構音障礙康復評定內(nèi)容有哪些
2019-09-03
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
構音障礙的評定,首先是要觀察一下患者的呼吸情況如何,看看患者的呼吸,我們正常人的呼吸次數(shù)大約是在18到20次左右。另外要觀察一下,患者的喉部的運動情況,看看他的發(fā)音如何,他的音質(zhì)音量有沒有改變。另外我們還要觀察一下,患者的面部是否對稱,有沒有流涎這種狀態(tài)。另外看看這個患者的口唇和舌部的運動情況如何。另外再觀察一下患者的這個腭弓的高度是否一致,左右是否對稱,還有軟腭的上抬情況如何。另外可以讓患者做一些鼓腮的動作,看看有沒有鼻漏氣這種狀況的發(fā)生。最后我們還要觀察一下,患者的這個反射的情況。
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構音障礙的評定,首先是要觀察一下患者的呼吸情況如何,看看患者的呼吸,我們正常人的呼吸次數(shù)大約是在18到20次左右。另外要觀察一下,患者的喉部的運動情況,看看他的發(fā)音如何,他的音質(zhì)音量有沒有改變。另外我們還要觀察一下,患者的面部是否對稱,有沒有流涎這種狀態(tài)。另外看看這個患者的口唇和舌部的運動情況如何。另外再觀察一下患者的這個腭弓的高度是否一致,左右是否對稱,還有軟腭的上抬情況如何。另外可以讓患者做一些鼓腮的動作,看看有沒有鼻漏氣這種狀況的發(fā)生。最后我們還要觀察一下,患者的這個反射的情況。
診斷構音障礙,首先我們要了解患者的一個病史,我們要詳細詢問一下,患者的發(fā)病經(jīng)過。包括他的原發(fā)疾病的發(fā)病的經(jīng)過,另外還要詢問一下患者的既往病史。下一步我們通過臨床的診斷之后,我們根據(jù)臨床的診斷結果,對患者進行一個構音方面的檢查。比如說呼吸功能的檢查,喉的檢查,還有構音器官運動的檢查。可以讓患者做一些噘嘴、呲牙、咂唇、鼓腮的動作。另外看看他的舌部的力量,舌的運動的協(xié)調(diào)性,靈活性如何。還有看看他的軟腭的抬升,咽喉的運動情況怎么樣,另外看看他的懸雍垂這一塊有沒有異常。
構音障礙是指與言語表達有關的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的器質(zhì)性損害,從而導致發(fā)音肌的減弱或癱瘓。表現(xiàn)為字音不準、聲音不均、語流緩慢和節(jié)律紊亂等言語障礙,往往還伴有吞咽功能的障礙。但構音障礙不包括失語癥、兒童言語發(fā)育遲緩、聽力障礙等異常。構音障礙和言語障礙一樣,都影響患者與他人的交流。臨床上,構音障礙經(jīng)過早期規(guī)范治療后,愈后良好。
構音障礙是指有的小孩可能發(fā)音不太正常,口齒不清楚,比如“哥哥”叫成“dede”,“超級”說成“qiao級”等。常見的構音障礙分為五大類,如下:
第一類,舌尖不會用,比如“d、t、n”說不清楚,或者是舌根不會用。
第二類,“g、k、h”說不清楚。
第三類,氣不會用,吹氣的這個聲音不會用,比如“吹泡泡”說成“吹bao bao”。
第四類,直接省略某些音。
第五類,發(fā)不出卷舌音。
構音障礙需要引起重視,需要專門進行構音訓練,最佳訓練時間是在三歲以后,四到五歲的時候。每一種構音障礙的訓練方式都是不一樣的,不可以在家里隨意的訓練,建議到專業(yè)的機構進行訓練。
患者可以根據(jù)自己的病情可以自行訓練,比如說構音器官運動的訓練,舌唇運動的訓練,可以自己在家對著鏡子做一些舌唇操。另外我們還可以進行一下感覺性的刺激,另外我們還可以進行一下發(fā)音的訓練。另外還可以進行減慢語速的訓練,這個就可以在節(jié)拍器的作用下來進行,語速由慢到快循序漸進。還有一個對于有鼻音化的患者,我們還可以進行一下,克服鼻音化的訓練。訓練的時候我們可以采用推掌療法,讓患者雙手放于桌面下,或者是放于桌面上,做一個推掌的動作,然后推掌的同時,讓患者發(fā)a的音,這樣有利于軟腭的抬高。另外我們還可以用引導氣流的方法,主要是延長患者的呼氣訓練,可以讓患者吹一些蠟燭、泡泡,吹一些口哨。這樣來引導患者的氣流失語,由口腔呼出。還有就是可以進行克服氣息音的訓練,氣息音的產(chǎn)生,就是由于聲門關閉不全引起的。推掌療法,它也是一種很好的訓練方法。
首先可以進行一個舌唇的訓練,如我們讓患者進行伸舌,卷舌或者舌的環(huán)形掃射的訓練,唇的力量的訓練。也可以讓患者做一些噘嘴,呲牙方法的一個訓練。另外還可以進行一些發(fā)音的訓練,比如說讓患者先發(fā)元音a u i,然后再發(fā)輔音的訓練,像b p m,然后再將元音和輔音相結合進行訓練比如說像ba ma等等。另外我們還可以進行一個減慢語速的訓練,這類訓練我們可以在節(jié)拍器的輔助下進行,還有我們可以進行一些克服鼻音化的訓練,鼻音化的訓練,主要是由于患者這個軟腭的上抬閉合不嚴,將鼻音以外的音,發(fā)成了鼻音。那么這個鼻音化的訓練,我們主要可以采取這種一個是推掌療法,讓患者雙手放在桌子上或者是雙手放在桌子下面手心朝上,然后讓患者推掌發(fā)出a的音,另外一個就是引導氣流的方法,可以讓患者進行吹口哨、吹蠟燭、吹紙條或者是吹泡泡這類的訓練。