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張海清主任醫(yī)師
內(nèi)分泌科

糖尿病并發(fā)癥有哪些

收聽(tīng):1.79k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

糖尿病的并發(fā)癥如下:
一、血管并發(fā)癥:人的血管分大動(dòng)脈和小動(dòng)脈,大動(dòng)脈病變可以引起頸動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗、心梗、腎臟缺血、糖尿病足、下肢潰爛、感染等,嚴(yán)重的糖尿病足還會(huì)導(dǎo)致截肢。小血管或微血管(直徑小于100μm)病變,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重時(shí)可引起失明,且世界上有一半的失明患者來(lái)自糖尿病,另外微血管病變還會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,以往尿毒癥是糖尿病的最終歸宿,也是死亡原因之一。
二、神經(jīng)病變,患者會(huì)出現(xiàn)手麻、腳麻、疼痛以及感覺(jué)減退或消失,引起各種損傷。
糖尿病的并發(fā)癥很多,因此一定要積極治療,控制好血糖,減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生,減少不良結(jié)局,增加患者的壽命,改善生活質(zhì)量。

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    張海清主任醫(yī)師
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    糖尿病有很多并發(fā)癥,一般在臨床上把它分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩大類(lèi)。 急性并發(fā)癥常見(jiàn)的有糖尿病的酮癥、糖尿病的酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷以及低血糖。 慢性并發(fā)癥包括糖尿病大血管的并發(fā)癥和微血管的并發(fā)癥。大血管的并發(fā)癥多數(shù)表現(xiàn)在心血管、腦血管以及下肢血管的病變。在慢性并發(fā)癥里,還有一類(lèi)微血管病變,它主要發(fā)生在眼底和腎臟,即糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病。還有一些其它方面的并發(fā)癥,比如糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。 雖然糖尿病的并發(fā)癥有很多,但可以在一定程度上預(yù)防,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的方法有:除了控制血糖穩(wěn)定以外,可以選用一些中藥制劑,防治并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。常用到的中成藥有參芪降糖顆粒,它比較安全,可以輔助降糖,并且可以改善胰島β細(xì)胞的功能,同時(shí)可以減輕胰島素抵抗,改善微循環(huán)。

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    主要在并發(fā)癥,并發(fā)癥呢可以分成,急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥,急性并發(fā)癥呢,主要是高血糖帶來(lái)的,酮癥酸中毒,高滲昏迷,治療的過(guò)程中,出現(xiàn)的乳酸中毒,還有呢治療過(guò)程中,可能降糖藥物量過(guò)大,出現(xiàn)的低血糖,這都是糖尿病的急性并發(fā)癥,當(dāng)然還合并一些感染,比如糖尿病的病人,合并了尿路感染 ,肺部的感染 肺結(jié)核等等,最嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致眼底出血,視網(wǎng)膜剝離,就導(dǎo)致視力永久性的失明,那么糖尿病的腎病呢,在中末期 尿毒癥期,會(huì)導(dǎo)致病人要透析治療,甚至呢要移植腎,那么糖尿病的神經(jīng)病變呢,它在全身影響也非常廣泛,可以是顱神經(jīng)的病變,也可以是外周的,周?chē)窠?jīng)的病變,顱神經(jīng)病變,比如出現(xiàn)了一個(gè)洞眼麻痹,眼瞼下垂 看東西會(huì)復(fù)式,甚至面神經(jīng)的病變,這都是糖尿病的一個(gè)神經(jīng)病變,那么周?chē)窠?jīng)病變,又可以分成感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng),感覺(jué)神經(jīng)病人,可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)麻木,或者對(duì)通溫覺(jué)的一個(gè)消失,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)呢會(huì)出現(xiàn)下肢的無(wú)力,包括運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)病變以后,導(dǎo)致了一個(gè)肌萎縮,自主神經(jīng)病變和體位性低血壓,那么在自主神經(jīng)病變,影響到心臟和血壓的時(shí)候呢,主要表現(xiàn)的是,靜息的時(shí)候心率比較快,然后心電圖呢,會(huì)看到一個(gè)心率變異的下降,那么這些病人她心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)是非常大的。

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