胃食管反流為什么晚上嚴(yán)重
收聽：1.01w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)樵谕砩系臅r(shí)候，胃內(nèi)的反流物會(huì)更容易反流至食管，引起相對(duì)更為嚴(yán)重的癥狀，緩解胃食管反流病的癥狀，首先可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡易消化飲食為主，可以使用減熬制的米粥，具有中和胃酸的作用，可以緩解胃食管反流病。此外應(yīng)該避免濃茶、咖啡、巧克力、高油脂類食物的。因?yàn)檫@些食品可以使食管括約肌松弛，加重胃食管反流的癥狀，同時(shí)避免暴飲暴食，避免飯后即可躺下睡覺，睡覺時(shí)可以稍抬高頭部等。最后就是藥物治療，目前緩解胃食管反流病的藥物，主要是以質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑，同時(shí)必要時(shí)服用胃腸動(dòng)力藥。
相關(guān)音頻推薦
-
胃食管反流病，也稱之為反流性的食管炎。那么它是因?yàn)殚L(zhǎng)期胃酸、胃蛋白酶或者是膽汁有賁門，反流入食管，超出了食管正常的清除和自我保護(hù)能力而引起的局部的損傷性的炎癥。那么在白天迷走神經(jīng)興奮度較低，夜間興奮度非常高，特別是夜間凌晨左右，那每種神經(jīng)興奮消化液分泌增多，蠕動(dòng)增強(qiáng)，那么有利于消化功能。但是胃食管反流性食管炎的病人，是因?yàn)橘S門松弛，食管下括約肌壓力降低。所以深夜未收縮強(qiáng)，胃也多，就造成了夜間酸的反流加重，引起食管炎。對(duì)食管刺激加重。那么所以引起了夜間癥狀的加重。
-
因?yàn)樵谕砩系臅r(shí)候，胃內(nèi)的反流物會(huì)更容易反流至食管，引起相對(duì)更為嚴(yán)重的癥狀，緩解胃食管反流病的癥狀，首先可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡易消化飲食為主，可以使用減熬制的米粥，具有中和胃酸的作用，可以緩解胃食管反流病。此外應(yīng)該避免濃茶、咖啡、巧克力、高油脂類食物的。因?yàn)檫@些食品可以使食管括約肌松弛，加重胃食管反流的癥狀，同時(shí)避免暴飲暴食，避免飯后即可躺下睡覺，睡覺時(shí)可以稍抬高頭部等。最后就是藥物治療，目前緩解胃食管反流病的藥物，主要是以質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑，同時(shí)必要時(shí)服用胃腸動(dòng)力藥。
-
一般在平躺的狀態(tài)下，或者是在進(jìn)食以后不長(zhǎng)時(shí)間就采取平臥位，有可能會(huì)加重類似的癥狀。因?yàn)樵谕砩系臅r(shí)候或者睡眠狀態(tài)下，因?yàn)樵谄脚P狀態(tài)，胃腔以及食管和口腔等處于一個(gè)平行的位置，這樣可以更加促進(jìn)胃腔內(nèi)的內(nèi)容物或者酸成分反流到食管、口腔等相關(guān)的部位，有可能就會(huì)誘發(fā)相關(guān)的癥狀。所以對(duì)于進(jìn)食以后，一般需要休息或者靜坐或者站立等，一般不建議立即平臥或者短期內(nèi)平臥，因?yàn)檫@樣有可能會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。如果出現(xiàn)類似情況的患者，一定要定期進(jìn)行胃鏡和相關(guān)的檢查，并且配合雷貝拉唑片等相關(guān)的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，以免病情進(jìn)一步的加重。
-
胃食管反流引起的咳嗽，診斷是比較困難的，通常需要一些經(jīng)驗(yàn)性的治療。我們對(duì)于反應(yīng)及咳嗽，也是嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。反流引起咳嗽，它通常使用主要是兩種藥物，一種是叫做ppi，就是叫做質(zhì)子板抑制劑。第二個(gè)就是胃的動(dòng)力藥，我們通常用的嗎丁啉，或者一些莫沙必利這類藥物。在治療這個(gè)過程中，如果在兩個(gè)禮拜的過程中，可能患者他癥狀都未必有明顯的改善，所以需要患者耐心治療這種疾病，至少觀察兩個(gè)星期才能初步判斷診斷的準(zhǔn)確與否。
-
胃食管反流最典型癥狀是反酸和燒心，與平時(shí)的飲食習(xí)慣有著很大的關(guān)系，例如經(jīng)常吃一些過于油膩、高熱量、高脂肪和甜食。尤其是睡前有吃宵夜習(xí)慣的人群，因?yàn)橛湍伜腿忸愂澄镌谖钢型Ａ魰r(shí)間過長(zhǎng)會(huì)刺激胃酸的分泌，而食管不能耐受胃酸，一旦胃酸反流，鹽酸和胃蛋白酶進(jìn)入食管將食管粘膜腐蝕，而引起食管反流胃內(nèi)，反流的內(nèi)容物經(jīng)過的部位不同就會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)。涌入咽部或口腔時(shí)反流入口腔的胃內(nèi)容物常含酸味或僅有酸水，經(jīng)過食管下段時(shí)直接刺激食管黏膜引起燒心，經(jīng)過胸骨時(shí)引起胸骨后的不適或劍突下燒灼感，常由胸骨下向上延伸，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有類似心絞痛的癥狀需要與心絞痛鑒別
-
治療胃食管反流首先要使用一些胃食管粘膜的保護(hù)劑，胃食管粘膜的保護(hù)劑有磷酸鋁凝膠、達(dá)喜、枸櫞酸鉍鉀等。這些都是一些胃食管粘膜保護(hù)的藥物。另外有一些病人是癥狀比較重的就用一些胃腸動(dòng)力的藥，如嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利等。這些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。如果病人反酸燒心比較劇烈，特別是有些病人夜間反酸燒心多發(fā)生頻繁還可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┮炙岬乃幬?，比如組胺H2受體拮抗劑、雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等等，以及質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、蘭索拉唑等等這些藥物。
