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小細(xì)胞肺癌的高發(fā)轉(zhuǎn)移位置

收聽:4.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

最常見的我們可能要給你做腦子核磁,有些人會(huì)不了解我就得一個(gè)肺癌腦子沒事,你干什么要給我做這個(gè)腦子的核磁,實(shí)際上是醫(yī)生在幫你查腦子有沒有轉(zhuǎn)移。第二個(gè)容易轉(zhuǎn)移的位置,它是在那個(gè)肝臟的話,他會(huì)給你查B超看有沒有肝臟里面有轉(zhuǎn)移腎上腺、肝臟、腎上腺。第三個(gè)容易轉(zhuǎn)移的位置是骨骼,他也會(huì)做骨掃描核素骨掃描的這些檢查,所以現(xiàn)在也有派特CT,就是新的東西有派特CT,做一個(gè)派特CT醫(yī)生也會(huì)建議你做派特CT,看看縱膈里面的淋巴結(jié)或者其他位置,一些很少見的位置有沒有轉(zhuǎn)移。

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  • 一般來說要診斷肺癌清楚,就像英國(guó)的一個(gè)醫(yī)療水平,經(jīng)濟(jì)水平都是很高的,英國(guó)皇家醫(yī)院他們一般是兩周計(jì)劃,從發(fā)現(xiàn)到最后確診然后分期出來,一般在兩周內(nèi)完成就已經(jīng)很好了,但中國(guó)現(xiàn)在的水平可能比他高得多,有些時(shí)候我們可能一周就能夠,基本上給腫瘤定了性,可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤的分期了,分期的話我們小細(xì)胞肺癌,它可能最常見的還是我們分為局限期跟擴(kuò)散期,局限期對(duì)治療是很有意義的局限期我可能要,化療結(jié)束以后一個(gè)周期一般來說醫(yī)生會(huì)小細(xì)胞肺癌的病人化療,一個(gè)周期或者兩個(gè)周期以后就馬上要開始局部的放療了,但假如是擴(kuò)散期的他有些可能預(yù)后很差,他有可能就做保守的化療為主了,化療有效他也會(huì)建議你腦子里有轉(zhuǎn)移了,他可能會(huì)做腦子的放療局部的原發(fā)位置的放療。

  • 小細(xì)胞肺癌肝轉(zhuǎn)移還有救嗎 一、小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種少見的類型,肝轉(zhuǎn)移預(yù)示晚期,治療困難; 二、對(duì)于小細(xì)胞肺癌的其他部位可通過放射治療進(jìn)行控制,肝轉(zhuǎn)移可通過微波消融進(jìn)行損毀治療,其他小的轉(zhuǎn)移灶可通過免疫治療控制,仍可獲得滿意療效。

  • 小細(xì)胞肺癌可能最主要的是長(zhǎng)的位置不一樣,又可以從病理類型來說有小細(xì)胞、非小細(xì)胞,但是從生長(zhǎng)的位置來說可以有中央型跟周圍型,中央型就是長(zhǎng)到肺門邊上的小細(xì)胞腫瘤,可能將近有百分之七八十都是中央型的為主,中央型的為主它最常見的是咳嗽,隨著病情的進(jìn)展,腫瘤可以把器官壓死了呼吸困難,還有就是腫瘤長(zhǎng)大以后腫瘤破裂出血引起咯血,這是原發(fā)的癥狀,但是小細(xì)胞肺癌它可能還有些非常特殊的癥狀,它跟原發(fā)的呼吸道咳嗽、咳痰 咯血都沒有,腫瘤可以轉(zhuǎn)移到其他的地方引起骨轉(zhuǎn)移,引起長(zhǎng)期的肩膀的疼痛或者有些病人就是病人肺里頭沒事,就是因?yàn)槿プ隼懑?,做理療覺得肩膀疼實(shí)際上一查片子是腫瘤轉(zhuǎn)移引起的。我們通過多次的結(jié)果發(fā)現(xiàn)肺里是腫瘤引起的皮膚病,所以這些就是說不能用常規(guī)的治不好的或者用常規(guī)的皮膚病,來解釋的這種病變也得小心,所以有肺癌的這種可能性。

  • 肺癌我們可以分為主要分為兩大類,一類是小細(xì)胞肺癌,一類是非小細(xì)胞肺癌,非小細(xì)胞肺癌跟小細(xì)胞肺癌兩類細(xì)胞,是根據(jù)肺癌的生物學(xué)特性來區(qū)分的,因?yàn)閮深惖闹委熞餐耆灰粯樱〖?xì)胞肺癌它惡性程度非常高生長(zhǎng)非???,腫瘤生長(zhǎng)到增加1倍的時(shí)間只有30多天,33天倍增時(shí)間,假如非小細(xì)胞肺癌里面就像鱗癌、腺癌,它倍增時(shí)間相對(duì)來說就比較長(zhǎng),可能鱗癌的倍增時(shí)間要達(dá)到103天,就是要三個(gè)月左右腺癌,倍增時(shí)間可以達(dá)到180多天,半年左右腫瘤才增大,但是這個(gè)就是生長(zhǎng)小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)非??欤切〖?xì)胞生長(zhǎng)可能就會(huì)慢一點(diǎn)。

  • 小細(xì)胞肺癌患者的病情進(jìn)展快,如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移情況下,轉(zhuǎn)移病灶容易誘發(fā)腦組織放電,患者會(huì)出現(xiàn)抽搐等癲癇病變,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該讓患者平臥休息,給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。待抽搐消除后,然后可以給患者常規(guī)的抗癲癇藥物,同時(shí)進(jìn)行抗腫瘤的治療,徹底消滅顱內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶。

    李東亮副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
    01:09