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肺間質(zhì)疾病的病因跟職業(yè)相關(guān)的，它完全不傳染，如患者是塵肺、矽肺那他就是不傳染，但假如病因是跟感染相關(guān)，是急性病毒引起的，是可以傳染，嚴(yán)重的像SARS，它引起肺間質(zhì)疾病就是高度傳染性，所以病因不一樣它不一樣。假如肺間質(zhì)疾病的病因與藥物相關(guān)的，沒(méi)有吃藥的時(shí)候，這個(gè)也不傳染，所以病因不一樣，傳染性要區(qū)分開(kāi)來(lái)對(duì)待。這個(gè)病變影響到間質(zhì)，就可能得肺間質(zhì)疾病，但間質(zhì)是一大類(lèi)的病。
肺間質(zhì)疾病的病因跟職業(yè)相關(guān)的，它完全不傳染，如患者是塵肺、矽肺那他就是不傳染，但假如病因是跟感染相關(guān)，是急性病毒引起的，是可以傳染，嚴(yán)重的像SARS，它引起肺間質(zhì)疾病就是高度傳染性，所以病因不一樣它不一樣。假如肺間質(zhì)疾病的病因與藥物相關(guān)的，沒(méi)有吃藥的時(shí)候，這個(gè)也不傳染，所以病因不一樣，傳染性要區(qū)分開(kāi)來(lái)對(duì)待。這個(gè)病變影響到間質(zhì)，就可能得肺間質(zhì)疾病，但間質(zhì)是一大類(lèi)的病。
肺間質(zhì)病不屬于傳染病。肺間質(zhì)病有很多種，它的病因也有很多種。但是，其中感染也是誘發(fā)肺間質(zhì)病的一個(gè)因素。比較熟悉的像病毒感染、甲流、乙流。流感、病毒感染，或者其它的一些病毒感染都有可能引起肺間質(zhì)病。像流感、甲流、乙流，造成的傳播。單純的肺間質(zhì)病是不傳染的。肺間質(zhì)病變不是癌，但是肺間質(zhì)病時(shí)間長(zhǎng)了以后，它會(huì)發(fā)生癌變。像肺纖維化的病人，他發(fā)生肺癌的機(jī)率就很高。所以對(duì)于肺纖維化的病人，要篩查。它是不是有可能合并肺癌。但不是所有的肺間質(zhì)病都會(huì)癌變。
肺間質(zhì)一般來(lái)講，就是從解剖上看，肺它有實(shí)質(zhì)、間質(zhì)。間質(zhì)主要是里面有一些肺泡上皮、肺泡間隔，肺泡間隔里邊就是滋養(yǎng)肺泡的包括靜脈、淋巴管等等。肺間質(zhì)一般來(lái)講，跟呼吸的時(shí)候就是有肺通氣、和肺換氣這個(gè)過(guò)程。肺通氣一般來(lái)講，由呼吸道、口鼻，經(jīng)過(guò)氣管到支氣管一直到中末細(xì)支氣管到肺泡，這樣完成的。肺換氣就是把吸進(jìn)來(lái)的氧氣通過(guò)肺間質(zhì)交換到血液里面，所以就是肺換氣。如果肺間質(zhì)出現(xiàn)問(wèn)題的話(huà)，影響的是肺換氣這個(gè)過(guò)程，病人就會(huì)有呼吸困難和低氧血癥。所以任何引起肺間質(zhì)發(fā)生改變的疾病都屬于肺間質(zhì)病范疇。
肺間質(zhì)病的病因病因還是很復(fù)雜的，間質(zhì)性疾病按大的分類(lèi)就兩組，一是病因明確的，二是病因不明確的。病因明確的肺間質(zhì)性疾病，首先像病毒感染，它會(huì)引起結(jié)核真菌，會(huì)引起間質(zhì)性的改變，這是感染相關(guān)的；第二個(gè)就是跟職業(yè)相關(guān)的，像沙場(chǎng)的工人吸入粉塵了，我們叫塵肺；第三個(gè)有些是繼發(fā)于其他疾病，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；第四類(lèi)它跟藥物相關(guān)的，可能是化療藥物或者一些抗生素，引起過(guò)敏的。還有一些是病因不太清楚，我們叫特發(fā)性的間質(zhì)性疾病。
肺間質(zhì)病病因不一樣，治療起來(lái)也不一樣。假如藥物相關(guān)的，可能就很好治，藥物停掉了以后，有可能就逐漸恢復(fù)。假如跟結(jié)締組織疾病相關(guān)的（像類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）或者跟系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)的，原發(fā)病控制好了，可能間質(zhì)性病變就會(huì)好轉(zhuǎn)，所以是跟他的原發(fā)病有關(guān)系。在一些特發(fā)性里面，它又有不同的種類(lèi)，像急性間質(zhì)性肺炎，死亡率可以達(dá)到百分之七八十，平均生存時(shí)間就四五個(gè)月，所以它不同的病因，愈后也不一樣。
預(yù)防上從呼吸科的角度來(lái)說(shuō)，就是保持呼吸新鮮的空氣，保持愉快的心情。再就是不同的病因，假如是粉塵的，就要盡可能地早做預(yù)防，操作工作的時(shí)候戴一些防護(hù)的工具，還有一些就是戒煙，把這些易感的因素去除掉。吸煙在呼吸科里面，不光是引起間質(zhì)性肺疾病，呼吸科所有疾病可能有吸煙的基礎(chǔ)，所以吸煙可能是呼吸科的一個(gè)引起其他疾病一個(gè)高危因素，因此預(yù)防的時(shí)候，戒煙很重要。
