糖尿病患者為什么要進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素共同作用引起的一種以慢性高血糖為主要病理表現(xiàn)的臨床綜合癥，它的危害是導(dǎo)致各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生命安全。因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是非常重要的。那么糖尿病患者進(jìn)行血糖以及相關(guān)并發(fā)癥的各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)尤為重要。一個(gè)是可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正，另一個(gè)就是為就診時(shí)治療方案的調(diào)整提供了有力的證據(jù)，能夠提供更精準(zhǔn)的治療。
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糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素共同作用引起的一種以慢性高血糖為主要病理表現(xiàn)的臨床綜合癥，它的危害是導(dǎo)致各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生命安全。因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是非常重要的。那么糖尿病患者進(jìn)行血糖以及相關(guān)并發(fā)癥的各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)尤為重要。一個(gè)是可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正，另一個(gè)就是為就診時(shí)治療方案的調(diào)整提供了有力的證據(jù)，能夠提供更精準(zhǔn)的治療。
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血壓和糖尿病患者來(lái)說(shuō)具有著非常重要的聯(lián)系，因?yàn)槿缥覀兊氖帐鎻垑汉褪湛s壓升高的話，也會(huì)影響到我們的血管，而對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話，往往會(huì)產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。
而對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來(lái)說(shuō)，如果患者反復(fù)血壓增高，會(huì)導(dǎo)致眼底的灌注增加，導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞，這種血壓增高對(duì)他產(chǎn)生的影響就更大，現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對(duì)于糖尿病患者，尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來(lái)說(shuō)，如果血壓控制不穩(wěn)定的話，那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非?？斓摹?/p>
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按摩是我國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)的財(cái)富，可以治療多種疾病，在糖尿病并發(fā)癥治療中有一定的輔助作用。糖尿病患者進(jìn)行自我按摩時(shí)，要注意首先保證室內(nèi)空氣流通室溫時(shí)宜，避免遭涼交叉感染，保證守衛(wèi)生，注意清潔，減去指甲，避免劃傷皮膚。按摩要循序漸進(jìn)，由輕到重，由慢到快，手法要輕柔，均勻，力量適中。按摩腹部時(shí)排空尿液，不易在饑餓狀態(tài)下過(guò)度疲勞，或者伴有急性并發(fā)癥情況下按摩，最好在睡前進(jìn)行。
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1、按摩腎區(qū)。
清晨起床后及臨睡前，取坐位，兩足下垂，寬衣松帶，腰部挺直，以兩手掌。已置于腰部腎俞穴(第二腰椎棘突下套開(kāi)1寸半)，上下加壓摩擦腎區(qū)各40次，再采用順旋轉(zhuǎn)、逆旋轉(zhuǎn)摩擦各40次。以局部感到有溫?zé)岣袨榧选? 2、按摩腹部。
清晨起床后及臨睡前，取臥位或坐位，雙手疊掌，將掌心置于下腹部，以臍為中心，手掌繞臍順時(shí)針按摩物40圈，再逆時(shí)針按摩40圈。按摩的范圍由小到大，由內(nèi)向外可上至肋弓，下至恥骨聯(lián)合。按摩的力量，由輕到重，以患者能耐受、自我感覺(jué)舒適為宜。
3、按摩上肢。
按摩部位以大腸經(jīng)、心經(jīng)為主，手法以直線做上下或來(lái)回擦法為主，可在手三里(肘部橫紋中點(diǎn)下2寸處)、外關(guān)(腕背橫紋上2寸，橈骨與尺骨之間)、內(nèi)關(guān)(腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腔與橈側(cè)腕屈肌腹之間)、合谷(手背，第一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點(diǎn)處)等穴位上各按壓、揉動(dòng)3分鐘。
4、按摩下肢。
按摩部位以脾經(jīng)、腎經(jīng)為主，手法以直線做上下或來(lái)回擦法為主，可在足三里(外膝眼下3寸，脛骨前嵴外1橫指處)、陽(yáng)陵泉(胖骨小頭前下方凹陷中)、陰陵泉(脛骨內(nèi)側(cè)踝下緣凹陷中)、三陰交(內(nèi)踝高點(diǎn)上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣)等穴位上各按壓、揉動(dòng)3分鐘。
5、按摩勞宮穴。
該穴定位于第二、三掌骨之間，握拳，中指尖下。按摩手法采用按壓、揉擦等方法，左右手交叉進(jìn)行，每穴各操作10分鐘，每天2-3次，不受時(shí)間、地點(diǎn)限制。也可借助小木棒、筆套等鈍性的物體進(jìn)行按摩。
6、按摩涌泉穴。
該穴定位于足底(去趾)前1/3處，足趾跖屈時(shí)呈凹陷處。按摩手法采用按壓、揉擦等方法，左右手交叉進(jìn)行，每穴各操作10分鐘，每天早晚各1次。也可借助足按摩器或鈍性的物體進(jìn)行自我按摩。
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糖尿病患者監(jiān)測(cè)的方法很多，比如靜脈抽血、末梢血的血糖監(jiān)測(cè)等。
末梢血的血糖監(jiān)測(cè)，往往是用無(wú)名指進(jìn)行采血，這個(gè)也被稱為自我血糖的監(jiān)測(cè)，測(cè)的是末梢血糖，它具有快速顯示、迅速反應(yīng)血糖的作用。
靜脈采血非常準(zhǔn)確客觀，能夠作為診斷主要監(jiān)測(cè)方法。隨著科學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)在也有很多監(jiān)測(cè)血糖，通過(guò)感應(yīng)體液來(lái)?yè)Q算成血糖，進(jìn)行有效的血糖監(jiān)測(cè)。另外也有通過(guò)尿糖監(jiān)測(cè)，人體有一個(gè)腎糖閾，當(dāng)血糖超過(guò)8.9到10mmol/L的時(shí)候，正常人的腎臟就會(huì)露出糖分，所以通過(guò)尿糖也可以來(lái)初步推斷血糖的水平。
通過(guò)以上分析，診斷糖尿病主要監(jiān)測(cè)血糖的方法是靜脈采血，需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，在家里面要觀察血糖變化，可以采用的末梢血糖監(jiān)測(cè)，同時(shí)也可以在醫(yī)院里面采用連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)都可以很好的反映血糖代謝情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下有效的開(kāi)展血糖監(jiān)測(cè)，也是防止并發(fā)癥控制好血糖非常有效的途徑。
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血糖監(jiān)測(cè)對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)是非常重要的。對(duì)于病情不穩(wěn)定的患者，我們還在調(diào)整他的治療方案，血糖波動(dòng)較大就要多監(jiān)測(cè)幾次血糖，可能一天要監(jiān)測(cè)多次，包括：空腹、三餐前、三餐后及夜間血糖。主要是為了調(diào)整治療方案。對(duì)于病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)放寬檢測(cè)頻率，一般吃口服藥的患者一個(gè)星期查兩到四次，包括空腹的 餐后的血糖，如果使用胰島素的患者，那他檢測(cè)的頻率可能要增加，也還要根據(jù)打胰島素的類型，然后來(lái)看怎么測(cè)血糖，比如：使用基礎(chǔ)胰島素的，可能更關(guān)注空腹血糖。如果要是預(yù)混胰島素的，可能就要查空腹，也要看餐前和餐后血糖。
