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徐長中主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
灌南縣人民醫(yī)院
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救方法有哪些

收聽:3.34w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

一,急性期要絕對靜臥,避免血壓突然增高等各種因素,同時要快速呼叫救護(hù)車或通知急救中心。二,急救時要在患者肩下墊上枕頭,使上身和頭部略抬高。如果僅使頭部抬高而頸部彎曲,使頭部靜脈血難以回流反而使腦壓上升,故需特別注意。三,如果出現(xiàn)意識喪失,呼吸道阻塞是很危險的。此時應(yīng)讓患者側(cè)身俯臥,下頜前伸,即取昏睡的體位。四,絕對臥床休息,避免情緒波動,避免用力咳嗽、排便。五,意識障礙患者需側(cè)臥,清理口腔嘔吐物,保持呼吸道通暢。禁止給予水、食物、藥物等,避免誤吸;六,血壓較高者,清醒狀態(tài)下給予降壓藥物;七,臥床的同時需抬高上身,背部與頭部保持30度左右夾角,以降低顱壓、保持血液循環(huán);八,冰敷:減緩血液循環(huán),減少腦水腫。

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    徐長中主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:55
  • 蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦確診,就要想辦法把動脈瘤給栓塞掉,這樣又牽扯到一個治療的方法,叫介入治療。介入治療越早越好。除了介入的方法,還有內(nèi)科用藥的方法,比如一些緩解腦血管痙攣的藥,像尼莫地平、中藥的一些活血化瘀的藥。 因為蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,血液對于腦血管,都有刺激,所以會引起腦血管的痙攣,引起血管的粘連,所以蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,預(yù)防它的并發(fā)癥,也是非常重要的治療方法。

    劉向哲主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:19
  • 蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥有: 一、再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性并發(fā)癥,是病情穩(wěn)定后再次出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐,先行發(fā)作,昏迷,甚至出現(xiàn)去大腦強直等表現(xiàn)。 第二是腦血管痙攣,發(fā)生與蛛網(wǎng)膜下腔中血凝塊環(huán)繞的血管,痙攣嚴(yán)重程度與出血量相關(guān),可導(dǎo)致約1/3以上的病例腦實質(zhì)缺血。 三、急性或亞急性腦積水,起病一周內(nèi)約15~20%的患者發(fā)生急性腦積水, 四、其他5%~10%的患者發(fā)生癲癇發(fā)作,少數(shù)患者還發(fā)生低鈉血癥。

    石德全主任醫(yī)師
    內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:16
  • 蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,它可以引起這種腦積水,那么如果是比較嚴(yán)重的腦積水造成了患者這種就是昏迷,或者是頭痛嘔吐這些情況的話,我們就會請外科醫(yī)生來會診,如果外科醫(yī)生建議你這個這個腦積水需要進(jìn)一步的進(jìn)行腦積水的腦式引流等等,這可能就是第一第一種情況,第二種情況 如果你出現(xiàn)了這種腦血管痙攣,有的人出現(xiàn)嚴(yán)重的腦血管痙攣,它可以出現(xiàn)這種大面積腦梗死,甚至是出現(xiàn)這種生命危險,這種情況下,我們也要請神經(jīng)外科醫(yī)生來進(jìn)行會診,另外再根據(jù)就是家屬的意見,如果就是說采取積極的方法的話,可以會進(jìn)行一些去補辦。

    劉梅副主任醫(yī)師
    成都市第六人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:57
  • 蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀,最突出的一個就是頭痛,劇烈的頭痛。有的病人可能會合并一些肢體的癥狀,比如一側(cè)肢體麻木、無力,言語障礙,惡心、嘔吐、意識不清。 查體的時候,病人脖子僵硬,這也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的特殊癥狀。另外,我們查體時,還可以發(fā)現(xiàn)病人的眼底有出血,這也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn)。

    劉向哲主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:52
  • 蛛網(wǎng)膜下腔出血是我們神經(jīng)科也是比較常見的一個非常嚴(yán)重的疾病,那么很多患者在門診來看的時候,它通常都可以描述,首先這個頭痛,這個頭疼可能就比如不像我們平常感冒或者是沒有休息好的這個的頭痛,這個頭痛你可能是描述成我一生當(dāng)中經(jīng)歷過的最嚴(yán)重的,甚至是這種爆炸一樣的這種疼痛,所以你來了以后描述這個頭痛,醫(yī)生可能會就是說引起的警惕重,那么就安排你進(jìn)行一系列檢查 確診以為蛛網(wǎng)膜下腔出血,那么蛛網(wǎng)膜出血,有的病人還可以出現(xiàn)這種我們叫做動眼神經(jīng)麻痹的癥狀,那么動眼神經(jīng)麻痹以后,有的患者就表現(xiàn)為這個眼瞼下垂,就是兩左右兩邊的眼睛可能大小,他是不等大的,或者是左右兩邊眼睛看東西,這個眼球轉(zhuǎn)動可能方向就不會到一致了,那么有的病人可能會出現(xiàn)癲癇的癥狀,因為這個血液從血管破了以后,它可以刺激我們的腦細(xì)胞,那么還有一些可以出現(xiàn)眼睛的問題,比如說眼睛的疼痛,或者是出現(xiàn)眼睛我們玻璃體下面的出血。

    劉梅副主任醫(yī)師
    成都市第六人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:57