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目前糖尿病腎病的早期診斷，還是采用從尿里邊進行診斷，通過檢測24小時的尿微量白蛋白的排泄率，或者是檢測單次尿的尿微量白蛋白和尿肌酐的比值，尿蛋白和肌酐的這種比值超標(biāo)，或24小時的尿微量白蛋白的排泄率超標(biāo)，可以看作是糖尿病腎病早期腎臟損害的一個標(biāo)志。糖尿病腎病的患者應(yīng)該做輕柔舒緩的有氧運動，而且是在充分休息的前提下，才能去做這些運動。
目前糖尿病腎病的早期診斷，還是采用從尿里邊進行診斷，通過檢測24小時的尿微量白蛋白的排泄率，或者是檢測單次尿的尿微量白蛋白和尿肌酐的比值，尿蛋白和肌酐的這種比值超標(biāo)，或24小時的尿微量白蛋白的排泄率超標(biāo)，可以看作是糖尿病腎病早期腎臟損害的一個標(biāo)志。糖尿病腎病的患者應(yīng)該做輕柔舒緩的有氧運動，而且是在充分休息的前提下，才能去做這些運動。
一般來說2型糖尿病患者在病史5年之上，血中尿素氮、肌酐的升高，平時日常生活中需要注意一個是飲食，一個是運動。那么血糖增高的病人，尤其餐后血糖增高的病人，我們可以適當(dāng)?shù)牟秃筮\動來降低餐后血糖，但是不能過量，可以進行一些有氧的運動，避免過度的勞累，大劑量劇烈的運動是一定要避免的。
適合治療糖尿病腎病患者的方法如下： 1、積極的控制血糖，把血糖控制在理想范圍當(dāng)中。 2、積極的控制血壓，同時可以使用一些降血壓的藥物。例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是受體的拮抗劑，通過這兩類藥物可以控制血壓，還能降低蛋白尿。 最新國際研究的進展提示，SGLT-2抑制劑可以幫助糖尿病腎病的病人控制血糖、保護腎臟、保護心腦血管，在治療糖尿病腎臟方面是非常有前景的藥物。
如何診斷糖尿病腎?。禾悄虿∧I病的診斷，如果在典型的一個病例特別好診斷，如1型糖尿病病史大于10年或者2型糖尿病病史大于5年然后一個蛋白尿而且蛋白尿漸進過來了水腫或者腎功能衰竭，病史明確的時候特別好診斷，出現(xiàn)腎功能衰竭的時候有以下幾條需要進一步鑒別診斷比如尿里有形成分比較多就是紅細胞 細胞管型比較多的時候，還有一條就是腎功能損害是急劇損害的大量蛋白尿是很快出現(xiàn)這種情況要進一步鑒別
糖尿病腎病患者的飲食，第一定是要按糖尿病的飲食，患者一定不要吃含高糖的一些食物，比如說在血糖控制不好的時候不喝稀飯，不去吃一些油炸的食物，不吃粉條、不吃土豆這些，一定要嚴(yán)格的按糖尿病的飲食來進行三餐定時定量，第二個對于有水腫、有血壓高的患者，一定要限制鹽的攝入，對于尿中蛋白丟失的患者，一定要優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，一般認為的優(yōu)質(zhì)蛋白，主要是蛋奶肉，當(dāng)然大豆類比如說像黃豆青豆，黑豆它本身也是優(yōu)質(zhì)蛋白，糖尿病腎病的患者也是可以食用的，對于腎功不全的患者一定要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，會根據(jù)體重每一天每公斤體重的患者，蛋白攝入應(yīng)該在0.6到0.8克，還有一部分患者存在高鉀血癥，這時候要嚴(yán)格限制鉀的攝入，存在高磷血癥的患者要限制磷的攝入，比如說不吃加工類的肉類，不喝碳酸飲料，一定要限制磷的攝入。
糖尿病腎病患者的護理措施如下： 1、皮膚護理。由于糖尿病腎病患者長期處在一個高血糖的狀態(tài)，如果皮膚有破損，非常容易引起細菌的感染，而且很難愈。所以，在對糖尿病腎病患者的皮膚進行護理的過程中，要借用肥皂和乙醇，采用溫水清潔為主。 2、足部的護理。糖尿病腎病患者，通常容易合并有糖尿病足的發(fā)生，所以患者在日常過程中，要去觸摸自己足背的動脈，觀測足背動脈波動的情況。建議患者每天晚上進行溫水沐足，沐足時間可以維持在20分鐘左右。 3、注意對患者水腫以及褥瘡的護理。當(dāng)患者處于高度水腫的狀態(tài)中時，避免進行針灸，以免引起患者局部皮膚的損傷。針對于長期臥床的患者，他們的血液微循環(huán)比較差，所以長期臥床就容易引起褥瘡，那么這類的患者需要預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
