首先如果家族的有胃癌病史，無論患者有無癥狀或者是有無潰瘍，都建議進行殺除根治幽門螺旋桿菌。其次病人如果出現(xiàn)有嚴重的消化道癥狀或內(nèi)鏡做出來有潰瘍、胃12指腸潰瘍，也建議根治幽門螺旋桿菌。然后患者如果出現(xiàn)嚴重的胃食管反流病癥狀，導(dǎo)致反復(fù)地噯氣不舒服，可以選擇性的進行殺菌。
首先如果家族的有胃癌病史，無論患者有無癥狀或者是有無潰瘍，都建議進行殺除根治幽門螺旋桿菌。其次病人如果出現(xiàn)有嚴重的消化道癥狀或內(nèi)鏡做出來有潰瘍、胃12指腸潰瘍，也建議根治幽門螺旋桿菌。然后患者如果出現(xiàn)嚴重的胃食管反流病癥狀，導(dǎo)致反復(fù)地噯氣不舒服，可以選擇性的進行殺菌。
胃食管反流病和幽門螺旋桿菌有一定關(guān)系，但并不是因果關(guān)系。幽門螺旋桿菌的發(fā)現(xiàn)是人類的治療胃部疾病的重大突破，因為幽門螺旋桿菌細菌，它會破壞胃黏膜的屏障，導(dǎo)致保護胃黏膜表面的碳酸氫鹽遭到破壞，從而使胃酸分泌過多，胃酸又會反流，加重胃食管反流病的癥狀，反酸長期的酸刺激會引起食管炎。
胃食管反流需服藥2-4周。胃食管反流病是消化科一個常見病和多發(fā)病。在治療上需要服用抑制胃酸的藥物和促進胃動力藥物。那么在藥物服用的時間療程上一般是2~4周，輕者可以服用兩周就可以痊愈了。一般中到重度的胃食管反流病需要口服藥物4周，那么抑制胃酸的藥物常用的有質(zhì)子泵抑制劑，也就是PPI制劑，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，還有埃索美拉唑，那么還有就是H2受體拮抗劑，比如雷尼替丁、法莫替丁這些藥物。再有就是促進胃動力的藥物，包括枸櫞酸、莫沙必利分散片，還有嗎丁啉這些藥物，再有就是一些保護胃黏膜的藥物，包括鋁碳酸鎂片，還有麥滋林，這些藥物通常的療程是2~4周。
胃食管反流患者一般需要正規(guī)服藥一個月以上。但也需要根據(jù)具體的病情嚴重程度，以及個體的耐受程度，對藥物的敏感性以及飲食和生活習(xí)慣有沒有進行調(diào)理，一般在一個月到一個半月左右，應(yīng)該進行正規(guī)的質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體阻滯劑等相關(guān)藥物治療，比如奧美拉唑膠囊、雷貝拉唑片、法莫替丁、西米替丁、雷尼替丁等相關(guān)藥物，建議完善胃鏡和幽門螺旋桿菌的檢查，進行綜合性治療，從而有利于病情的盡快恢復(fù)。 建議病人平常一定要注意生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣方面的調(diào)整，一定不要吃過于甜、過于酸的食物，不要吃辛辣、油膩、生冷、寒涼的食物，注意一定不要久坐，也不要再進食以后立即平臥，不要增加容易導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的動作。
胃食管反流病實際上護理倒不是特別的重要，主要是注意事項要注意好，比方特別胖的人，對胃的壓力過大，這些病人要盡量適當(dāng)?shù)臏p肥，能減少胃酸的反流。另外是衣服不要穿得過緊，穿得過緊勒得過緊，對胃的壓力大，也容易造成反流。還有平臥位，吃飽平臥位躺下睡覺的時候，由于食管下段壓力的減低，所以也容易造成反流。注意減少壓力減肥，臥位的時候睡覺的時候適當(dāng)?shù)陌汛差^抬高，抬高大概是15度左右，床頭抬高了以后，平躺時上身比下身高一些，胃內(nèi)容物就不容易反流，不容易反流，能減少對食管黏膜的損害。所以日常生活中，剛才講的一些注意事項，實際上也是一些護理的內(nèi)容，比方飲食的注意情志的注意，大便不要過干，排便要保持通暢，睡覺的時候不要平臥，盡量要上身抬高。
胃食管反流病患者服藥是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因為胃食管反流病的發(fā)病機制是胃酸分泌過多，胃酸的排空受到延遲，需要服用一些抑制胃酸分泌，促進胃酸的排泄或者中和胃酸的分泌，常用的就是PPI抑制劑，還有促動力藥以及黏膜保護劑。PPI抑制劑需要在飯前半小時服用，胃食管反流病癥狀比較嚴重的時候飯后也可以補服一次。還有一個促進胃酸往下排空的一個藥物叫做莫沙比利促動力藥，也建議是在餐前食用。胃黏膜保護劑主要是綜合胃酸的一般推薦是飯后半小時到兩小時內(nèi)服用。
