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煎中藥的火候怎么把握

收聽(tīng):5.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

煎中藥的火候怎么把握,這個(gè)煎藥通識(shí),一般的原則是這樣子的,在泡好了藥液以后先大火燒沸騰,然后小火煎煮。主要是開(kāi)鍋以后,大家一定要用文火 讓它慢燉,要是武火一直持續(xù),時(shí)間熬不到水就揮發(fā)干了,達(dá)不到我們的這種促進(jìn)藥物溶解的這樣一個(gè)程度。

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    關(guān)于煎煮的時(shí)間也是要根據(jù)疾病的治療目標(biāo)和藥物的性質(zhì)來(lái)定的,并不是越久越好,有的藥物需要久煎,是根據(jù)藥物的性質(zhì)決定的。有的藥,久煎反而不好,有效成分會(huì)被破壞。 所以,中藥煎煮的時(shí)間并不是越久越好,而且還需要根據(jù)藥物的性質(zhì),根據(jù)疾病的治療目的,根據(jù)藥物的融出的毒性,以及它的成分的變化,再確定它煎煮的時(shí)間的長(zhǎng)短的,有的藥物是需要久煎的,具體的煎煮方法醫(yī)生都會(huì)給大家講的。

  • 有些藥材因性質(zhì)、成分特殊,煎藥時(shí)需要特殊處理。中藥處方上常常會(huì)標(biāo)識(shí)先煎、后下、包煎、打碎、沖服、烊化等字樣,提示煎煮中藥時(shí)要用到中藥的特殊煎法,先煎是為了增加藥物的溶解度或降低藥物毒性,充分發(fā)揮藥物的療效,一般適用于難溶于水的藥,后下是為了減少藥物因煎煮時(shí)間過(guò)久所造成的成分散失。

    王瑞芹副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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    煎藥的火候要“先武后文”。 煎藥有文火、武火之分,武火是指大火、急火,文火是指小火、慢火。煎藥一般宜用武火使藥液迅速沸騰,煮沸后用文火保持微微沸騰的狀態(tài),以免藥汁溢出或過(guò)快熬干,減慢水份蒸發(fā),并且有利于有效成份的充分溶出。 有效成分不易煎出的礦物類(lèi)、骨角類(lèi)、介殼類(lèi)藥物及補(bǔ)虛藥,一般宜文火久煎1小時(shí)左右,使有效成分能充分溶出。解表藥及其他有揮發(fā)性的藥物需要用武火迅速煮沸,再改用文火煮10分鐘左右即可。 煎煮過(guò)程中盡量少開(kāi)鍋蓋,減少恢復(fù)。煎煮的時(shí)候可以適當(dāng)攪拌,以免溢鍋、糊鍋,糊鍋的藥禁止飲用,應(yīng)倒掉,將藥鍋徹底清洗干凈后,再重新熬制。

    王瑞芹副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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  • 中藥如何煎才能發(fā)揮藥效 收聽(tīng):5.18w

    一般中藥是一般一包藥煎兩次,早晚各一次,第一煎一般都要浸泡,藥放在藥壺里邊,第一次添水沒(méi)過(guò)藥一指就可以了,然后在旁邊浸泡最少要浸泡半個(gè)小時(shí),那么這也要根據(jù)醫(yī)生給開(kāi)的藥,如果開(kāi)的藥都是比較重的,浸泡的時(shí)間還要更長(zhǎng)一些,如果給你的都是花,草這一類(lèi)的,浸泡半個(gè)小時(shí)就沒(méi)關(guān)系了,所以講浸泡的時(shí)間是跟藥有關(guān)系的。放在火上面,那我們講火分文火和五火,一般的開(kāi)始的時(shí)候先用五火,那么火稍微大一點(diǎn),那么等藥滾了以后,把火改為文火,一般的主煎半個(gè)小時(shí),四十分鐘左右差不多。一般一次一百五十毫升到兩百毫升,成人基本上就可以了,所以第二次煎再添水,就不要在沒(méi)過(guò)藥一指了,因?yàn)檫@個(gè)藥已經(jīng)是浸透過(guò)濕的了,所以再添水,一般的添溫水,夏天添冷水也沒(méi)關(guān)系,那么就浸泡跟藥一平就可以了。

    夏永良副主任中醫(yī)師
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    煎服感冒中藥需要注意以下幾點(diǎn): 一、煎藥用水不易過(guò)多或者過(guò)少,最好是剛剛淹沒(méi)藥物為宜。如果加水過(guò)多,則煎煮的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),導(dǎo)致部分藥物成分被破壞,而加水過(guò)少,藥物的有效成分則不易煎出; 二、不宜久煎,感冒中藥多數(shù)具有辛味發(fā)散之性,其活性成分主要是揮發(fā)性的油類(lèi),煎久了容易導(dǎo)致有效成分散失過(guò)多; 三、至少要煎2遍,在用藥時(shí)要將藥渣絞榨一番,從而更有效地利用藥材,避免浪費(fèi); 四、趁熱服用,趁熱服藥有助于發(fā)汗; 五、根據(jù)病情輕重程度決定服藥劑量和次數(shù),一般而言,病情較重的患者,藥的劑量應(yīng)該相對(duì)加大,服藥次數(shù)相應(yīng)增加。而病情相對(duì)較輕的患者,用藥上的劑量要小,次數(shù)上要盡量以少服為主。

    姜璐副主任醫(yī)師
    山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科
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