動脈搭橋是治療冠心病的一種方式。由于冠心病咱們提到可以使用藥物治療，通過介入治療，不得已才進行搭橋手術，搭橋是指的對于不正放支架的病變我們可以繞過去，通過一種橋然后可以繞過血管，是遠端血液的心肌得到血液供應，這種需要的物質(zhì)就是搭橋。這種橋的材料有兩種，一種是大隱靜脈，就是大腿上的一段血管靜脈，有沒有都可以，我們把大隱靜脈取下來進行橋供應。不影響大腿活動。還有一種橋就是乳內(nèi)動脈，肋骨里面的一段血管，這種血管也可以用它供應遠端的血液。雖然不能搭橋，但是可以通過環(huán)繞的方式進行供應。
動脈搭橋是治療冠心病的一種方式。由于冠心病咱們提到可以使用藥物治療，通過介入治療，不得已才進行搭橋手術，搭橋是指的對于不正放支架的病變我們可以繞過去，通過一種橋然后可以繞過血管，是遠端血液的心肌得到血液供應，這種需要的物質(zhì)就是搭橋。這種橋的材料有兩種，一種是大隱靜脈，就是大腿上的一段血管靜脈，有沒有都可以，我們把大隱靜脈取下來進行橋供應。不影響大腿活動。還有一種橋就是乳內(nèi)動脈，肋骨里面的一段血管，這種血管也可以用它供應遠端的血液。雖然不能搭橋，但是可以通過環(huán)繞的方式進行供應。
冠脈搭橋又稱冠狀動脈旁路移植術，就是當心臟動脈血管發(fā)生阻塞性病變時，需要在心臟旁邊搭個靜脈橋或動脈橋，目的是讓心臟血遠端組織能得很好的血液供應。 冠脈搭橋手術是現(xiàn)在目前臨床中解決冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要手段，對于藥物治療無效或者經(jīng)其他治療手段疾病沒有得到緩解的患者，就可以在醫(yī)生的評估下后行冠脈搭橋手術。
首先出現(xiàn)雙下肢水腫，要做一些相關的檢查，包括做血管超聲的檢查。下肢深靜脈血栓的情況，因為搭橋的病人臥床以后血流緩慢，會造成血栓的形成。大部分病人水腫的原因是因為靜脈以后血流恢復，血流回流受到一定的影響，因為大隱靜脈回流所支配的區(qū)域，回流會受到一定的影響，病人會出現(xiàn)下肢水腫，再就是取血管，傷口的局部也會出現(xiàn)腫脹的情況，這些都可以通過穿彈力襪，或者是下地活動都可以慢慢的緩解。一般不會引起嚴重的并發(fā)癥。
搭橋手術需要多長時間有兩方面的概念： 1.廣義上的就是除了麻醉以外的時間，從切開皮膚部分算起，到把皮膚完全縫合好，這個冠脈搭橋的手術時間在4小時左右。 2.狹義上的就只是針對搭橋冠脈的吻合口時間，一般會控制在5分鐘到8分鐘左右。如手術中如遇到特殊的血管病變，如：冠狀動脈有彌漫性病變的情況下可能要做些特殊處理，如：內(nèi)膜剝脫、吻合口擴大，可能吻合時間要延長，但一般不會超過20分鐘。
冠脈搭橋一般它就是一種再血管化方式，因為它是有創(chuàng)的檢查，要開胸是一個大的手術，所以不到一定的嚴重程度，一般人他也不愿意接受這個搭橋手術?，F(xiàn)在一般什么樣的人會去搭橋，就是藥物治療效果不好，仍有反復的心絞痛發(fā)作，還有就是支架治療效果也不好或者是放支架比較多，或者放支架的風險比較高的這一部分人群，我們可能會去選擇冠脈搭橋手術，或者是他在做其他心臟手術的過程中，一般是50歲以上的人，在做其他心臟手術之前，我們都要做冠脈造影看看，冠狀動脈血管有沒有狹窄，如果有狹窄因為開一次胸，同時就是進行搭橋的手術，就避免以后冠心病嚴重了再二次搭橋了二次開胸。
冠脈搭橋手術指征的金標準就是三支血管彌漫病變，合并糖尿病的病人，是作為冠脈搭橋的首選病人。 一部分左主干的病變同時伴有冠脈，解剖較復雜的情況下也需要做冠脈搭橋手術來解決病人的問題?？傮w上來說，解決冠心病缺血問題有搭橋和支架兩種方案，兩種方案各有各的優(yōu)缺點和適應證。 總體上來說，冠脈搭橋主要適用于重癥血管病變者，血管廣泛狹窄、彌漫病變，合并癥較多等。冠脈搭橋手術主要的疾病類型就針對冠心病，極個別也會針對大動脈炎累及冠脈的情況，另外一些少見情況，如：升主動脈夾層動脈瘤、逆撕后造成冠脈口受累，這時冠脈的血供會受到嚴重影響，這三種情況基本都是冠脈搭橋手術的適應證。
