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胰腺癌術(shù)后會(huì)引起哪些并發(fā)癥

收聽:2.95w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

我們知道胰腺癌手術(shù)是比較大的一種手術(shù),涉及了多個(gè)器官的處理。常見的胰腺癌的手術(shù)就是胰頭癌的,胰十二指腸的切除術(shù),它切除范圍就包括了胃、十二指腸、胰腺常常涉及到消化道器官的重建。比如說胃腸的重建、膽道的重建、胰腸的重建。所以說術(shù)后常常出現(xiàn),重建消化道系統(tǒng)的我們說的漏,我們叫做腸漏、胃漏、胰漏。另外由于胰腺器官位于腹膜后深部,周圍有很多的重要的大血管,那么可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的出血,再次由于胰腺癌患者要審視大部分的胰腺。因此患者可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的糖尿病以上這些并發(fā)癥,都是可能出現(xiàn)。但是不會(huì)必然出現(xiàn)的,只要臨床醫(yī)生觀察仔細(xì)提早預(yù)防,這些并發(fā)癥都是可以避免,即使出現(xiàn)以后也是可以得到控制和治療的。

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  • 強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)引起的并發(fā)癥如下: 1、它主要是侵犯到關(guān)節(jié),如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎,可引起這些關(guān)節(jié)的僵直與活動(dòng)受限,導(dǎo)致屈曲畸形、駝背畸形。 2、如果侵犯到心臟,可以引起心臟瓣膜的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。 3、如果侵犯到呼吸系統(tǒng),可以引起間質(zhì)性肺炎。 4、如果侵犯到眼瞼眼結(jié)膜,可引起結(jié)膜炎等相關(guān)疾病。

    郝敬東副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
    01:09
  • 胰腺癌術(shù)后可能引起那些并發(fā)癥,主要還有是有短期的并發(fā)癥和長(zhǎng)期的并發(fā)癥,短期的并發(fā)癥就是我們最擔(dān)心的就是遺漏,因?yàn)橐认侔┦中g(shù)之后,遺漏的發(fā)生率是很高的有的教授說,每個(gè)病人都可能出現(xiàn)遺漏,只是,遺漏的嚴(yán)重程度不同而已,只要很輕微的遺漏,我們很多患者都可以治愈嚴(yán)重的遺漏,就可能造成患者的腸管的穿孔口,血管的穿孔,造成全腹膜炎等危及生命;第二個(gè)并發(fā)癥來就是出血,在胰腺手術(shù)之后我們很多的血管,都是被奴化的就是說把這些血管周圍的淋巴結(jié),包括血管的外膜都是要清除的時(shí)候患者就有可能出現(xiàn)這種大出血;第三的一個(gè)并發(fā)癥就是吻合口的漏,比如說我們胰腺癌手術(shù)后,還要做膽腸吻合,胰腸吻合還有一個(gè)腸腸吻合等這樣的吻合口就是出現(xiàn)愈合不良,就出現(xiàn)漏,這時(shí)候漏就叫腸漏或者叫膽漏。

    段世剛主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院普通外科
    01:44
  • 胰腺癌術(shù)后并發(fā)癥: 第一、胰瘺,胰瘺是胰腺癌術(shù)后最常見且危害性極大的并發(fā)癥,也是致死的主要原因,發(fā)生率常常5%-25%,致死率也經(jīng)常達(dá)到20%左右。 第二、腹腔出血,胰瘺術(shù)后腐蝕或者是手術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重出血都有可能導(dǎo)致腹腔出血。此外術(shù)前梗阻性黃疸伴有肝功能異常者,術(shù)后也可能因?yàn)槟δ苷系K而造成胰腺斷端等創(chuàng)面的滲血。手術(shù)復(fù)雜時(shí)間長(zhǎng)的重癥病人也可能出現(xiàn)彌漫性的血管內(nèi)凝血,造成創(chuàng)面滲血不止。 第三、消化道出血,術(shù)后5天內(nèi)的消化道出血常是因?yàn)橐认贁喽嘶蛘呶改c吻合口出血造成的,晚期消化道出血多數(shù)因?yàn)閼?yīng)激性潰瘍或者吻合口潰瘍引起,往往發(fā)生在術(shù)后一周左右。 第四、感染性并發(fā)癥,腹腔局部性細(xì)菌感染是最常見的類型。因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面大,常常有較多的滲液產(chǎn)生,如果引流不暢或是不同程度的發(fā)生吻合口的瘺就可能導(dǎo)致繼發(fā)腹腔的感染,甚至形成腹腔的膿腫。如果出現(xiàn)這樣的情況,則可以做一些充分的引流進(jìn)行治療。

    張國(guó)棟主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    03:12
  • 胰腺癌的并發(fā)癥有哪些 收聽:3.89w

    胰腺癌術(shù)后并發(fā)癥主要是手術(shù)后胰漏,一般不會(huì)引起大問題。還有就是出血和腹腔感染。對(duì)于胰頭癌手術(shù)后,可能出現(xiàn)胰漏、膽漏,可以把血管腐蝕甚至穿孔,從而導(dǎo)致腹腔的感染。還有就是乳糜漏,是因?yàn)榱馨颓鍜吆罅馨鸵夯夭蝗ザ纬傻娜槊?。胰腺癌的術(shù)后并發(fā)癥主要包括:1、出血:胰腺位置特殊,周圍大血管較多,一旦出血往往致命,術(shù)中、術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)較大;出血類型包括術(shù)后出血、腹腔出血、消化道出血。2、瘺:如胰漏、胃漏、膽漏,切除臟器后需要進(jìn)行重建,吻合口愈合不良可導(dǎo)致消化液漏出,一旦出現(xiàn)胰瘺易腐蝕周圍臟器,造成出血、感染等并發(fā)癥;3、繼發(fā)感染:需要通過CT定位穿刺引流,必要時(shí)再次手術(shù)去除壞死、繼發(fā)感染組織。4、胃癱: 胃癱目一前尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)經(jīng)檢查證實(shí)胃流出道無梗阻;胃液>800mUdh超過10大;無明顯水電解質(zhì)及酸碉平理異常;無導(dǎo)致胃乏力的基礎(chǔ)疾病;未便用平滑肌收縮藥物。

  • 一個(gè)術(shù)后的感染,不管是開放手術(shù),還是微創(chuàng)手術(shù)都有可能發(fā)生術(shù)后的感染,這是它主要的問題。后面的問題就跟手術(shù)當(dāng)中的問題有關(guān)了。比如說可能造成一些副損傷、神經(jīng)的損傷、血管的損傷。包括一些周圍組織的損傷,都可能造成頸椎病的。術(shù)后的并發(fā)癥可能術(shù)后有出血、造成血腫。比較嚴(yán)重的并發(fā)癥手術(shù)操作的問題,或者因?yàn)椴∪颂厥庾儺惖那闆r,可能造成一些比較重大的手術(shù)損傷。這樣的話有時(shí)候可能造成,比較大的病人的后遺的問題,所以跟一般的手術(shù)并發(fā)癥和后遺癥一般都是差不太多的。