乳腺癌轉(zhuǎn)移病灶需要做活檢嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶后，需要做活檢嗎？需要做活檢，尤其是第一次出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶時(shí)建議最好要進(jìn)行活檢，因?yàn)槿橄侔┏霈F(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移瘤的性質(zhì)往往跟之前乳腺癌的性質(zhì)不一樣，大概有20%-30%的患者會出現(xiàn)性質(zhì)的改變，當(dāng)性質(zhì)改變后治療的方法也就不太一樣。如之前的乳腺癌是激素受體陽性的乳腺癌，但穿刺后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶變成激素受體陰性的，這時(shí)不考慮內(nèi)分泌治療，因?yàn)閷τ谶@樣的患者進(jìn)行內(nèi)分泌治療時(shí)效果不好，而對于原來的病灶本身是激素受體陽性的這一部分患者的如轉(zhuǎn)移灶也是激素受體陽性，可以通過內(nèi)分泌進(jìn)行良好的控制。對于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶是要積極進(jìn)行活檢，通過活檢了解分子分型特性腫瘤性質(zhì)后可以針對性的進(jìn)行治療，效果可能會更好。
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乳腺癌是我們國家女性發(fā)病率第一高的癌癥，很多女性特別是四十歲到五十五歲這種年齡段是乳腺癌的高發(fā)年齡。乳腺癌的病人如果確診以后，它的治療是一個(gè)綜合性治療。乳腺癌病人經(jīng)過治療幾年以后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，常見的轉(zhuǎn)移包括腋下的淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)或者鎖骨上的淋巴結(jié)復(fù)發(fā)以及常見的有顱腦轉(zhuǎn)移或者肺部轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移一般情況下是不需要進(jìn)行活檢的。
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經(jīng)過三年五年，甚至十年以后出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，包括后續(xù)的治療。檢查的重要的手段就是對轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行的活檢，再次做病理，看病檢的灶和轉(zhuǎn)移灶，以及原來的乳腺癌的病理分型是否一樣，因?yàn)槿橄侔├锩嬗幸种菩?，抑制性就取決了他轉(zhuǎn)移的病灶，會和以前的病灶分型不一樣，這就對治療帶來了新的方案，所以乳腺癌轉(zhuǎn)移灶再次活檢取病理，是十分必要的。
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乳腺癌就像其他的腫瘤一樣活檢，取得的活檢是活體組織去做病理切片，這種診斷是對所有腫瘤的最終的診斷，是唯一的最根本的診斷。其它的診斷你可以去判斷，可以去臨床診斷是乳腺癌，但是為了更準(zhǔn)確可以去做活檢，這樣以便指導(dǎo)我們下一步該不該手術(shù)該不該做其他的治，所以活檢是該做的。
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做活檢是在內(nèi)鏡檢查的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)有病灶，都需要做活檢，尤其是有糜爛，有潰瘍潰瘍比較大，有一些情況是不能做活檢的，如果是患者考慮是血管畸形或者是隆起，這個(gè)時(shí)候如果去做活檢會有風(fēng)險(xiǎn)，會引發(fā)一些大的出血等情況，如果是懷疑這個(gè)病灶有腫瘤的傾向，或者是有其他的胃癌、淋巴瘤或者食管癌等，這些情況都需要做活檢。
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乳腺癌腫塊進(jìn)行穿刺活檢主要目的明確腫塊的性質(zhì)，術(shù)前明確腫塊性質(zhì)便于治療方案的選擇和安排，利于醫(yī)患之間的溝通，充分發(fā)揮患者及其家屬的主觀能動性，更好的設(shè)計(jì)手術(shù)方案，而且對計(jì)劃進(jìn)行保乳手術(shù)以及進(jìn)行乳房再造手術(shù)的患者利于術(shù)前的準(zhǔn)備，也給患者和家屬思考選擇的時(shí)間。
