血肌酐升高可以分為生理性和病理性的兩方面原因。
在生理性方面，如果一個人的肌肉組織特別發(fā)達，或者短期內(nèi)攝入了大量高蛋白的食物，即可造成血清肌酐的升高，這種升高不代表腎臟出現(xiàn)了疾病。
病理因素方面，因為每天血清肌酐的生成量相當恒定，血中肌酐主要由腎小球濾過排出體外，腎小管基本不重吸收，且排的量也很少。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定的情況下，血液中的濃度取決于腎小球濾過能力，當腎實質(zhì)損害、腎小球濾過率降低到臨界點后，血肌酐濃度就會明顯上升。所以，測定血肌酐濃度，可以作為腎小球濾過受損的指標。腎小球濾過受損，即意味著出現(xiàn)了腎臟的功能損傷。
血肌酐升高可以分為生理性和病理性的兩方面原因。 在生理性方面，如果一個人的肌肉組織特別發(fā)達，或者短期內(nèi)攝入了大量高蛋白的食物，即可造成血清肌酐的升高，這種升高不代表腎臟出現(xiàn)了疾病。 病理因素方面，因為每天血清肌酐的生成量相當恒定，血中肌酐主要由腎小球濾過排出體外，腎小管基本不重吸收，且排的量也很少。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定的情況下，血液中的濃度取決于腎小球濾過能力，當腎實質(zhì)損害、腎小球濾過率降低到臨界點后，血肌酐濃度就會明顯上升。所以，測定血肌酐濃度，可以作為腎小球濾過受損的指標。腎小球濾過受損，即意味著出現(xiàn)了腎臟的功能損傷。
它分為內(nèi)生和外源兩種途徑，第一、外源性主要是通過攝入的肉質(zhì)太多，超過了人體的代謝能力，它會出現(xiàn)一個肌酐的增高。但是說這種情況下是很少見的。第二、就是代謝不出去，機體出現(xiàn)問題不是因為你攝入的多，而是代謝不出去了，這種情況下就是我們通常所說的腎臟受損，腎臟出現(xiàn)了問題人體的內(nèi)生的和外來的叫排泄的失衡了，才會出現(xiàn)肌酐增高，這種情況下就說就需要一個控制肌酐的生成，控制飲食然后機體的代謝這方面也需要注意。
血肌酐和尿肌酐，兩者的正常值以及代表的意義是不同的。 血肌酐需要空腹抽靜脈血檢查，是反映腎功能的一個比較常用的指標。但是其敏感性和特異性不是特別高，只有在腎功能受損較多的情況下，肌酐才會出現(xiàn)升高。并且容易受到其他條件的影響，比如感冒、發(fā)燒、劇烈運動等生理情況也會出現(xiàn)血肌酐一過性升高。尿肌酐是通過尿液檢查的，臨床上檢查尿肌酐主要是用來和尿蛋白濃度做對比，排除因為尿液濃縮而引起的假性尿蛋白升高。
肌酐升高以后，首先患者心里不要太緊張與恐懼，一定要到醫(yī)院進行相關的檢查，來明確患者原發(fā)病因是什么。 比如需要患者進行尿常規(guī)、腎臟超聲以及免疫學的檢查。有些患者甚至需要進行腎穿刺、腎臟病理檢查，只有明確診斷以后，才能進行相應的治療。有些患者血肌酐輕度偏高是與患者肌肉含量有關系，這個時候并不需要進行相關的治療。 如果是因為慢性腎臟疾病引起血肌酐增高，往往需要使用RAAS阻斷劑來控制患者血壓，保護腎功能，可以起到降低血肌酐的作用。當然在飲食方面要求患者低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)的攝入量不能過多，而且在日常的生活中不能過度勞累、感染和熬夜等等。
男性血肌酐正常范圍在53至106μmol/L，女性血肌酐正常范圍在44至97μmol/L。 肌酐是肌肉代謝的終末產(chǎn)，物患者血液中肌酐的含量受到很多外在因素的影響。所以血液肌酐的正常值目前在很多醫(yī)院并不是一致的，受到很多外在的生化儀器以及檢測試劑的影響，通常男性與女性患者血肌酐的正常值是不一樣的。比如男性患者血肌酐正常值范圍在53至106 μmol/L，而女性患者血肌酐的正常值范圍在44至97 μmol/L。 所以，血肌酐一定要結(jié)合患者性別、年齡、肌肉含量等等來綜合分析。如果患者血肌酐明顯升高，提示患者存在有腎功能不全，要引起患者的重視。
患者肌酐高，說明患者存在有腎功能不全。 目前在臨床上面針對腎功能不全的藥物治療，雖然很多，但是這些藥物都只能夠起到一定的作用，并不能夠起到根治治療的作用。 所以對于肌酐高的患者，在明確原發(fā)病因以后，一定要針對原發(fā)病因進行相應的治療，比如因為糖尿病腎病引起的肌酐升高，一定要嚴格的管理學堂，使用胰島素，控制血糖，這樣肌酐高，有可能會下降。 針對高血壓的患者，一定要使用降壓藥物治療，比如要使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這樣可以使血肌酐下降到一定的程度。 如果是因為高尿酸血癥引起的肌酐增高，要使用降尿酸的藥物。當然肌酐高的患者也可以采取中醫(yī)中藥的方法進行治療。比如可以使用一些降肌酐的中成藥物等等。
