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血液透析患者要注意哪些飲食問題

收聽:2.02k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

血液透析患者飲食注意事項(xiàng)包括:
(1)首先是能量的攝入,因?yàn)樗呀?jīng)進(jìn)入了血液透析,所以要嚴(yán)格控制飲食,要保證足夠的能量攝入,包括蛋白質(zhì)和熱量。蛋白質(zhì)每天的攝入,應(yīng)該達(dá)到1.2到1.4克每千克每天。
(2)其次就是減少水,水是透析的患者很多危險(xiǎn)因素的很重要的來源,透析過程中,水盡量不要增加,體重不要增加太多,控制在一千克以下,否則不容易導(dǎo)致心衰。
(3)另外就是鉀鈉磷這些攝入,鉀是透析病人的很大的一個危險(xiǎn)因素。高鉀的病人很容易導(dǎo)致心臟驟停,所以鉀的攝入要減少,比如西瓜香蕉,還有動物內(nèi)臟等食物。另外就是磷的攝入,磷是毒素之一,盡量減少磷的攝入,包括動物內(nèi)臟等食物。還有就是鈉鈉要攝入減少,低鈉飲食,高血壓的病人每天的鈉攝入盡量在五到六克以下。還有適當(dāng)?shù)臄z入鈣,因?yàn)槁阅I臟病病人了有骨礦物質(zhì)代謝異常,這樣鈣也要適當(dāng)?shù)臄z入。
(4)最后就是要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素,多種維生素,比如多吃蔬菜,這是透析病人的飲食。

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    陳國濤副主任醫(yī)師
    重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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  • 血液透析患者長期生存率有以下問題: 一個是透析充不充分,如果透析不充分的病人它的生存期會比較短,透析充不充分有兩個因素,一個是毒素清除充不充分,第二個是水清除充不充分。 第二個因素就是營養(yǎng)狀態(tài),營養(yǎng)狀態(tài)好的病人生存期長,而且生活質(zhì)量高,營養(yǎng)狀態(tài)是判斷病人預(yù)后很大的因素。 第三個就是各種并發(fā)癥的處理及不及時(shí),透析病人都有貧血,骨礦物質(zhì)代謝異常以及其它的一些并發(fā)癥。如果這些并發(fā)癥處理得及時(shí),病人生存期就肯定要長一些。 第四個就是病人的原發(fā)病有沒有得到治療,很多時(shí)候可能忽略了病人原發(fā)病的治療。一旦得了尿毒癥實(shí)際上尿毒癥可能只是原發(fā)病系統(tǒng)性損害的因素,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎這些疾病腎臟只是一方面原發(fā)病也要得到治療,不然也會影響它的預(yù)后。

    陳國濤副主任醫(yī)師
    重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:53
  • 血液透析患者蛋白的攝入量一般是1-1.2克每天每公斤體重,豆制品是可以適量攝入的,在攝入蛋白質(zhì)的時(shí)候要選擇磷和蛋白質(zhì)比例低的蛋白質(zhì)食物,蛋白質(zhì)攝入的同時(shí)一定要保證熱量的攝入,另外還有脂類物質(zhì)的攝入,不建議使用高脂飲食,建議低脂飲食以免心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

    劉新艷副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:56
  • 血液透析患者應(yīng)該注意的問題如下:1、要控制水、鹽的攝入。很多病人有高血壓,所以在透析間期,使體重盡量小于干體重的5%之內(nèi)。2、要注意保護(hù)動靜脈內(nèi)瘺。3、要控制飲食當(dāng)中鹽的攝入、鉀的攝入、磷的攝入。對于透析病人來講,高鉀、高磷是最常見的問題,高鉀血癥的發(fā)生是最常見的并發(fā)癥,高鉀血癥一旦發(fā)生,有些病人的心跳會減慢,會有胸悶、手麻、腳麻、心臟驟停的癥狀,嚴(yán)重時(shí)會危及生命;如果磷得不到很好的控制,那么腎性骨病、心血管事件的發(fā)生都會遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于血磷控制比較好的病人。4、要控制好血壓,如果血壓得到很好的控制,那心臟、腦血管也能夠得到一個很好的保護(hù)。

    趙代鑫副主任中醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
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  • 對于血液透析患者來說,日常在生活方式上面,一個是我們要保持一個積極的心態(tài)心情要愉快,在飲食方面要注意,特別是經(jīng)過血液透析治療以后,尿量已經(jīng)明顯減少的病人,在飲食上面主要要控制這個水和鹽的攝入,如果在透析間期如果不控制水源的入一方面加重水腫,另一方面使得血壓不好控制,另外在透析的過程當(dāng)中,可能又容易出現(xiàn)過高的血壓或者過低的血壓,對于蛋白質(zhì)的攝入適當(dāng)?shù)目梢苑艑?,可以增加蛋白質(zhì)的攝入,增加他的抵抗力,同時(shí)對于這種病人來說,平時(shí)要注意監(jiān)測自己的血壓,定期要監(jiān)測自己血常規(guī)、電解質(zhì)、鈣磷的這些變化,另外一個病人就是注意要預(yù)防這個感染,特別是在這個天氣變化的時(shí)候,避免上呼吸道感染,以免誘發(fā)肺炎,出現(xiàn)這個心衰的情況發(fā)生!還有一個就是要定期的規(guī)律的堅(jiān)持血液透析治療,那么這是我們平時(shí)病人應(yīng)該注意的這些事情。

    沈清副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎病內(nèi)科
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  • 血液透析用長期導(dǎo)管置入要注意以下幾個問題: 第一、適應(yīng)癥的選擇,一般來說,對于可預(yù)期的生存期不長的病人或者做內(nèi)瘺的血管條件不好,做過渡的這樣的病人可以選擇做長期留置導(dǎo)管。 第二、在做長期留置導(dǎo)管的過程中也要注意留置的位置,要術(shù)前評估,評估頸內(nèi)靜脈的情況。要做血管超聲,看血管靜脈的情況怎么樣,因?yàn)橐A(yù)防術(shù)后的一些并發(fā)癥。 第三、另外就是留置之后要抗凝。留置導(dǎo)管之后要抗凝,做好抗凝預(yù)防血栓。另外還要預(yù)防感染,因?yàn)榱糁脤?dǎo)管最兩大的并發(fā)癥就是血栓栓塞并發(fā)癥和感染這兩個因素。

    陳國濤副主任醫(yī)師
    重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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