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頸動脈狹窄介入治療需要住院嗎

收聽:5.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

頸動脈狹窄介入治療也是需要住院的,因為我們在介入治療以前要做一些術(shù)前檢查,查他的心肺功能,肝腎功能,還要化驗他的血糖血脂,還要檢測他的生命體征,要測他的血壓,假如他這些指標(biāo)不達標(biāo)的情況下,我們要給他調(diào)整,甚至要請相關(guān)的科室給他會診,給他調(diào)整到,介入手術(shù)允許的范圍之內(nèi),調(diào)整到這個范圍之內(nèi)了,可以減少圍手術(shù)期的風(fēng)險,這是術(shù)前檢查也需要住院。再一個就是手術(shù)過程中,需要檢查他的病情,手術(shù)過程中要測他的血壓,這些生命體征,呼吸,要心電監(jiān)測,手術(shù)以后回到病房住院期間還需要監(jiān)測化驗指標(biāo),像血常規(guī),肝腎功能這些都需要住院治療,再一個我們做這些手術(shù)和檢查都是可以醫(yī)保報銷的,不住院的情況下是不能報銷的?,F(xiàn)在我們大部分人都有醫(yī)保,省醫(yī)保,市醫(yī)保,農(nóng)合,住院可以報銷醫(yī)療費。

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  • 頸動脈狹窄需要怎樣治療 收聽:5.27w

    如果檢查發(fā)現(xiàn)有頸動脈狹窄,需要視狹窄的程度采取相應(yīng)的措施,治療頸動脈狹窄的目的在于改善腦供血,糾正緩解腦缺血的癥狀,預(yù)防短暫性腦出血的發(fā)作,或者腦梗死的發(fā)生。根據(jù)頸動脈狹窄的程度以及患者的癥狀進行治療,它包括內(nèi)科治療、外科治療和介入治療。根據(jù)國內(nèi)外的診療指南,狹窄程度小于50%的時候可以采取藥物治療,比如抗血管藥物阿司匹林,調(diào)酯藥物他汀等等,如果狹窄程度50%到70%,臨床沒有癥狀,可以密切觀察和進行藥物治療,如果有癥狀,比如有TIA發(fā)作,有腦梗死,就應(yīng)該考慮頸動脈支架植入,或者進行外科手術(shù),叫頸動脈剝脫術(shù)。那么如果狹窄百分之七十,那么血流動力學(xué)就會受到明顯的影響,發(fā)生腦梗死的機率明顯增加,即便患者沒有任何癥狀也應(yīng)當(dāng)積極的考慮進行頸動脈支架植入,或者外科手術(shù)治療。

    郝繼恒副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:29
  • 介入治療頸動脈狹窄手術(shù)存在一定的風(fēng)險。介入式治療是在狹窄的血管處釋放一個可以支撐的支架,讓血管內(nèi)徑擴張,同時恢復(fù)原來的血流量。從遠(yuǎn)期效果來看,主要存在血管再狹窄和容易引發(fā)小卒中的問題,因為支架系統(tǒng)可以將斑塊不斷的進行切割,造成小的斑塊脫落,然后沿著血流流向顱內(nèi)。

    陳曉斌副主任醫(yī)師
    武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)外科
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  • 第一、斑塊比較硬的情況下,不適合做介入治療。在斑塊硬的情況下,支架撐的過程中,很有可能出現(xiàn)支架導(dǎo)絲難以通過和支架難以撐開的情況。第二、在近期有其它手術(shù)治療安排的病人,不適宜通過介入方式治療頸動脈狹窄,因為支架治療之后要長期服用抗磷藥物,對再次手術(shù)風(fēng)險增加。

    陳曉斌副主任醫(yī)師
    武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:14
  • 頸動脈狹窄的保守治療 收聽:4.05w

    保守治療主要包括了危險因素的控制和藥物治療。 危險因素的控制從以下幾方面來著手,因為動脈粥樣硬化導(dǎo)致頸動脈狹窄,常常是全身血管病變的一部分,因此控制血管動脈粥樣硬化的這種危險因素,是靜動脈狹窄治療的基礎(chǔ),這要包括適當(dāng)?shù)倪\動、控制體重、避免肥胖、戒煙、盡量的限酒,合理地控制血壓、血糖、血脂等。 藥物治療就是穩(wěn)定動脈粥樣硬化的斑塊以及抗血小板的聚集,在臨床上常用的是降脂藥、他汀類為主的降脂藥,以及以阿司匹林和氯吡格雷為主的抗凝藥。除此之外,藥物治療還有包括針對危險因素,諸如高血壓、糖尿病的藥物治療,藥物治療只能起到穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的作用,盡量減少血栓的形成減緩動脈粥樣硬化的進展,從而降低腦缺血事件的發(fā)生,并不能從根本上去除板塊或者達到完全恢復(fù)腦組織血流的目的。

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    靜動脈狹窄的手術(shù)治療大概分了兩大塊,一個是常規(guī)的開刀手術(shù)治療,另外是介入治療,常規(guī)的手術(shù)治療主要指靜動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),這是目前唯一可以達到去除動脈粥樣硬化、斑塊,重見正常管腔和血流的方法,目前這個效果已經(jīng)非常明顯,是靜脈狹窄治療的金標(biāo)準(zhǔn),介入治療是隨著設(shè)備和器械的進步,頸動脈狹窄出現(xiàn)了微創(chuàng)的治療方法,并且慢慢有取代,靜動脈內(nèi)膜剝脫的趨勢,靜動脈支架是以血管介入技術(shù)為基礎(chǔ),采用球囊或者支架擴張,從而達到重建靜動脈血流的目的這是介入治療的方法。