細(xì)胞的死亡，他也是加重了心梗的風(fēng)險(xiǎn)。
-
軀體化焦慮，我們最常見的并發(fā)癥就是神經(jīng)衰弱、睡眠障礙、抑郁癥、神經(jīng)衰弱，它是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥，患者表現(xiàn)為稍微進(jìn)行一些腦力活動和體力活動以后就會出現(xiàn)疲勞的感覺。而且這種疲勞經(jīng)過休息以及適當(dāng)?shù)捏w育娛樂都無法進(jìn)行緩解。神經(jīng)衰弱的患者，它的主要特征是易于興奮，又易于疲勞，常常會伴隨有緊張、煩惱、易激惹等情緒癥狀。軀體化焦慮的患者也可能會出現(xiàn)肌肉緊張性疼痛，因?yàn)檐|體的不適會引起患者對于軀體健康的過度關(guān)注，反復(fù)求醫(yī)，治療效果不理想時(shí)候會產(chǎn)生悲觀失望，進(jìn)而會產(chǎn)生一種安全感降低，會出現(xiàn)情緒低落，也就是會出現(xiàn)抑郁的一些表現(xiàn)。焦慮在最起初的時(shí)候就可以對我們睡眠產(chǎn)生影響，多數(shù)患者會在起初階段表現(xiàn)為入睡困難，繼而隨著焦慮時(shí)間的延長和程度加重，會出現(xiàn)一覺醒噩夢等現(xiàn)象。
-
軀體化焦慮的患者，他的面部表情就是最典型的一種焦慮面容，患者可能會出現(xiàn)莫名其妙的緊張不安，對于自己的情況出現(xiàn)了泛化的擔(dān)心以及思慮，還有可能會出現(xiàn)運(yùn)動性不安，也就是他沒辦法在那個(gè)地方很安靜與醫(yī)生進(jìn)行交流，也沒辦法很安靜的從事某一些工作，或者說是從事某一個(gè)娛樂活動。患者可能會表現(xiàn)為搓手頓足，坐立不安，無目的的小動作增多等。還有可能會出現(xiàn)緊張性的頭痛，軀體化焦慮患者它進(jìn)行表達(dá)時(shí)候，一般語速較快，而且歲數(shù)比較多。
-
軀體化焦慮障礙的患者，如果說他伴有血壓升高的這樣一個(gè)情況，因?yàn)榫o張焦慮是可以引起血壓升高的，人們在緊張的情況下，它的神經(jīng)遞質(zhì)，比如說兒茶酚胺或者腎上腺素的分泌會增加，這樣的會導(dǎo)致心率的加快、血壓的升高。反過來血壓升高以后他有可能加重患者的焦慮表現(xiàn)，那么關(guān)鍵是要看它引起的血壓升高它的一個(gè)程度。如果說這個(gè)時(shí)候。去掉化焦慮的患者伴有的血壓升高血壓升高的比較厲害。那么時(shí)候當(dāng)務(wù)之急自己是要控制血壓，找心血管科的醫(yī)生那有效的把血壓控制在一個(gè)正常的范圍之內(nèi)。那么這個(gè)時(shí)候如果說焦慮上火的患者伴血壓升高，他的血壓升高的不是那么厲害，不是那么太高。這個(gè)時(shí)候，我們可以先通過控制焦慮情緒，那么隨著他的一個(gè)癥狀的一個(gè)改善，他的血壓可能隨著它的改善而恢復(fù)到一個(gè)正常的范圍。那么對于焦慮障礙的的一個(gè)控制的話治療，那我們主要還是用一些I抗焦慮的藥物，比如說苯二氮卓類或者是非苯二氮卓類的之類的一個(gè)藥物來進(jìn)行一些控制。你比如說非苯二氮卓類當(dāng)中里面的一個(gè)扎來普隆、佐匹克?。槐蕉款惱锩娴囊粋€(gè)阿普唑侖、艾司唑侖、氯硝西泮等這樣一些藥物。所以說我們怎么來處理關(guān)鍵是要看焦慮障礙這個(gè)患者他所扮演有的血壓升高的一個(gè)程度，來！決定先處理什么。
-
哪些藥物可以治療軀體化的焦慮癥？那么我們講可能以下三類藥物對這類疾病有一定的效果。第1類就是一個(gè)抗焦慮藥，那么這一類藥物里面，主要有非苯二氮卓類和苯二氮卓類。那么非苯二氮卓類的藥物里面比如說有扎來普隆、佐匹克隆或者右佐匹克隆等等。那苯二氮卓類里面要有艾司唑侖、阿普唑侖、氯硝西泮這一類藥。那么第2類藥就是一些抗精神類藥，主要是推薦一些非典型的抗精神類藥，比如說我們常用的有一些喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等等。第3類主要是有一些抗抑郁劑，我們推薦主要是SSRI就是選擇性5羥色胺再攝取抑制劑，因?yàn)檐|體化焦慮癥的主要有一些神經(jīng)遞質(zhì)的一個(gè)改變，我們選擇這一類抗抑郁劑可以使她的體內(nèi)的遞質(zhì)發(fā)生一些變化。那么主要有哪些品種，可能我們會選擇帕羅西汀、氟西汀，氟伏沙明、草酸、艾司西酞普蘭這一類藥物。那么以上的這些藥可能會對軀體化焦慮有一些效果，但是最終選擇哪一種藥，還要看患者的具體情況以及它的一個(gè)臨床表現(xiàn)，最后來確定。但是最終還是要通過我們的?？漆t(yī)院，特定的一些專科的醫(yī)生來進(jìn)行處方。因?yàn)檫@些藥都是屬于處方的藥。所以我們患者千萬不要自己去藥店里面購藥來吃，要征求醫(yī)生的意見，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，由醫(yī)生來處方來進(jìn)行治療。
-
我覺得軀體化焦慮的話，在發(fā)作的時(shí)候主要要與以下疾病來進(jìn)行鑒別。一個(gè)就是軀體疾病，那么軀體疾病的有可能出現(xiàn)我們講類似軀體化焦慮，這樣一些癥狀。那么這個(gè)時(shí)候我們就要加以高度的重視，注意鑒別它們的這一個(gè)不同的一個(gè)情況。那么它這個(gè)軀體疾病一定要做一個(gè)就是詳細(xì)的體格檢查，一個(gè)身體方面檢查，還有就是實(shí)驗(yàn)室的檢查。如果體格檢查都是正常的，這實(shí)驗(yàn)室檢查都是正常的。這個(gè)情況下我們就排除了軀體疾病，才能夠診斷他軀體化焦慮這樣一個(gè)疾病。第2個(gè)就是要與抑郁癥來進(jìn)行鑒別，那么他們都有情緒方面的問題，抑郁癥主要是表現(xiàn)為話少不愛動，不愛講話、不愛活動，那么什么事情他都不敢興趣。它主要有這樣一些情況而屈體化障礙，他在這些方面他就不大一樣，他也不高興。但是講到他疾病的情況的時(shí)候，他還是愿意講，他愿意去描述描述它的一些不實(shí)。所以他的情緒雖然有變化，但是和抑郁癥的表現(xiàn)它不完全一樣。我們還可以從這個(gè)抑郁癥，比如說嚴(yán)重的時(shí)候，它有自殺自傷這些行為而軀體化的一個(gè)焦慮，他不會有這樣一些表現(xiàn)。因此在軀體化焦慮。這個(gè)發(fā)作期間我們主要是要把它和真正的患有軀體疾病來加以鑒別，還有就是和抑郁癥來加以鑒別。
