對關(guān)節(jié)置換會跟病人說不能說保您8年、10年，但是會告訴您20年到25年的優(yōu)良率會非常高，可以達到98%的，換一句話說可能對于所有的關(guān)節(jié)科大夫來想做100例、1000例或者10000例，可能會有9888個病人都是好的，可能會有一兩個會在不到20年的時候會取出來，他是因為有特殊的情況，這一段時間不能避免任何大夫去做也不能避免，因為可能手術(shù)室的條件各方面它都是可能會發(fā)生的，但總體來說優(yōu)良率還是很高的。
對關(guān)節(jié)置換會跟病人說不能說保您8年、10年，但是會告訴您20年到25年的優(yōu)良率會非常高，可以達到98%的，換一句話說可能對于所有的關(guān)節(jié)科大夫來想做100例、1000例或者10000例，可能會有9888個病人都是好的，可能會有一兩個會在不到20年的時候會取出來，他是因為有特殊的情況，這一段時間不能避免任何大夫去做也不能避免，因為可能手術(shù)室的條件各方面它都是可能會發(fā)生的，但總體來說優(yōu)良率還是很高的。
人工關(guān)節(jié)置換的成功率是非常高的，據(jù)統(tǒng)計：人工關(guān)節(jié)置換的成功率一般是在百分之九十以上，而人工關(guān)節(jié)的成活率在百分之九十五左右。即使有一些松動影響術(shù)后的使用情況，我們也可以進行再次翻修和改善。因為關(guān)節(jié)置換是治療關(guān)節(jié)疾病的最后一個醫(yī)療辦法，所以需要謹慎使用。
客觀地講在我們目前的情況下，我們還要做一個社會的和經(jīng)濟上的一個準備，就是說我們大概有社保，但是我們社保不能覆蓋全面的，那我們病人可能需要自費一部分，病人有一個經(jīng)濟狀況，那有一部分說我自己的經(jīng)濟狀況條件好與壞，那么還有部分，可能我的經(jīng)濟條件不好，我的這個經(jīng)濟條件，可能和我的兄弟姊妹，我的親戚朋友會給一點資助的話，那我們就要跟家屬和病人，都要做好的一個溝通。
到目前來看，人工關(guān)節(jié)置換的成功率是非常高的。特別是近20年，人工關(guān)節(jié)手術(shù)技術(shù)假體設(shè)計有了非常明顯的改善。這種假體的位率是非常好的，一般情況下90%以上的病人，可以用到10年到15年以上。80%~85%以上的病人，可以用上20到25年以上。
人工關(guān)節(jié)的置換，不是一勞永逸的。因為置換了，假體在體內(nèi)跟別的骨科的內(nèi)固定不一樣。假的人工關(guān)節(jié)，在體內(nèi)需要使用，所以它有一個遠期的磨損、松動、移位 、斷了的問題。那對于人工關(guān)節(jié)置換來說是有指征的，一般都是在60歲以上，如果確實關(guān)節(jié)疼痛、畸形加上功能障礙，這時候才選擇做人工關(guān)節(jié)置換，對于60歲以上的人群，他做了人工關(guān)節(jié)置換以后，相應(yīng)的活動量不會那么大，人工關(guān)節(jié)80%能用到15到20年。體內(nèi)有了植入物，還需要避免遠期的感染的發(fā)生。人工關(guān)節(jié)置換它術(shù)后近期遠期都有相應(yīng)的很多注意的事項。每一個患者選擇置換的時候都要增加這種警惕的意識來避免遠期并發(fā)癥的發(fā)生。
人工關(guān)節(jié)的使用年限受我們患者的體重，患者的活動度，再就是我們手術(shù)的水平，還有的話假體的質(zhì)量決定的。目前80%的患者可以使用20年以上，有的甚至終生使用。當(dāng)人工關(guān)節(jié)不能繼續(xù)使用的時候，我們可以采用人工關(guān)節(jié)翻修的技術(shù)來進行手術(shù)治療。人工關(guān)節(jié)置換是存在風(fēng)險的，最常見的風(fēng)險就是深靜脈血栓形成，假體的下沉、假體的松動和感染，深靜脈血栓形成導(dǎo)致的肺栓，可能危及患者的生命。目前人工關(guān)節(jié)最常用的是，人工髖關(guān)節(jié)置換和人工膝關(guān)節(jié)置換，這兩類手術(shù)目前是一個單病種付費的病種，人工髖關(guān)節(jié)置換目前物價規(guī)定的是27500元，人工膝關(guān)節(jié)置換是29000元。
