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肝癌介入手術(shù)有哪些風(fēng)險

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肝癌介入手術(shù)是存在風(fēng)險的。肝癌介入栓塞以后,組織處于一個缺血缺氧的狀態(tài),缺血缺氧以后,會引起一些組織的壞死,吸收的過程中產(chǎn)生發(fā)熱。再一個就是患者手術(shù)以后,由于化療藥的刺激,引起一些胃腸道反應(yīng),比如惡心、嘔吐,通過對癥處理用止吐藥,都是可以解決的。再一個就是,肝癌介入治療是通過血管介入,所以存在血管損傷的風(fēng)險。就像局部形成血腫,假性動脈瘤甚至引起大出血,引起病人的休克等等,最嚴(yán)重的一個并發(fā)癥,就是在栓塞腫瘤動脈的時候,栓塞掉膽囊動脈,引起膽囊的缺血壞死,有的壞死以后可以穿孔,甚至可以引起膽汁性腹膜炎。

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  • 我們說肝癌的話治療手術(shù)是一個非常重要的手段。第二個介入,介入治療也是一個治療肝癌非常重要的手段,介入治療實際上就是有些老百姓說的微創(chuàng)治療。它是通過腹股溝這有主動脈,通過找到一根動脈,動脈通過腹腔動脈,然后找到供應(yīng)肝臟的動脈,找到供應(yīng)肝臟的動脈以后,通過把這個供應(yīng)腫瘤的肝臟動脈栓塞,也就是堵了。把它堵塞了,再配合往這個動脈里打上化療藥,然后通過局部的作用,來對腫瘤起到治療的作用,術(shù)后的話,做完介入以后,主要有以下幾個問題:第一個就是因為咱們通過主動脈,進(jìn)行傳輸。動脈的話壓力特別大,而且操作時間 手術(shù)操作時間也有幾十分鐘,所以術(shù)后動脈特別容易出血,做完手術(shù)之后,我們的動脈都要進(jìn)行加壓包扎,加壓包扎,然后要臥床休息,一般是需要二十四小時,下肢禁止活動要六小時,因為是怕動脈出血出問題。第二個的話,因為做了介入,對腫瘤進(jìn)行了介入和栓塞,這個的話會出現(xiàn)疼痛,會出現(xiàn)腫瘤的壞死,液化,會出現(xiàn)這種情況,再一個就是出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)熱的話也和腫瘤的壞死,吸收有關(guān)系,再有就是消化道的一些癥狀,比如說惡心,嘔吐,這個和介入當(dāng)中打上局部注射了化療藥有關(guān)系。

    孟德斌副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    02:06
  • 肝癌介入手術(shù)是存在風(fēng)險的。肝癌介入栓塞以后,組織處于一個缺血缺氧的狀態(tài),缺血缺氧以后,會引起一些組織的壞死,吸收的過程中產(chǎn)生發(fā)熱。再一個就是患者手術(shù)以后,由于化療藥的刺激,引起一些胃腸道反應(yīng),比如惡心、嘔吐,通過對癥處理用止吐藥,都是可以解決的。再一個就是,肝癌介入治療是通過血管介入,所以存在血管損傷的風(fēng)險。就像局部形成血腫,假性動脈瘤甚至引起大出血,引起病人的休克等等,最嚴(yán)重的一個并發(fā)癥,就是在栓塞腫瘤動脈的時候,栓塞掉膽囊動脈,引起膽囊的缺血壞死,有的壞死以后可以穿孔,甚至可以引起膽汁性腹膜炎。

  • 肝癌的手術(shù)風(fēng)險如下:1、滲血肝癌的病人,因為肝臟功能是受損的,他凝血機(jī)制也是會出現(xiàn)障礙的,所以術(shù)后術(shù)區(qū)的滲血是一定要特別注意的。2、術(shù)后肝臟斷面上可能有膽汁漏,這個需注意觀察。3、術(shù)后切口有感染的風(fēng)險。4、患者可能出現(xiàn)全身肌體抵抗力下降,因為肝臟是管合成和免疫力的。5、術(shù)后可能出現(xiàn)明顯的低蛋白血癥或腹水。

    張翀主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院普通外科
    01:08
  • 肝癌手術(shù)有哪些風(fēng)險 收聽:1.79k

    肝癌手術(shù)風(fēng)險主要有四點, 第一、出血, 肝臟是個血供特別豐富的器官,它有兩套供肝血流,肝動脈系統(tǒng)和門靜脈系統(tǒng);還有一套出肝血流,肝靜脈系統(tǒng),肝臟也是參與循環(huán)的器官。所以肝癌的手術(shù)主要的風(fēng)險就是出血,有的時候會發(fā)生致命的大出血,這種出血,可以發(fā)生在手術(shù)中,有時候也可以發(fā)生在手術(shù)后。 第二、術(shù)后肝衰竭,如過肝臟切除較多,剩余肝臟較少,或肝硬化較重或術(shù)中全肝血流阻斷時間較長,術(shù)后可能發(fā)生肝衰竭,出現(xiàn)凝血功能障礙、大量腹水、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高等。 第三、膽瘺,肝臟內(nèi)除了血管還有一套膽管系統(tǒng),術(shù)后肝臟創(chuàng)面可能有膽管漏膽汁。第四是術(shù)后腹腔積液、腹腔感染、肺部感染等;

  • 肝癌的手術(shù)風(fēng)險是術(shù)中、術(shù)后的一些風(fēng)險,肝癌在進(jìn)行肝切除的時候,最大的問題就是控制出血,術(shù)后的并發(fā)癥就是肝硬化,在此基礎(chǔ)上有一些并發(fā)癥,如腹水、門脈高壓、消化道出血、肝斷面的出血、積液等?;颊咦≡簳r間、回去隨訪的時間要長一點,手術(shù)最大的并發(fā)癥就是肝功能衰竭。

    謝煒主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院肝膽外科
    02:07
  • 肝癌介入手術(shù)怎么做 收聽:4.91w

    肝癌的介入手術(shù)也有很多種,比如現(xiàn)在做的肝癌的消融治療,不管是激光還是射頻,還是微波都是一樣的,就是用超聲的機(jī)器,看了能夠找到肝臟里面有幾個腫塊,腫塊在哪里,判斷它周邊的情況,比如血管的情況,膽管的情況,穿刺的通路有沒有安全,如果這些都確定以后,那就超聲醫(yī)療下,把消融的微波針,或者射頻針,或者激光穿到腫塊的正中間,然后就開始治療。如果說是射頻的話,一般一次是12分鐘,12分鐘以后就可以把針關(guān)掉,然后一邊推一邊消融,這一個腫塊就可以治療完了。根據(jù)射頻針的功率,它的天線的長短,所造成的消融球的范圍是不一樣的。如果一個三公分的射頻針,它的消融范圍,可以達(dá)到三公分左右的,一個橢圓形的球體。