確診冠心病，現(xiàn)在的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影，幾乎所有的病人都可以進(jìn)行冠脈造影，當(dāng)然也有個(gè)別的情況，比如有一些人對(duì)造影劑過敏，有些人在進(jìn)行冠脈造影導(dǎo)管植入的過程當(dāng)中遇到困難，那么會(huì)給冠脈造影這項(xiàng)檢查，帶來一定的困難和增加一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是最終要想診斷冠心病，還是傾向于通過冠脈造影的結(jié)果來判斷。
確診冠心病，現(xiàn)在的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影，幾乎所有的病人都可以進(jìn)行冠脈造影，當(dāng)然也有個(gè)別的情況，比如有一些人對(duì)造影劑過敏，有些人在進(jìn)行冠脈造影導(dǎo)管植入的過程當(dāng)中遇到困難，那么會(huì)給冠脈造影這項(xiàng)檢查，帶來一定的困難和增加一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是最終要想診斷冠心病，還是傾向于通過冠脈造影的結(jié)果來判斷。
介入治療的規(guī)范化嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，穩(wěn)定性的冠心病的患者或者低微的急性冠脈綜合癥的病人，首選藥物治療，然后定期隨訪，有凝血功能障礙或者有血小板明顯的減少，不能堅(jiān)持服用抗血小板藥物的病人也不適合介入治療，彌漫性的多支血管病變或者主干病變的病人，更適合做外科搭橋，不適合介入治療。
冠狀動(dòng)脈造影還是非常準(zhǔn)確的，通過冠狀動(dòng)脈造影可以直接看到冠狀動(dòng)脈是否通暢，有無狹窄，狹窄的部位，狹窄的程度，從而有效的判斷是否有冠心病存在、冠心病的嚴(yán)重程度。所以從目前臨床上的檢查方法看，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。 冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果還是非常準(zhǔn)確的，而且通過冠脈造影還可以觀察冠狀動(dòng)脈的動(dòng)態(tài)變化情況，除了用于判斷疾病的診斷和嚴(yán)重程度，還可以判斷在支架植入以后，冠狀動(dòng)脈的通暢情況。因此，冠狀動(dòng)脈造影，目前在臨床上使用的已經(jīng)非常普遍，特別是對(duì)普通的心電圖無法做出診斷的患者或者需要介入治療的患者，都需要通過冠脈造影來明確。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種常用而且有效的方法，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其過程是：將一種特殊導(dǎo)管經(jīng)過上肢的橈動(dòng)脈，或者大腿根部股動(dòng)脈，沿著血管，插進(jìn)導(dǎo)管，插入冠狀動(dòng)脈開口，然后推注造影劑，然后在X光下進(jìn)行顯影，醫(yī)護(hù)人員將顯影結(jié)果記錄，從而判斷冠狀動(dòng)脈的情況。一般情況下，造影的結(jié)果有以下三種情況： 1.血管正常2.血管狹窄程度超過50%，但是不超過75%，臨床將這種情況診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病。3.血管狹窄程度超過75%以上，即血管直徑堵塞超過3/4，甚至部分患者，幾乎完全堵塞，因此，冠心病的治療，需要根據(jù)患者具體情況而言。
月經(jīng)期不是絕對(duì)不能做冠脈造影，但是盡量不要做。原因有幾個(gè)，一個(gè)是月經(jīng)期容易傷口感染，原來尤其是穿刺股動(dòng)脈的時(shí)候，第二就是月經(jīng)期的話，凝血功能會(huì)有些改變就是更容易出血，那么更容易出血，這個(gè)手術(shù)當(dāng)中掌握這種抗凝藥就不是太容易，在術(shù)中可能出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高一些。再一個(gè)就是病人的狀態(tài)也不是特別好，所以不是不得已的情況下最好不做。那么如果是必須做，也不是完全絕對(duì)的不允許，所以這個(gè)盡量不做。如果是有危急的情況下是可以做的，那么做的時(shí)候也是要小心，就是從傷口這種無菌操作到這種術(shù)中的各種藥物治療，都要考慮到月經(jīng)本身的一個(gè)特點(diǎn)。
冠狀動(dòng)脈造影有輻射，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，它是通過對(duì)冠狀動(dòng)脈內(nèi)注射造影劑，然后在CT下進(jìn)行造影檢查，從而判斷冠狀動(dòng)脈血管是否通暢，有無狹窄，狹窄的部位，狹窄的程度，由于這種檢查是需要在X光的照射下進(jìn)行的，所以是有一定的輻射。 在檢查的過程中，不管是對(duì)患者，還是對(duì)醫(yī)生，都需要做好充分的防護(hù)。醫(yī)生要穿鉛衣，對(duì)重點(diǎn)部位進(jìn)行防護(hù)，減小輻射?；颊咭残枰M量減少檢查的時(shí)間，檢查的CT也不宜過多，從而在最短的時(shí)間內(nèi)完成檢查，減少X線對(duì)人體的傷害。
