這一類的藥物和媒體醫(yī)院醫(yī)生等各種方面所獲得的信息是一致的。比如說(shuō)要積極的做好二級(jí)預(yù)防，要有效的控制血壓，血壓的標(biāo)準(zhǔn)控制在140-80以內(nèi)，正常的是120-80。同時(shí)要控制血糖，糖化血紅蛋白控制在6.5以內(nèi)的，還有同型半胱氨酸、同型半胱氨酸。要控制高尿酸血尿酸的增高的藥物。
這一類的藥物和媒體醫(yī)院醫(yī)生等各種方面所獲得的信息是一致的。比如說(shuō)要積極的做好二級(jí)預(yù)防，要有效的控制血壓，血壓的標(biāo)準(zhǔn)控制在140-80以內(nèi)，正常的是120-80。同時(shí)要控制血糖，糖化血紅蛋白控制在6.5以內(nèi)的，還有同型半胱氨酸、同型半胱氨酸。要控制高尿酸血尿酸的增高的藥物。
第一，是可以給患者使用一些膽堿酯酶的藥物，癡呆的發(fā)生是由于顱內(nèi)乙酰膽堿的分泌的減少，所以在應(yīng)用藥物的時(shí)候，可以提高腦內(nèi)的乙酰膽堿的濃度從而改善癡呆。第二，可以應(yīng)用腦細(xì)胞活化的藥物，讓細(xì)胞呼吸的更順暢，它所代謝的廢物、毒物更好的排除。用氧自由基清除的藥物還有腔劑、汀劑等等。第三，可以應(yīng)用促進(jìn)腦內(nèi)血液供應(yīng)的藥物，改善血液循環(huán)
血管性癡呆病人預(yù)防中風(fēng)的措施如下： 一、預(yù)防中風(fēng)，控制高血壓是預(yù)防中風(fēng)的重點(diǎn)，高血壓病人要遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥物，有條件的最好每天測(cè)一次血壓，特別在調(diào)整降壓藥的階段，以保持血壓的穩(wěn)定；防治動(dòng)脈粥樣硬化，關(guān)鍵在于防治高脂血癥和肥胖，建立健康的飲食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜和水果，少吃高脂肪、高鹽飲食，如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等，同時(shí)應(yīng)適量運(yùn)動(dòng)等； 二、注意中風(fēng)的先兆現(xiàn)象，一部分病人在中風(fēng)發(fā)作前稍有血壓升高波動(dòng)，頭痛、頭暈、手腳麻木無(wú)力等先兆，發(fā)現(xiàn)這些先兆時(shí)，應(yīng)盡快采取措施加以控制； 三、有效控制短暫性腦缺血發(fā)作，當(dāng)病人有短暫性腦缺血發(fā)作先兆時(shí)，應(yīng)讓好好休息，立即上醫(yī)院進(jìn)行具體治療，防止其發(fā)生腦血栓的形成； 四、天氣變化時(shí)要注意季節(jié)與氣候變化，它可使高血壓病人的情緒不穩(wěn)，血壓波動(dòng)引發(fā)中風(fēng)； 五、多吃蔬菜、水果。
防止腦血管病的危險(xiǎn)因素，是防止血管性癡呆，包括控制血壓、控制血糖、控制血脂、還有抗血小管聚集，等等一些治療。其中對(duì)于認(rèn)知障礙的治療，抗癡呆的一些藥物，膽堿酯酶抑制劑、多奈哌齊、卡巴拉丁、NMDA受體拮抗劑美金剛、鈣離子拮抗劑尼莫地平，還有一些中藥制劑，比如說(shuō)銀杏制劑等。有精神行為癥狀的患者的治療，包括心理疏導(dǎo)、音樂(lè)療法、行為療法還有調(diào)整周?chē)h(huán)境等。對(duì)于抑郁情緒的患者，五羥色胺、再攝取抑制劑、西酞普蘭、色曲林等。
血管性癡呆患者的精神行為表現(xiàn)較多樣化，包括淡漠、抑郁、焦慮、幻覺(jué)、妄想及攻擊行為等，如果癥狀使患者痛苦或使患者和他人處于危險(xiǎn)之中，則應(yīng)進(jìn)行藥物治療。藥物治療可分兩步進(jìn)行： 第一、使用抗癡呆藥物，可使用膽堿酯酶抑制劑、多奈哌齊或卡巴拉汀，另外就是NMDA受體拮抗劑，如美金剛在改善患者認(rèn)識(shí)功能的同時(shí)對(duì)患者精神行為癥狀，也可起到改善作用； 第二、當(dāng)精神行為癥狀進(jìn)一步加重，膽堿酯酶制劑和NMDA受體拮抗劑不能奏效時(shí)，可短期使用非典型抗精神病藥物，如奧氮平和利培酮可改善癡呆患者的精神行為癥狀，但應(yīng)注意非典型抗精神病藥物，可增加患者腦血管病和心血管病死亡的風(fēng)險(xiǎn)，因此對(duì)于精神行為癥狀應(yīng)首選抗癡呆藥物。 非典型抗精神病藥物作為二線藥物短期使用，對(duì)于血管性癡呆的抑郁狀態(tài)可選擇5-羥色胺再擇取抑制劑進(jìn)行治療。
對(duì)于血管性癡呆發(fā)生精神的問(wèn)題的時(shí)候，需要用一些抗精神病類的藥物，包括一些晚上有鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物，對(duì)于患者出現(xiàn)睡眠的障礙的病人，在晚上睡覺(jué)前可以給患者苯二氮卓類的藥物，還有對(duì)一些患者出現(xiàn)了明顯的焦慮和抑郁的情緒，也適當(dāng)?shù)慕o予小劑量的抗焦慮抗抑郁的藥物處理。
