預(yù)防骨關(guān)節(jié)感染應(yīng)注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
骨關(guān)節(jié)感染是指細菌、病毒等微生物侵入關(guān)節(jié)腔內(nèi),導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥,患者多為身體抵抗力較弱的兒童以及老年人。關(guān)節(jié)感染常見的是敗血癥,以及外傷、手術(shù)、關(guān)節(jié)附近的軟組織感染也是發(fā)病的重要原因。臨床表現(xiàn)方面腫脹、熱痛、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積聚大量滲出液,關(guān)節(jié)囊膨脹、患肢跛行、經(jīng)久則關(guān)節(jié)軟骨破壞、軟骨下骨被侵蝕、關(guān)節(jié)骨周緣骨質(zhì)增生、滑膜增厚、纖維性或骨性關(guān)節(jié)愈合等。預(yù)防需做到以下注意事項,一、預(yù)防治療,僅適合于患有皮膚感染、泌尿系及呼吸道感染的、易感患者。二、經(jīng)藥敏試驗選擇敏感抗生素、足量、足日、足程使用直至感染控制。三、適當活動關(guān)節(jié)防止粘連,但病程較久者由于關(guān)節(jié)軟骨,和骨的破壞嚴重炎癥控制以后,骨關(guān)節(jié)病功能難以恢復(fù)。
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骨關(guān)節(jié)感染是指細菌、病毒等微生物,侵入關(guān)節(jié)腔內(nèi)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥,患者多為身體抵抗力較弱的兒童以及老年人,關(guān)節(jié)感染最常見的原因是敗血癥,除此之外外傷、手術(shù)、關(guān)節(jié)附近的軟組織感染,骨關(guān)節(jié)感染臨床上分為急性感染性關(guān)節(jié)炎和慢性感染性關(guān)節(jié)炎,急性感染性關(guān)節(jié)炎可由細菌或病毒感染引起,而慢性感染性關(guān)節(jié)炎可由分枝桿菌、真菌和一些致病性較弱的細菌而引起。
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骨關(guān)節(jié)燒傷后,一是到了急診先清創(chuàng),清創(chuàng)要專人專門??拼蠓?,清創(chuàng)術(shù)要徹底干凈。若能夠手術(shù)的話,把壞死組織盡量切除。二是抗生素的應(yīng)用,局部或全身用抗菌素,預(yù)防控制感染;三是輸液保持電解質(zhì)的平衡和營養(yǎng)平衡,營養(yǎng)平衡、水電平衡都要注意。
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骨關(guān)節(jié)感染最常見的病原菌是革蘭氏陽性鏈球菌,以及金黃色葡萄球菌,常用的抗生素包括青霉素類、頭孢類、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類,銅綠假單胞菌比較耐藥,需要合并應(yīng)用抗生素,銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類的。
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感染看程度和部位。一般來講,抗生素應(yīng)用是首選;局部手術(shù),局部的壞死組織盡快的清除,有膿的話引流;全身的抗菌素的應(yīng)用,全身的支持療法包括營養(yǎng)代謝和水電平衡的支持,這些方面對抗感染都有用;晚期感染敗血癥,控制不住就會膿毒性休克,所以要盡量阻斷在早期和中期。
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肝硬化患者需要注意休息,不能熬夜,不能飲酒和吸煙,在飲食上不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃堅硬、粗糙的食物,高熱量、高脂肪的食物也盡量少食用。
另外,肝硬化患者需要定期到醫(yī)院去復(fù)診,如果病情穩(wěn)定,一般每三個月復(fù)查一次,需要評估肝臟情況。如果病情不穩(wěn)定,必要的時候需要住院治療。肝硬化患者還需要警惕相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn),如上消化道出血、感染、肝性腦病、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等。如果有不適癥狀,需要及時到??凭驮\。