首頁 > 音頻 > 其他 > 老年病科

彭樂主任醫(yī)師
老年病科
江西省人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

血管性癡呆改善認(rèn)知可以使用哪些藥物

收聽:1.66k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

血管性癡呆同老年性癡呆一樣,可選用下列藥物來改善認(rèn)知功能:
一、膽堿酯酶抑制劑,血管性癡呆患者顱內(nèi)乙酰膽堿的通路受到破壞,乙酰膽堿水平降低,為膽堿酯酶抑制劑治療血管性癡呆提供了神經(jīng)生化的基礎(chǔ),膽堿酯酶抑制劑可用于輕到中度的血管性癡呆,臨床上常用的有多奈哌齊或卡巴拉??;
二、NMDA受體拮抗劑,如美金剛可改善血管性癡呆的認(rèn)識(shí)功能障礙;
三、中成藥,如銀杏葉制劑,可改成血管性癡呆的認(rèn)知功能,但不能提高患者的日常生活自理能力,另外健腦益氣顆粒,可改善輕度的血管性癡呆患者的認(rèn)知功能,但療效評價(jià)并不完善,因此中成藥治療血管性癡呆,可能有效但尚需臨床研究

相關(guān)音頻推薦
  • 血管性癡呆同老年性癡呆一樣,可選用下列藥物來改善認(rèn)知功能: 一、膽堿酯酶抑制劑,血管性癡呆患者顱內(nèi)乙酰膽堿的通路受到破壞,乙酰膽堿水平降低,為膽堿酯酶抑制劑治療血管性癡呆提供了神經(jīng)生化的基礎(chǔ),膽堿酯酶抑制劑可用于輕到中度的血管性癡呆,臨床上常用的有多奈哌齊或卡巴拉??; 二、NMDA受體拮抗劑,如美金剛可改善血管性癡呆的認(rèn)識(shí)功能障礙; 三、中成藥,如銀杏葉制劑,可改成血管性癡呆的認(rèn)知功能,但不能提高患者的日常生活自理能力,另外健腦益氣顆粒,可改善輕度的血管性癡呆患者的認(rèn)知功能,但療效評價(jià)并不完善,因此中成藥治療血管性癡呆,可能有效但尚需臨床研究

    彭樂主任醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院老年病科
    01:48
  • 第一,是可以給患者使用一些膽堿酯酶的藥物,癡呆的發(fā)生是由于顱內(nèi)乙酰膽堿的分泌的減少,所以在應(yīng)用藥物的時(shí)候,可以提高腦內(nèi)的乙酰膽堿的濃度從而改善癡呆。第二,可以應(yīng)用腦細(xì)胞活化的藥物,讓細(xì)胞呼吸的更順暢,它所代謝的廢物、毒物更好的排除。用氧自由基清除的藥物還有腔劑、汀劑等等。第三,可以應(yīng)用促進(jìn)腦內(nèi)血液供應(yīng)的藥物,改善血液循環(huán)

  • 雖然眼睛是清潔區(qū),但需要用抗生素,一旦感染,后果是非常嚴(yán)重的,在眼部手術(shù)的時(shí)候,一般都要用到一次抗生素,這樣能夠針對革蘭氏陽性菌,減少它致盲的幾率。清潔區(qū)的手術(shù)是否應(yīng)該用到抗菌藥物,和器官組織如果一旦感染后果是否嚴(yán)重有關(guān)系。 清潔手術(shù)大部分不需要用抗菌藥物,因?yàn)榍鍧嵤中g(shù)器官都是無菌的,比如眼睛、甲狀腺,甲狀腺手術(shù)不需要用抗菌藥物。

  • 認(rèn)知功能障礙的內(nèi)容包括記憶力、執(zhí)行功功能、計(jì)算力、注意力。1、記憶力包括遠(yuǎn)期記憶和近期記憶,近期記憶如五分鐘回憶,遠(yuǎn)期記憶跟我們腦內(nèi)不同的部位有關(guān)系的,比如記憶跟腦內(nèi)的一些海馬的區(qū)域相關(guān)。2、執(zhí)行功能就是讓患者做一件事情,如讓他畫一個(gè)東西,看他能不能執(zhí)行過去。3、對于計(jì)算力,我們會(huì)問他一些計(jì)算題,看他能否計(jì)算出答案。4、注意力就是讓他專注的做一件事情,比如左手摸他的右耳朵,看他的注意力如何。

    蔚洪恩副主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:00
  • 這一類的藥物和媒體醫(yī)院醫(yī)生等各種方面所獲得的信息是一致的。比如說要積極的做好二級預(yù)防,要有效的控制血壓,血壓的標(biāo)準(zhǔn)控制在140-80以內(nèi),正常的是120-80。同時(shí)要控制血糖,糖化血紅蛋白控制在6.5以內(nèi)的,還有同型半胱氨酸、同型半胱氨酸。要控制高尿酸血尿酸的增高的藥物。

  • 腰椎間盤突出的藥物治療,有一個(gè)一系列組合的藥物治療??傮w來說,使用最多、最常用的藥物是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。 一聽可能覺得它是單純的鎮(zhèn)痛藥,但是實(shí)際上它的作用不止是一個(gè)單純的鎮(zhèn)痛,它是通過消除炎癥達(dá)到止痛的效果。神經(jīng)疼痛跟它神經(jīng)結(jié)構(gòu)和它周圍的炎癥是密切相關(guān)的,常用的非甾體類鎮(zhèn)痛藥物,包括雙氯芬酸、布洛芬等等,這些藥物是以前常用的,但是它對胃腸道有較大的損傷作用。 所以新一代的這些藥物,是一個(gè)選擇性的炎癥的抑制劑,對胃腸道的副作用更小。如果病人的癥狀非常嚴(yán)重,腰腿痛非常厲害,會(huì)加用一些激素類藥物,包括地塞米松這些糖皮質(zhì)激素藥物,它有非常強(qiáng)大的抗炎抗水腫的作用,幫助迅速地緩解癥狀。