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周曉霜副主任醫(yī)師
腎病內(nèi)科
山西省人民醫(yī)院
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急性腎損傷在臨床上如何進(jìn)行分期

收聽:3.05w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

急性腎損傷也叫Acute renal injury AKI既往叫做急性腎衰竭是臨床急診中常見的一種急危重癥,指多種病因引起的突發(fā)的持續(xù)24小時(shí)以上的腎功能快速下降臨床綜合征,臨床上主要表現(xiàn)少尿或者無尿,具有發(fā)病率高,轉(zhuǎn)為透析的幾率比較高死亡風(fēng)險(xiǎn)比較大的臨床特征,即可以發(fā)生于既往有腎臟病的患者,也可以發(fā)生在原有慢性腎臟病的基礎(chǔ)上急性加重,治療強(qiáng)調(diào)早診斷早治療,避免患者進(jìn)展為尿毒癥期至于分期在2012年改善全球腎臟病預(yù)后組織KDIGO它發(fā)布急性腎損傷的分期標(biāo)準(zhǔn)共分為三期,一期是血清肌酐與基線相比升高大于等于0.3 毫克每分,24小時(shí)的尿量少于0.5毫升每公斤體重每小時(shí)。二期是指血肌酐與基線相比升高2到2.9 倍尿量少于0.5毫升每公斤體重每小時(shí)。三期是升高大于等于4 毫克每分升,也就是大于等于353微摩爾每升需要啟動腎臟替代治療以及尿量少于0.3毫升每公斤體重每小時(shí)或者大于等于24小時(shí)無尿。

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