首先看白斑界限是否明顯，里面有沒有色素島，而且問病人癢不癢，是否有皮屑，因為有些白癜風患者初期的早期和白色糠疹、蟲斑、貧血痣很相似，很難用肉眼去分辨，需要借助儀器皮膚CT和伍德燈進行檢測來分辨是否是白癜風，如果是白癜風就要積極的治療。
白癜風的診斷說容易也容易，說簡單也簡單。要用伍德燈和皮膚CT來檢驗皮膚內(nèi)色素細胞脫失程度，基本上這兩項檢查是必須要做的。另外，就是要做一些實驗室的檢查。最后要到正規(guī)的醫(yī)院找專家和醫(yī)生做分型、分類、分期的確診，綜合規(guī)范的進行治療。
臨床上診斷白癜風，首先患者自身很難診斷的自身的作用，最好的作用就是早發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)白斑以后早期到正規(guī)的醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)生進行診斷，因為白癜風臨床上跟貧血痣無色素痣，老年斑、體癬，還有白色糠疹等等，早期很難區(qū)分。所以在這一種情況下要早期診斷白癜風，首先到專科的醫(yī)院，?？频尼t(yī)生進行專業(yè)的診斷，首先看白癜風它顏色它是白色還是純白還是瓷白還是灰白，在邊界是否清晰它跟無色素痣和白色糠疹等，它是有明顯的區(qū)別的，比如白色糠疹或者體癬它體表有細碎的鱗屑，白癜風表皮是光滑的，體癬在化驗室它可以擦到真菌，白癜風的表皮就擦不到真菌，在電鏡下白癜風它皮膚它出現(xiàn)血管擴張色素脫失，色素脫失部位它還有色素島的形成或者是毛發(fā)的變白，無色素痣和貧血痣這些個就沒有這些擴張的血管，沒有這些色素島等這一類型的。所以對白癜風的診斷都有很好的幫助。
首先看白斑界限是否明顯，里面有沒有色素島，而且問病人癢不癢，是否有皮屑，因為有些白癜風患者初期的早期和白色糠疹、蟲斑、貧血痣很相似，很難用肉眼去分辨，需要借助儀器皮膚CT和伍德燈進行檢測來分辨是否是白癜風，如果是白癜風就要積極的治療。
如何診斷白癜風：對一般皮膚的色素減退斑要進行診斷，尤其是要進行白癜風的診斷。要考慮幾個因素：白斑的區(qū)域有多大、分布在哪些部位、是一片還是多片，這些都是要考慮的因素，如果單片型的白癜風，在臨床上叫位定型，或者是有三片以上或者多片。如果又不是對稱分布的，但是沿著神經(jīng)節(jié)分布的這種情況，可能叫做節(jié)段型神經(jīng)節(jié)段型白癜風。
白癜風的診斷還是比較容易的。咱們一般來說根據(jù)臨床它的皮疹的表現(xiàn)，一般可以確診。它是出現(xiàn)一些大小不一的色素脫失斑，邊界比較清楚。而且在邊界，它的顏色反而會加深，中心的毛發(fā)可以是白色的，也可以說是沒有變色。而且它的皮紋是正常的。臨床上一般來說，是可以根據(jù)皮疹診斷的。如果說某些臨床特征不明顯的，也可以進行一些組織病理學的檢查。就是取一塊皮膚，咱們做成一些片子，在顯微鏡下去看它細胞形態(tài)學的一些特征。臨床上有一些疾病也是一些色素脫失，或者是色素減退的疾病容易和白癜風相混淆。比如說咱們在夏季，常見的花斑糠疹，它有時候往往也表現(xiàn)色素的一個減退。但是你仔細觀察，它上面會有一些細碎的小鱗屑。而且它的部位一般好發(fā)在出汗多的部位。還有病人會告訴你，我夏天可能起來了冬天就沒有了，他夏天重冬天輕。如果實在你靠肉眼診斷不出來的時候，還可以去進行一個真菌的鏡檢，對于這個花斑糠疹來說它是能到菌絲的。
甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查，一般準確率可以達到90%多，所以臨床上我們打了一個彩超以后，大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了，當然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性，就即像一個良性結(jié)節(jié)，又像是一個癌性結(jié)節(jié)，這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小，一般評分是4b類的話，可能有50%的可能性是甲狀腺癌，如果是4c類的話，基本就是甲狀腺癌了，如果還不能確定，我們就進行細針穿刺，從腫瘤組織里面取幾個細胞出來看看有沒有癌細胞，甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
