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劉汝銀副主任醫(yī)師
脊柱外科
河南省中醫(yī)院
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為什么中老年容易的骨質(zhì)疏松癥(一)

收聽:796 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

中老年容易得骨質(zhì)疏松癥的原因如下:
1、老年人的性激素分泌減少是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥重要原因之一。性激素在骨的形成和維持骨量方面起著重要的作用,它可以間接的合成蛋白,促進骨內(nèi)膠原的形成,讓鈣、磷等礦物質(zhì)更好的沉淀在骨內(nèi),睪酮可以在骨內(nèi)轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,它對成骨細胞有增殖作用,隨著年齡的增長,性激素機能減退,會影響骨的形成,加快骨的吸收,因而導(dǎo)致骨量下降。
2、隨著年齡的增長,鈣調(diào)節(jié)激素等分泌失調(diào),造成骨代謝的紊亂,進而導(dǎo)致了骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

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  • 中老年容易的骨質(zhì)疏松癥的原因如下: 1、老年人由于牙齒脫落及消化功能降低,所以他胃消化能力都比較差,進食也比較少,這樣就導(dǎo)致它的蛋白質(zhì)、鈣、維生素、微量元素攝入不足和營養(yǎng)不良,特別是維生素d缺乏。維生素d有促進骨細胞的活性作用,從外界攝取和皮膚合成的維生素d需要在腎臟的作用下轉(zhuǎn)化為有活性的維生素d3,由于年齡的增長,腎功能的減退,而轉(zhuǎn)化酶也隨之減少,又由于維生素d不能有效消化,使胃腸道的吸收下降,造成骨形成的不足。 2、鈣磷及蛋白質(zhì)的攝入不足和鈣磷比例失調(diào)都可造成骨形成減少。 3、隨著年齡的增長,戶外運動的減少也是老年人易患的重要的原因之一。

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  • 絕經(jīng)后的婦女容易患骨質(zhì)疏松癥的原因:因為女性到50歲左右以后就絕經(jīng),也就是卵巢的功能極度衰竭(卵巢可以產(chǎn)生性激素,主要是雌激素),雌激素水平就嚴重不足。而骨頭的平衡要靠成骨細胞和破骨細胞,雌激素有對這兩個細胞都有作用,雌激素減少以后成骨細胞活性減弱,破骨細胞活性增強,這樣生成的少破壞的多,就容易引起骨質(zhì)疏松。另外婦女絕經(jīng)以后雌激素水平下降,維生素D、鈣的吸收也會減少,這兩個因素也可以導(dǎo)致出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

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  • 骨骼不斷進行著新陳代謝。骨組織中進行代謝更新的地方稱作骨重建單位,這里破骨細胞附著在骨小梁上,分泌酸性物質(zhì)把它附著點下的骨組織溶解、吸收、形成一個凹陷,然后再由成骨細胞分泌出許多骨基質(zhì)來填充這個凹陷,最后則是礦化,完成一次骨重建。一個破骨細胞的“破舊”成果需要數(shù)十個成骨細胞的“立新”工作來填補,當(dāng)“立新”的速度跟不上“破舊”的速度,就形成了骨質(zhì)疏松癥。

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