自體動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后的并發(fā)癥如下：
第一、圍手術(shù)期短期并發(fā)癥，如突然堵塞，出現(xiàn)血腫、假性動脈瘤、感染等；
第二、在內(nèi)瘺使用過程中可能出現(xiàn)血栓，就是突然的血塊把內(nèi)瘺堵住了，這時患者就會發(fā)現(xiàn)聽不到聲音，摸不到震顫，血透時就會發(fā)現(xiàn)抽不出血來；
第三、可能出現(xiàn)心衰，因為內(nèi)瘺實際上是人工建立的一個東西，因此它發(fā)會導(dǎo)致心臟流量和心臟負(fù)荷增加，導(dǎo)致心衰；
第四、肢體缺血。
自體動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后的并發(fā)癥如下： 第一、圍手術(shù)期短期并發(fā)癥，如突然堵塞，出現(xiàn)血腫、假性動脈瘤、感染等； 第二、在內(nèi)瘺使用過程中可能出現(xiàn)血栓，就是突然的血塊把內(nèi)瘺堵住了，這時患者就會發(fā)現(xiàn)聽不到聲音，摸不到震顫，血透時就會發(fā)現(xiàn)抽不出血來； 第三、可能出現(xiàn)心衰，因為內(nèi)瘺實際上是人工建立的一個東西，因此它發(fā)會導(dǎo)致心臟流量和心臟負(fù)荷增加，導(dǎo)致心衰； 第四、肢體缺血。
自體動靜脈內(nèi)瘺就是人工的把動脈和靜脈做一個吻合。 因為動脈壓的血流量可以達(dá)到血透要求，但它比較深，然而淺表靜脈較多，易穿刺，但達(dá)不到血透要求。因此在1966年時，美國華盛頓的兩個醫(yī)生就想了個辦法，就是通過手術(shù)把病人的腕部橈動脈和頭靜脈做一個吻合，大概4~6周后，靜脈就會出現(xiàn)血流量增加、血管壁增厚，就可達(dá)到血透治療的要求。
自體動靜脈內(nèi)瘺成熟標(biāo)準(zhǔn)就是通過一段時間后，靜脈充分的動脈化后，管腔會變得粗，流量會增加，如果流量達(dá)到了600毫升每分鐘，管腔也達(dá)到了6毫米。同時穿刺距離皮膚的距離也不能太厚，如果距皮膚的距離6毫米以內(nèi)，就較方便穿刺了，達(dá)到以上要求，就表示自體動靜脈內(nèi)瘺已經(jīng)成熟。
自體動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后的護理措施如下： 1、自體動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后可以教患者做握拳運動，以增加血流量，加快內(nèi)瘺成熟； 2、注意不要穿袖子太緊的衣服，不能戴飾品，以免壓迫內(nèi)瘺，導(dǎo)致血栓形成等； 3、在有內(nèi)瘺的手上不能打針、不能輸液、不能抽血、不能量血壓，而且建內(nèi)瘺后要定期隨訪。
動靜脈內(nèi)瘺狹窄患者的處理措施： 第一、把狹窄病灶切除，接一根血管，如果距離較長，可用人工血管，如果條件較好也可用自體大隱靜脈進行橋接，如果是比較短段的狹窄，切除掉后就可以把它直接進行吻合，也可做補片把狹窄部位擴大，把它變成正常的大?。?第二、微創(chuàng)的辦法來解決動靜脈內(nèi)瘺狹窄的問題，即可用導(dǎo)絲通過狹窄的位置，然后沿著導(dǎo)絲送個球囊，把球囊充氣后，就把狹窄的部位擴開了。當(dāng)然很多病人不僅是狹窄，甚至已經(jīng)導(dǎo)致血栓了，此時還需要處理血栓，如是新鮮的血栓，可以進行溶栓，也可切開取栓。
第一、血栓，人工血管動靜脈內(nèi)瘺的血栓發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于自體動靜脈內(nèi)瘺的發(fā)生率； 第二、因為靜脈動脈化后，反復(fù)穿刺就會導(dǎo)致通路上某部分的狹窄，常見的狹窄部位是在人工血管與自體靜脈吻合的位置，以及距吻合口兩公分以內(nèi)的靜脈段； 第三、感染，如果手術(shù)中不注意無菌操作，而且手術(shù)后要反復(fù)穿刺，穿刺把細(xì)菌帶進去后，導(dǎo)致人工血管感染很難愈合，往往需要把人工血管拿掉； 第四、其他并發(fā)癥，如假性動脈瘤、心衰等。
