中醫(yī)對面癱的命名根據(jù)引起面癱的原因而命名，原因不同引起的面癱就不同。腦血管病引起的面癱屬于中樞性面癱，這種中樞性面癱診斷疾病時是屬于中風(fēng)，因為一些腦炎后引起的面癱屬于溫病，根據(jù)病人引起病因的不同引起面癱診斷是不一樣的。一般情況下聽神經(jīng)瘤引起的面癱屬于小中風(fēng)，聽神經(jīng)瘤是腦瘤后面癱，但這種面癱口眼歪斜較嚴重，中醫(yī)叫面癱后引起的小中風(fēng)或單純面癱。但一般情況下像帶狀皰疹引起的面癱也可說是中風(fēng)。單純的口眼歪斜，其他病因不明顯，病毒引起的面癱就叫口眼歪斜或小中風(fēng)即可。
中醫(yī)對面癱的命名根據(jù)引起面癱的原因而命名，原因不同引起的面癱就不同。腦血管病引起的面癱屬于中樞性面癱，這種中樞性面癱診斷疾病時是屬于中風(fēng)，因為一些腦炎后引起的面癱屬于溫病，根據(jù)病人引起病因的不同引起面癱診斷是不一樣的。一般情況下聽神經(jīng)瘤引起的面癱屬于小中風(fēng)，聽神經(jīng)瘤是腦瘤后面癱，但這種面癱口眼歪斜較嚴重，中醫(yī)叫面癱后引起的小中風(fēng)或單純面癱。但一般情況下像帶狀皰疹引起的面癱也可說是中風(fēng)。單純的口眼歪斜，其他病因不明顯，病毒引起的面癱就叫口眼歪斜或小中風(fēng)即可。
面癱從中醫(yī)來說歷史已經(jīng)很悠久，因為在很早的時候就有了中風(fēng)，真中風(fēng)和類中風(fēng)的表現(xiàn)，面癱可能就是古人，咱們中醫(yī)所講的真中風(fēng)，可能通過受涼、感冒、吹風(fēng)所引起，這種口角歪斜的表現(xiàn)。中醫(yī)有一個特殊的病名叫口閉，當(dāng)然還有一個病名叫口調(diào)風(fēng)，這是中醫(yī)的一個特征性的名詞，中醫(yī)對于面癱其實一個很簡單詞語，就是口眼歪斜，很直觀，口角的歪斜包括眼睛的不能夠閉合，這就是中醫(yī)的臨床表現(xiàn)的描述，提到面癱剛也是回答幾個問題，就是抗病毒改善微循環(huán)，那么中藥中醫(yī)對初期的表現(xiàn)，目的就是為了抗病毒、改善微循環(huán)，那么中醫(yī)對于面癱初期多見于時癥，時癥是什么呢，就像這種感冒病毒感染，這種風(fēng)寒、風(fēng)熱的表現(xiàn)，我們會用一些祛風(fēng)散寒，一些蟲類制劑能夠改善循環(huán)的藥物來對于面癱初期的治療，面癱后期可能病人都會出現(xiàn)一些虛的表現(xiàn)，本虛的表現(xiàn)會暴露出來，可能會給予一些補益氣血的藥。
面癱，面神經(jīng)炎分有急性期、恢復(fù)期和后遺癥期，急性期中醫(yī)多見于風(fēng)寒風(fēng)熱外邪侵襲，到后遺癥期就出現(xiàn)了氣血虧虛，或肝腎不足的表現(xiàn)。在急性期這種風(fēng)寒風(fēng)熱外邪入侵的時候，中藥主要以祛風(fēng)散寒或者清熱解毒為法，并配合有蟲類的藥物來活血化瘀，那么后遺癥期的這種氣血虧虛的病人，會給予補益氣血的中藥來調(diào)理，它具體的常用的藥物有哪些，我們在中醫(yī)對于面癱有一個非常經(jīng)典的中藥方劑叫做牽正散，從這個方子的名字牽正，那就是因為口眼歪斜要把它矯正過來，所以叫牽正散，而這個方子的核心藥物就是一些蟲類藥，包括僵蟬、全蝎這樣的藥物，這些藥物最重要的作用就是，能夠息風(fēng)止痙，能改善血管痙攣，能改善微循環(huán)，那么在這樣的基礎(chǔ)上，我們會加入祛風(fēng)散寒以及清熱解毒的藥物，面癱的急性期一般就是一周，中藥我們建議患者也是服用一周到十天。
中醫(yī)治療在急性期就可以介入，從抗病毒的中藥，以及改善微循環(huán)的中成藥，以及恢復(fù)期，我們用到的針灸、火罐治療，手陽明大腸經(jīng)也是從手走頭的一個經(jīng)脈，所以面部的疾病跟手陽明大腸經(jīng)密不可分，面癱我們在取穴中像嘴角周圍的穴位，眼部周圍耳旁的穴位，都是我們大腸經(jīng)最主要的一些穴位；還有后遺癥期，我們給予的補益氣血的中藥，這是從面癱發(fā)病的初期一直到它后期，后遺癥整個中藥都可以貫穿它的所有療程，對于急性期的面癱患者中藥有它特殊性，也就是以蟲類活血和驅(qū)風(fēng)解毒為主，那么患者在經(jīng)過精細的治療，我們要進行評估面癱的恢復(fù)情況，然后選擇正確的時機進行針灸、火罐的干預(yù) ，這個時候我們要重新的辯證，是否有體虛的表現(xiàn)出來，要隨時調(diào)整中藥的方案。
主要是一個，面神經(jīng)的水腫發(fā)炎，面神經(jīng)麻痹，這是它的主要原因，我們治療主要是針對，面神經(jīng)本身治療，我覺得，這是一個核心的問題，也就是說，你不能是光針對面部，它根本的原因，病根是在面神經(jīng)，而不是在它的效應(yīng)器，面部肌肉，所以我們更多的要針對，面神經(jīng)的炎癥進行治療，炎癥治療，第一就是，應(yīng)該積極的脫水，因為我們的面神經(jīng)，是在一個很堅固的骨頭，骨性的管道里頭，就跟人戴戒指一樣，這個手指，是在這個戒指中間穿行，如果一腫脹呢，這個手指頭，你會感覺非常脹痛，所以說我們這時候呢，一定要減輕，神經(jīng)在管道中間，結(jié)構(gòu)的水腫，所以說，第一要用脫水的藥物，打比方說用甘露醇，我們每天都用藥甘露醇，一定要用到三到五天，甚至十天以上，使他的水腫消失，第二 積極用這種，激素類的藥物，打比方說，用這個地塞米松，這種能進一步的，促進他的恢復(fù)，減輕水腫，改善他的神經(jīng)傳導(dǎo)，第三 用一些，改善微循環(huán)的藥物，這樣子使面神經(jīng)，它不至于壞死的很多，能最大限度的，保護面神經(jīng)的，神經(jīng)纖維數(shù)量和質(zhì)量，第四就用一些，營養(yǎng)周圍神經(jīng)的藥物，這也是應(yīng)該積極用的，所以主要是這些治療，這是早期的，如果是說早期非常嚴重，那就可能得需要考慮面神經(jīng)減壓手術(shù)。
SARS是在2003年2004年那個時候，過了幾年以后我們發(fā)現(xiàn)那幾年也沒有產(chǎn)生，很多的面癱后遺癥的患者。說明那一兩年面癱的發(fā)病率就是低，其實當(dāng)時人們因為怕死的原因，生活節(jié)律，都發(fā)生了一個很好的改變，大家清淡飲食、早睡早起，夫妻關(guān)系也比較恩愛。所以那個時候，面癱這樣的病發(fā)病率真的是很低的。反過來說如何去預(yù)防面癱，其實大家應(yīng)該有答案了，就是說你的生活的節(jié)律一定要正常，應(yīng)該服從自己的那種身體的節(jié)律，然后早睡早起，飲食清淡豐富，然后不要過度的熬夜和疲勞，不要著涼，這些都是能夠有效預(yù)防面癱。
