如何護(hù)理老年癲癇患者?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
護(hù)理老年癲癇患者應(yīng)注意:
一、注意心理護(hù)理,多和患者溝通交流,多陪伴患者,讓患者放松心情,消除對(duì)癲癇發(fā)作的恐懼心理,這是非常重要的護(hù)理措施。
二、在飲食上也要多加護(hù)理,讓患者平時(shí)多吃新鮮水果和蔬菜,注意B族維生素的攝入,多吃五谷雜糧,不要吸煙、喝酒,注意少喝茶、少喝咖啡。
三、注意讓患者按時(shí)服用抗癲癇藥物,千萬不要漏服,更不要隨便停藥或減量,以免誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。另外,還要注意讓患者定期就診,復(fù)查肝功能、血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)。
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護(hù)理老年癲癇患者應(yīng)注意:
一、注意心理護(hù)理,多和患者溝通交流,多陪伴患者,讓患者放松心情,消除對(duì)癲癇發(fā)作的恐懼心理,這是非常重要的護(hù)理措施。
二、在飲食上也要多加護(hù)理,讓患者平時(shí)多吃新鮮水果和蔬菜,注意B族維生素的攝入,多吃五谷雜糧,不要吸煙、喝酒,注意少喝茶、少喝咖啡。
三、注意讓患者按時(shí)服用抗癲癇藥物,千萬不要漏服,更不要隨便停藥或減量,以免誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。另外,還要注意讓患者定期就診,復(fù)查肝功能、血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)。
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患者一定要將該用的藥或者要用的藥,醫(yī)生開的醫(yī)囑一定要執(zhí)行到位,還要嚴(yán)密的觀察患者發(fā)作的癥狀、類型,家庭照料的比較好,能夠降低患者感染的幾率,提高生活質(zhì)量,要保持老人良好的心情,可以進(jìn)一步減少老年癲癇的發(fā)作。
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老年癲癇總體的預(yù)后是良好的,以下因素引起的老年癲癇愈后相對(duì)比較差。比如神經(jīng)損傷、精神遲滯、大腦結(jié)構(gòu)損傷,精神及行為障礙,復(fù)雜部分發(fā)作,混合發(fā)作型頻頻繁,癲癇發(fā)作,有癲癇家族史,腦電圖背景異?;蜓舆t治療等。老年人癲癇一旦確診,需要及時(shí)服用抗癲癇類的藥物進(jìn)行治療。常用的藥物有丙戊酸鈉,苯妥酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥等。老年癲癇的患者除了服用抗癲癇類藥物進(jìn)行治療之外,還需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,查明引起癲癇的原因,及時(shí)的對(duì)癥治療,能夠提高老年癲癇患者的預(yù)后,病人去除以后,如果病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn),癲癇發(fā)作控制后,可以逐漸停用抗癲癇類的藥物。
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老年癲癇的分類和普通癲癇病的分類是一樣的。
首先,按照它的發(fā)作形式可以分為部分性發(fā)作、全面性發(fā)作兩大類。在部分性發(fā)作中又分為單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作。單純部分性發(fā)作又包括部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、部分感覺性發(fā)作、精神性發(fā)作和自主神經(jīng)性發(fā)作。而復(fù)雜部分性發(fā)作又包括僅表現(xiàn)為意識(shí)障礙的和表現(xiàn)為意識(shí)障礙伴有自動(dòng)癥的發(fā)作。全面性發(fā)作則包括全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作以及強(qiáng)直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作、失神發(fā)作,還有肌陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作。此外還有比較新的癲癇類型,比較特殊的癡笑發(fā)作和持續(xù)性先兆。
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老年患者如何避免誤診:
首先,要取得詳盡可靠的病史,因?yàn)榘d癇的診斷,首先依靠的是可靠病史,其次才是輔助檢查。一般由家人提供患者發(fā)作時(shí)的具體臨床表現(xiàn),只要臨床表現(xiàn)符合就可以做出癲癇診斷。但是許多老年人是獨(dú)居的,家人沒有陪伴在旁,經(jīng)常被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于意識(shí)障礙或者昏迷的階段,不能提供發(fā)作時(shí)詳細(xì)的過程表現(xiàn)。這時(shí)候就要依靠醫(yī)生根據(jù)現(xiàn)有的癥狀來判斷,比如患者發(fā)病時(shí)是否有嘔吐物在身旁,有沒有跌倒跌傷,既往有沒有能夠引起癲癇發(fā)作的腦損傷病史,然后要根據(jù)輔助檢查結(jié)果,比如腦電圖能否發(fā)現(xiàn)癲癇波,頭顱磁共振能否發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)異常病灶,都可以幫助進(jìn)行進(jìn)一步確診。
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老年癲癇患者應(yīng)該做的檢查主要包括血常規(guī)、凝血功能、電解質(zhì)、肝腎功能、甲狀腺功能、銅藍(lán)蛋白、腦電圖、頭顱CT以及頭顱核磁共振等檢查。因?yàn)槔夏臧d癇患者主要為繼發(fā)性癲癇,常見的原因主要包括電解質(zhì)紊亂、腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成以及肝腎功能異常、肺性腦病等原因。
因此,完善上述檢查可以明確老年癲癇患者的原因,從而作出積極、及時(shí)的處理。老年癲癇患者的治療,主要是給予口服藥物抗癲癇治療,常用的藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦等。