對(duì)于結(jié)核性腹膜炎患者，因?yàn)槠涫且环N結(jié)核桿菌感染，所以是一種消耗性疾病?；颊邥?huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血，體重下降，抵抗力下降，所以好發(fā)其他部位。
另外，結(jié)核性腹膜炎患者常合并有腸梗阻，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛腹脹，排氣、排便停止。其中，主要以黏連性腸梗阻為主，患者出現(xiàn)便秘，大便難解，干結(jié)，必要時(shí)還需要通過(guò)手術(shù)解除梗阻治療才能達(dá)到效果。有些患者還會(huì)合并有化膿性腹膜炎，出現(xiàn)嚴(yán)重的感染。
對(duì)于結(jié)核性腹膜炎患者，因?yàn)槠涫且环N結(jié)核桿菌感染，所以是一種消耗性疾病?；颊邥?huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血，體重下降，抵抗力下降，所以好發(fā)其他部位。 另外，結(jié)核性腹膜炎患者常合并有腸梗阻，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛腹脹，排氣、排便停止。其中，主要以黏連性腸梗阻為主，患者出現(xiàn)便秘，大便難解，干結(jié)，必要時(shí)還需要通過(guò)手術(shù)解除梗阻治療才能達(dá)到效果。有些患者還會(huì)合并有化膿性腹膜炎，出現(xiàn)嚴(yán)重的感染。
結(jié)核性腹膜炎的患者主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)： 一、由于是一種結(jié)核病，所以會(huì)表現(xiàn)為全身發(fā)熱，盜汗，主要表現(xiàn)為午后低熱、夜間盜汗，且會(huì)有消瘦，體重下降等。 二、結(jié)核性腹膜炎的患者會(huì)表現(xiàn)為腹痛、腹脹，且可能形成大量腹水，體格檢查時(shí)可以觸及到腹壁柔潤(rùn)感。 三、結(jié)合性腹膜炎的患者容易合并有腸梗阻，一旦發(fā)生腸梗阻，此時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹痛，排氣、排便停止。 所以，對(duì)于結(jié)核性腹膜炎的患者，應(yīng)盡早以抗結(jié)核藥物對(duì)癥處理，防止并發(fā)癥發(fā)生。
結(jié)核性腹膜炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐，腹肌呈揉面感、質(zhì)韌。這種情況大多都是有原發(fā)疾病，比如腸結(jié)核或者肺結(jié)核長(zhǎng)期遷延不愈引起的腹膜結(jié)核。 當(dāng)出現(xiàn)腹膜結(jié)核時(shí)，這種情況還是比較難治療的，應(yīng)當(dāng)正規(guī)的、規(guī)范的給予長(zhǎng)期的抗結(jié)核治療，也要針對(duì)原發(fā)病的治療。還需要注意身體的營(yíng)養(yǎng)支持療法，提高自身的免疫力，來(lái)抵抗結(jié)核的發(fā)作，如嚴(yán)重的情況，也可以形成粘連性腸梗阻，這種情況還需要手術(shù)治療。
結(jié)核性腹膜炎：由結(jié)核桿菌引起的腹膜慢性、彌漫性炎癥。結(jié)核菌屬于放線菌目，分枝桿菌科的分枝桿菌屬，為有致病力的耐酸菌；感染途徑可由腹腔內(nèi)結(jié)核直接蔓延或血行播散而來(lái)。前者更為常見(jiàn)，如腸結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)核、輸卵管結(jié)核等，均可為結(jié)核性腹膜炎的直接原發(fā)病灶；結(jié)核性腹膜炎以中青年多見(jiàn)，女性略多于男性，為1.2～2.0︰1；女性多于男性可能是盆腔結(jié)核逆行感染所致。約2/3的患者出現(xiàn)程度不同的腹痛，多位于臍周和下腹部；臨床表現(xiàn)主要為倦怠、發(fā)熱、腹痛與腹脹等，可引起腸梗阻、腸穿孔和形成瘺管等并發(fā)癥。
非手術(shù)治療方法 ①體位：在無(wú)休克時(shí)病人應(yīng)取半臥位經(jīng)?；顒?dòng)兩下肢改換受壓部位以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡。②禁食：對(duì)胃腸道穿孔病人必須絕對(duì)禁食以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出。③胃腸減壓：可以減輕胃腸道膨脹改善胃腸壁血運(yùn)是腹膜炎病人不可少的治療。④靜脈輸液：腹膜炎禁食患者必須通過(guò)輸液以糾正水電解復(fù)和酸堿失調(diào)。⑤補(bǔ)充熱量與營(yíng)養(yǎng)：急性腹膜炎須要大量的熱量與營(yíng)養(yǎng)以補(bǔ)其需要。⑥抗菌素的應(yīng)用：早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素之后再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整給藥途徑以靜脈滴注較好。⑦鎮(zhèn)痛：對(duì)于診斷已經(jīng)明確治療方法已經(jīng)決定的病人為減輕病人痛苦適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的.手術(shù)治療①病灶處理：清除腹膜炎之病因是手術(shù)治療之主要目的。②清理腹腔：在消除病因后應(yīng)盡可能的吸盡腹腔內(nèi)膿汁清除腹腔內(nèi)之食物和殘?jiān)S便異物等。③引流：以便殘存的炎癥得到控制局限和消失。
1.血象和血沉。 部分患者有不同程度的貧血，腹腔結(jié)核病灶急性擴(kuò)散者、干酪型及繼發(fā)感染者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高，血沉既紅細(xì)胞沉降率多數(shù)增快。血沉也可作為病變活動(dòng)的簡(jiǎn)易指標(biāo)。 2.結(jié)核菌素試驗(yàn)。 結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性者對(duì)診斷本病有幫助，但粟粒型結(jié)核或重癥病人反而可呈陰性。 3.腹水檢查。近年主張對(duì)感染性腹水的判斷應(yīng)增加實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo)，腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35時(shí)，指示細(xì)菌感染，特別是腹水腺苷脫氨酶活性增高時(shí)，提示結(jié)核性腹膜炎。本病腹水動(dòng)物接種陽(yáng)性率可達(dá)50%以上。 4.胃腸X線檢查。鋇餐檢查如發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腸瘺、腸腔外腫塊等現(xiàn)象，對(duì)本病診斷有輔助價(jià)值。腹部平片有時(shí)可見(jiàn)到鈣化影，多系腸系膜淋巴結(jié)鈣化。 5.腹腔鏡檢查。有腹膜廣泛粘連者禁忌檢查。適用于有游離腹水的患者，腹腔鏡可窺見(jiàn)腹膜、網(wǎng)膜、內(nèi)臟表面有散在或集聚的灰白色結(jié)節(jié)，活組織檢查可確診。
