輕度萎縮性胃炎怎么治療
收聽：3.35k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
輕度萎縮性胃炎的治療包括：
1、根據(jù)癥狀的不同進(jìn)行不同治療，比如以疼痛為主，要用抑酸藥，加用胃黏膜保護(hù)劑。如果以飽脹感或者噯氣為主，就要用動(dòng)力藥加消化酶進(jìn)行治療。
2、不管是輕度、中度還是重度萎縮性胃炎的患者，都要看有沒有幽門螺桿菌的感染，因?yàn)橛拈T螺桿菌感染是引起萎縮性胃炎最主要的病因。所以有幽門螺桿菌感染的一定要根除幽門螺桿菌治療，主要是含鉍劑的四聯(lián)療法，也就是PPI加鉍劑，加兩種抗生素。
3、對于萎縮嚴(yán)重的，可以進(jìn)行胃黏膜保護(hù)治療，修復(fù)黏膜，也可以用一些中藥進(jìn)行治療，比如胃復(fù)春、摩羅丹、胃爾康、羔羊胃等。
4、對輕度沒有臨床癥狀的，并且幽門螺桿菌也是陰性的患者，不需要進(jìn)行治療，隨訪就可以了。
相關(guān)音頻推薦
-
輕度萎縮性胃炎的治療包括：
1、根據(jù)癥狀的不同進(jìn)行不同治療，比如以疼痛為主，要用抑酸藥，加用胃黏膜保護(hù)劑。如果以飽脹感或者噯氣為主，就要用動(dòng)力藥加消化酶進(jìn)行治療。
2、不管是輕度、中度還是重度萎縮性胃炎的患者，都要看有沒有幽門螺桿菌的感染，因?yàn)橛拈T螺桿菌感染是引起萎縮性胃炎最主要的病因。所以有幽門螺桿菌感染的一定要根除幽門螺桿菌治療，主要是含鉍劑的四聯(lián)療法，也就是PPI加鉍劑，加兩種抗生素。
3、對于萎縮嚴(yán)重的，可以進(jìn)行胃黏膜保護(hù)治療，修復(fù)黏膜，也可以用一些中藥進(jìn)行治療，比如胃復(fù)春、摩羅丹、胃爾康、羔羊胃等。
4、對輕度沒有臨床癥狀的，并且幽門螺桿菌也是陰性的患者，不需要進(jìn)行治療，隨訪就可以了。
-
萎縮性胃炎所謂萎縮有的人說是不是胃變小了，不是這個(gè)意思，他是指的是腺體的萎縮，腺體的萎縮就會導(dǎo)致它需要分泌的一些物質(zhì)就會減少，在這種情況下胃的消化功能就會減弱，所以在治療當(dāng)中有不一樣的治療方法，治療的原則就是說西醫(yī)的治療原則也是一樣的，就說是保護(hù)胃黏膜促進(jìn)胃動(dòng)力，在中醫(yī)當(dāng)中我們是要可能西醫(yī)在這方面它當(dāng)患者出現(xiàn)腸化的時(shí)候，已經(jīng)沒有特別好的療效了，那么在這個(gè)時(shí)候我們用中藥是可以起到一個(gè)更好的通過整體調(diào)理，健脾化濕來促進(jìn)胃腸的功能的恢復(fù)，在這個(gè)過程中我們在不斷隨訪和復(fù)查當(dāng)中也會發(fā)現(xiàn)有些人的萎縮，他的程度會減輕，萎縮性胃炎的癥狀其實(shí)和慢性胃炎的癥狀差別并不是很大，更多的還是體現(xiàn)在一個(gè)個(gè)體化的一個(gè)表現(xiàn)，包括胃疼、胃脹、反酸、燒心、打嗝、噯氣等等這些癥狀，非萎縮性胃炎的癥狀和萎縮性胃炎的癥狀其實(shí)差別不是很大，我們先說萎縮和非萎縮，那么萎縮和非萎縮做怎么診斷，在內(nèi)鏡下我們?nèi)』顧z發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人的胃的腺體發(fā)生萎縮，這個(gè)叫萎縮性胃炎，那么如果沒有萎縮，僅僅是一個(gè)炎癥改變，就是說非萎縮性胃炎這個(gè)是病理診斷，病理診斷和他癥狀診斷并不是完全一致的不完全成正比的，并不是說非萎縮性胃炎的癥狀就一定比萎縮性胃炎的癥狀輕，這也是有個(gè)體性差異在里面的，所以從癥狀學(xué)診斷和病例診斷來說是有區(qū)別的。
-
幽門螺桿菌引起的感染需要根治幽門螺桿菌，目前的方案為四聯(lián)療法口服十五天藥物，與不良飲食有關(guān)就需要戒煙、戒酒、和禁忌辛辣刺激性食物，與精神因素有關(guān)則需要調(diào)節(jié)自我的心情，給自己減壓保持好心情。除了上述的治療方法還可以選擇藥物治療，例如抑酸藥物、促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物和胃黏膜保護(hù)劑都可以起到胃腸黏膜保護(hù)作用，同時(shí)需注意避免服用胃粘膜有損害的藥物，具體用藥需以臨床醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)，規(guī)范患者私自濫用藥物。萎縮性胃炎如果伴有異型的增生，就需要在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)或外科開腹手術(shù)，術(shù)后每隔3個(gè)月到6個(gè)月復(fù)查一次胃鏡，平時(shí)多吃易消化的食物。綜上所述患者需要三分治療七分養(yǎng)，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并且根據(jù)不同的病因采取有效的治療方案
-
萎縮性胃炎的治療要結(jié)合胃鏡、病理情況、有沒有伴糜爛，有沒有伴膽汁反流，有沒有幽門螺桿菌的感染等多方面因素來進(jìn)行治療。
如果患者沒有臨床癥狀，沒有什么不適，可以不進(jìn)行治療。對有癥狀的患者，要看是什么樣的癥狀，是疼痛還是飽脹或者是有燒心、反酸、噯氣等，要根據(jù)不同的癥狀，給予不同的治療方法。
對于幽門螺桿菌感染引起的萎縮性胃炎，要予以含鉍劑的四聯(lián)療法，主要是PPI加鉍劑，加兩種抗生素，連用兩周的治療方案。
如果是有膽汁反流，就要進(jìn)行抗膽汁反流的治療，可以用黏膜保護(hù)劑或中藥進(jìn)行治療。
-
萎縮性胃炎的治療方法有：
1、對于沒有癥狀和的幽門螺桿菌感染的萎縮性胃炎，不需要治療的。
2、對于幽門螺桿菌的感染，首先要根除幽門螺桿菌，因?yàn)橛拈T螺桿菌感染是引起淺表性胃炎和萎縮性胃炎最常見的病因，常用的是含鉍劑的四聯(lián)療法，連用14天，進(jìn)行規(guī)范的治療。
3、對有膽汁反流的，要進(jìn)行抗膽汁反流的治療。
4、對癥處理，如果患者是以上腹部的疼痛或者是燒灼感為主，就可以適當(dāng)?shù)?，短期的用抑酸藥或黏膜保護(hù)劑等。
5、對于上腹部飽脹為主的，這部分患者，我們可能要用到一些動(dòng)力藥，和消化酶制劑等。
6、中藥類的制劑也可以治療萎縮性胃炎，比如胃復(fù)春、摩羅丹、胃爾康、羔羊胃B12制劑等。
-
慢性萎縮性胃炎的治療包括：
1、首先判斷患者有無癥狀，是以疼痛為主，還是以飽脹、噯氣、燒心、反酸為主。另外還要看患者的情緒、睡眠、大小便等情況，根據(jù)癥狀進(jìn)行治療。
2、如果有幽門螺桿菌的感染，就要進(jìn)行含鉍劑的四聯(lián)療法，主要是PPI加鉍劑，加兩種抗生素連用兩周。
3、如果是有膽汁的反流，就要抗膽汁反流的治療。
4、對于單純的胃竇萎縮或者伴有輕度腸化，沒有臨床癥狀的患者，就不需要治療。
