伊馬替尼如何治療慢性血液細胞白血?。阂榴R替尼在體內(nèi)和體外
均可以在細胞水平上抑制這個Bcr-Abl酪氨酸激酶，所以它能選擇性的抑制這個Bcr-Abl陽性的這個細胞，系Ph染色體陽性的慢性粒細胞白血病，我們急性淋巴細胞白血病病人的新鮮細胞的增殖和誘導其凋亡，所以這樣對正常的造血細胞影響極小。
伊馬替尼如何治療慢性血液細胞白血?。阂榴R替尼在體內(nèi)和體外 均可以在細胞水平上抑制這個Bcr-Abl酪氨酸激酶，所以它能選擇性的抑制這個Bcr-Abl陽性的這個細胞，系Ph染色體陽性的慢性粒細胞白血病，我們急性淋巴細胞白血病病人的新鮮細胞的增殖和誘導其凋亡，所以這樣對正常的造血細胞影響極小。
伊馬替尼治療慢性髓細胞白血病效果如何：第一代酪氨酸激酶抑制劑也就是我們臨床上常用的這個伊馬替尼，作為一線治療慢性髓細胞白血病患者的靶向治療藥物，一般患者的十年生存率可以達到85%到90%，尼洛替尼和達沙替尼是第二代的酪氨酸激酶抑制劑，它這個第二代比一線的那個TKI這個治療慢性粒細胞白血病呢能夠獲得更快、更深層次的分子學反應，現(xiàn)在逐步成為那個慢性髓細胞白血病患者的一線的治療方案。
伊馬替尼實際上是一個靶向治療藥物。慢性粒細胞白血病的發(fā)生，是因為第9號染色體和第22號染色體的基因的一個融合。基因融合以后，絡氨酸酶的活性增高，就會導致白細胞的旺盛增生，而伊馬替尼是絡氨酸酶的一個抑制劑，就針對這個靶點來進行治療。
那么首先我們將這種不良反應按照我們醫(yī)學的一個專業(yè)的術語分為了兩種，一種是血液學的不良反應，一種是非血液學的不良反應，血液學的不良反應主要是指這個藥物引起了白細胞、血小板還有紅細胞的減少，那么就導致了我們的貧血，然后還有就是有可能會導致一部分病人出現(xiàn)出血，出血主要是一些流鼻血呀，牙齦出血或者是一個皮膚的出血點，這是一個血液學的不良反應，非血液學的不良反應，那么吃伊馬替尼的病人最常出現(xiàn)的主要是有，第一就是水腫，很多病人都會出現(xiàn)一個眼瞼的或者是雙下肢的輕微的水腫，還有一部分病人水腫會比較嚴重，那么這種嚴重的病人就可能會需要藥物去處理它，才能改善這個水腫。第二就是可能會出現(xiàn)皮疹，一些病人會出現(xiàn)一個皮膚的皮疹，那么這個皮疹如果是輕微的可以不去管它，那么如果是嚴重的也需要藥物的治療。第三個就是胃腸道反應，很多病人就是可能會表現(xiàn)為惡心、嘔吐或者是腹瀉、腹脹等情況，第四個就是可能會有一些關節(jié)的疼痛，那么這個就是也要根據(jù)它的輕微程度或者是嚴重程度來區(qū)別對待，那么輕微的不處理，嚴重的可能會予以一些止痛的處理，那么這些都是它的一些常見的不良反應。
慢性髓細胞白血病是一種造血干細胞克隆增生性的一種疾病，它一般是以髓系增生為主，外周血白細胞明顯增多，臨床上常常見到脾臟腫大，是慢性髓細胞白血病的主要特征，90%以上的患者骨髓中存在特異性在我們中國慢性髓細胞白血病的年發(fā)病率為0.39-0.35/10萬，發(fā)病年齡它是隨著年齡增長而上升的。
我們可以將胃腸間質(zhì)瘤患者分為三大類：第一類、 手術進行了完整胃腸間質(zhì)瘤切除的患者。如果危險度的分級為中危或者高危，他們是需要服用伊馬替尼來進行輔助治療的。第二類、胃腸間質(zhì)瘤處于十二指腸、直腸或者腫瘤巨大暫時不適宜直接進行手術切除的患者，術前需要服用伊馬替尼。第三、患者處于復發(fā)轉(zhuǎn)移狀態(tài) 或者腫瘤局部晚期是不可切除的腫瘤，我們也是服用伊馬替尼進行輔助治療的。
