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周中華主任醫(yī)師
骨科

肩關(guān)節(jié)也能做關(guān)節(jié)置換手術(shù)嗎

收聽:4.25w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

由于早期他的技術(shù)設(shè)計(jì)不完善,所以說他遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于髖關(guān)節(jié)置換,和膝關(guān)節(jié)置換,對(duì)于肩關(guān)節(jié)置換,這個(gè)手術(shù)呢,他主要適用于哪些病人呢,一個(gè)像外傷引起的,肱骨近段4部分骨折脫位,(肱骨頭)頭碎的一塌糊涂,我們當(dāng)用常規(guī)的手法復(fù)位的時(shí)候,往往面臨著骨折不愈合或者壞死,嚴(yán)重影響病人的關(guān)節(jié)功能的時(shí)候,這類病人,我們需要做關(guān)節(jié)置換,這對(duì)外傷而言的,在做肩關(guān)節(jié)置換,他第二個(gè)是哪類病人適合呢,腫瘤 惡性腫瘤的病人,我們無法修復(fù)它,為了減少腫瘤的對(duì)機(jī)體的生命危害,我們往往把腫瘤完整的切下來,同時(shí)做肩關(guān)節(jié)置換來保證一部分肩關(guān)節(jié)功能。

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  • 由于早期他的技術(shù)設(shè)計(jì)不完善,所以說他遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于髖關(guān)節(jié)置換,和膝關(guān)節(jié)置換,對(duì)于肩關(guān)節(jié)置換,這個(gè)手術(shù)呢,他主要適用于哪些病人呢,一個(gè)像外傷引起的,肱骨近段4部分骨折脫位,(肱骨頭)頭碎的一塌糊涂,我們當(dāng)用常規(guī)的手法復(fù)位的時(shí)候,往往面臨著骨折不愈合或者壞死,嚴(yán)重影響病人的關(guān)節(jié)功能的時(shí)候,這類病人,我們需要做關(guān)節(jié)置換,這對(duì)外傷而言的,在做肩關(guān)節(jié)置換,他第二個(gè)是哪類病人適合呢,腫瘤 惡性腫瘤的病人,我們無法修復(fù)它,為了減少腫瘤的對(duì)機(jī)體的生命危害,我們往往把腫瘤完整的切下來,同時(shí)做肩關(guān)節(jié)置換來保證一部分肩關(guān)節(jié)功能。

    周中華主任醫(yī)師
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    01:50
  • 關(guān)節(jié)置換是一種叫擇期手術(shù),就是可以推后,這也是好多病人有時(shí)候會(huì)問到說能不能再推幾天做,當(dāng)然對(duì)疾病的治療是越早越好,治的早把疾病的原因就去除掉,就恢復(fù)到一個(gè)健康的狀態(tài)了,對(duì)輕度的延期不會(huì)太影響,但是有的人硬是堅(jiān)持堅(jiān)持的話,就會(huì)使得關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)會(huì)引起破壞,如果說發(fā)展到很重度的嚴(yán)重的內(nèi)外翻畸形,會(huì)對(duì)手術(shù)的方案會(huì)有影響,比如說磨損很重的時(shí)候,單純的普通的表面置換的器材就不能完成,就需要輔助用一些延長桿、墊塊來完成,這樣的話就增加了手術(shù)的難度,也會(huì)影響手術(shù)的效果。

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    01:36
  • 與關(guān)節(jié)置換手術(shù)的效果相關(guān)的因素有:1、跟醫(yī)生的技術(shù)水平有密切相關(guān)的。如果關(guān)節(jié)置換安裝的力線不正確,會(huì)直接影響關(guān)節(jié)的壽命;2、跟患者的康復(fù)功能鍛煉相關(guān)。如果患者術(shù)后害怕疼痛,拒絕早期的活動(dòng),患者的肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮,關(guān)節(jié)的粘連,活動(dòng)度也會(huì)出現(xiàn)丟失。

    郭家全副主任醫(yī)師
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  • 出現(xiàn)過敏對(duì)這種患者來說,我們首先要了解她的病史,她是否有這種有過敏體質(zhì)。第二個(gè)我們?cè)谛g(shù)前也會(huì)給他做一些這個(gè)過敏實(shí)驗(yàn),我們會(huì)選用這些人工關(guān)節(jié)假體的材料的組成成分,來進(jìn)行過敏實(shí)驗(yàn)的排查,來了解他是否存在過敏的情況。當(dāng)然還有一類情況就是如果病人真的出現(xiàn),過敏或者排異反應(yīng),就表現(xiàn)為這個(gè)膝關(guān)節(jié)區(qū)域的這種局限性的這種疼痛和不明原因的這種炎癥反應(yīng),那最后我們通過排除無菌松動(dòng)排除接性之外的排除其他的原因之外,我們就需要考慮是否存在這種金屬過敏的情況。

    胡寧副主任醫(yī)師
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    01:55
  • 關(guān)節(jié)置換的目的:1、對(duì)于重度的骨性關(guān)節(jié)炎患者,采取膝關(guān)節(jié)置換,糾正他的畸形,同時(shí)減輕患者的疼痛,讓患者恢復(fù)到正常的自由的活動(dòng)狀態(tài),提高患者的生活質(zhì)量,改善生活狀態(tài)。2、患者具有疾病的同時(shí),也帶來了心理上的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致了心理疾病的出現(xiàn),身體健康是心理健康的前提,所以給患者健康的膝關(guān)節(jié),才能保證患者正常的心態(tài),去正常的生活。

    郭家全副主任醫(yī)師
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    01:26
  • 關(guān)節(jié)置換會(huì)產(chǎn)生的并發(fā)癥:關(guān)節(jié)置換最大的并發(fā)癥就是術(shù)中或者術(shù)后感染,一旦膝關(guān)節(jié)做完手術(shù)感染,這是災(zāi)難性的后果。這時(shí)假體必然得取出,而且假體取出以后,感染再控制不好,可能會(huì)引起關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、骨髓炎遷移不愈,甚至肢體都保不住。另外,如果沒有感染,后期最主要就是功能鍛煉,功能訓(xùn)練也是一個(gè)很痛苦的過程。有好多病人懼怕疼痛,術(shù)后沒有得到很好的康復(fù),手術(shù)雖然做的挺漂亮,但是功能恢復(fù)不是太理想。

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    01:48